獻血之前要查肝功、查感染四項。在獻血的時候，如果發(fā)現(xiàn)轉氨酶升高，一般分為兩大類原因：第一，生理性的，可能面臨獻血，好多病人心情比較緊張，晚上沒休息好，或者在獻血之前吃了大量的營養(yǎng)豐富的、過度油膩的食物，這樣增加了肝臟的負擔。不管是熬夜或者大量大魚大肉的攝入，可能會導致生理性的轉氨酶升高。這種情況往往表現(xiàn)為升高的幅度不大，很少超過正常值的兩倍。經(jīng)過休息、清淡飲食，轉氨酶很快就能夠恢復到正常。第二，病理性的原因，就是肝臟確實出現(xiàn)了炎癥損傷，經(jīng)過休息、清淡飲食，轉氨酶可能恢復不到正常，就需要到醫(yī)院去進一步檢查轉氨酶為什么升高。轉氨酶升高的病理性的原因，包括有病毒、酒精、脂肪、藥物、自身免疫紊亂等原因。這里最常見的還是病毒性肝炎，像慢性乙肝、慢性丙肝，這些病人可以表現(xiàn)為轉氨酶的升高。在治療的時候，除了要降酶之外，還要積極的抗病毒治療。如果經(jīng)過檢查，排除了乙肝、丙肝這些病毒性肝炎，還要仔細詢問飲酒史，是不是酒精造成的轉氨酶高。如果飲酒量過大或者時間比較長，需要嚴格的戒酒，護肝治療，直到轉氨酶降到正常。此外，服用一些傷肝的藥物，也可以引起轉氨酶升高。所以仔細詢問用藥史，如果發(fā)現(xiàn)有可疑的藥物，要求要暫停這些可疑傷肝的藥品，同時給與溫和的護肝藥物治療，直到轉氨酶恢復正常。

導致轉氨酶高的因素，分為生理性和病理性。生理性因素多見于熬夜、過度勞累，轉氨酶可能比正常值升高一點點，但是很少超過正常上限的兩倍。病理性的轉氨酶升高原因就很多了，首先要高度考慮肝臟疾病，這是最常見的一大類病因，像病毒性肝炎、酒精性肝損傷、脂肪性肝病、藥物性肝病、自身免疫性肝病，這些病因都可以導致轉氨酶的升高。所以，轉氨酶升高的病人，第一，可能就要去肝病科，去進行病毒篩查，在篩查病毒的時候也一定別忘了，除了甲、乙、丙、丁、戊，這五種病毒性肝炎之外，還有一些少見的，像EB病毒、巨細胞病毒也應該進行篩查。同時也要仔細詢問病人的飲酒史，是否達到了酒精性肝損傷的量。此外，還需要做肝膽超聲，排查一下有沒有脂肪肝的問題，因脂肪堆積在肝臟，也有可能出現(xiàn)轉氨酶升高。另外，還要詢問病人，最近3個月有沒有用藥，使一些中藥、西藥、保健品，都有可能在體質特殊的人身上，出現(xiàn)藥物性肝損傷。此外，如果是一個中年女性，出現(xiàn)了轉氨酶升高，還要警惕有沒有自身免疫性肝病，這時候需要篩查自身抗體。如果按照病毒、酒精、脂肪、藥物、自免五個方面都檢查完了一遍，還沒有找到轉氨酶升高的原因。那可能需要考慮肝穿刺活檢，通過肝穿刺，能夠發(fā)現(xiàn)一些比較少見的，或者比較罕見的一些疾病，像威爾森病，或者血色病，這些都是遺傳代謝的一些疾病，這個是肝臟方面轉氨酶升高的原因。此外，心肌炎，也有可能會引起轉氨酶升高，所以如果肝病的原因查完了，沒有找到，下一步就要到心內科，去進一步進行相應的檢查。

病毒性肝炎確診首先要看癥狀表現(xiàn)，常見有乏力、惡心、嘔吐等，還y9ou皮膚黃染、小便也是黃色的；血液檢查可以查出有病毒存在，或做病毒抗體檢測可以檢測出病毒陽性。對于病毒性肝炎來講，一共分為五個型別，甲肝、戊肝、還有乙肝和丙肝和丁肝。們的確診主要第一要有一定的臨床癥狀，常見癥狀主要是乏力、惡心、嘔吐這樣的消化道癥狀。有患者有皮膚的黃染，還有小便顏色也是黃色的，甚至于是和濃茶的顏色一樣，這有癥狀上的表現(xiàn)。對于血液的檢查這一塊，主要是抽血來查這幾個病毒在血液里的表現(xiàn)。像甲型肝炎，甲肝的IgM是陽性的，提示這個病毒是近期感染，還有戊型肝炎和甲型肝炎是相似的，都是以們血清里的IgM是陽性的。對于乙肝和丙肝來講，要查一個是病毒的抗體，再有是病毒的定量的檢查。所謂病毒的定量指的是乙肝和丙肝病毒在血液里一個復制程度，核酸的表現(xiàn)來確診乙肝和丙肝問題。尤其現(xiàn)在在臨床上對于丙型肝炎的確診，不像乙型肝炎的簡單，像丙型肝炎，有的醫(yī)院檢查，抗體低度非常低，就可能實驗試劑干擾問題，需進一步進行核酸的檢查。

對于大量運動、熬夜、飲酒、吃油炸食品或者過多肉類等原因導致的谷丙轉氨酶短時間異常升高的情況，只要注意作息和飲食。不熬夜、不飲酒、飲食清淡，谷丙轉氨酶可以很快降為正常。而對于感冒、心肌炎，肺結核，或者使用藥物導致的谷丙轉氨酶升高，除了及時治療，另外由營養(yǎng)不良，飲食結構不合理造成的固谷丙轉氨酶升高，這時多吃一些高蛋白的食物調整飲食，谷丙轉氨酶很快就會恢復正常。針對患有肝臟疾病的情況。各類肝炎、酒精脂肪肝等無法短時間內治愈，服用常規(guī)的保肝降酶的藥物進行降酶治療，并根據(jù)轉氨酶升高的原因來判斷是哪方面的問題，對癥下藥。例如治療乙肝引起的轉氨酶升高，降酶同時必須進行抗病毒以及免疫調整治療，標本兼治才能達到最終的治療目的。

谷丙轉氨酶偏高的8大原因：1、如果在谷丙轉氨酶檢查前劇烈運動、熬夜、休息不好、過度勞累等，以及在谷丙轉氨酶檢查前飲酒，吃過于油膩的食物，或者檢查前沒有保持空腹4—8個小時，這些生理性原因都會引起谷丙轉氨酶升高。2、乙肝、丙肝等病毒性肝炎，在病情發(fā)作時會造成肝臟受損，引起谷丙轉氨酶升高。3、肝硬化與肝癌活動時，也會導致谷丙轉氨酶升高。4、服用了對肝臟有損害的藥物，也會導致肝臟損傷，引起谷丙轉氨酶升高。5、酒精肝、脂肪肝等其它肝臟疾病也都會引起谷丙轉氨酶升高。6、膽道疾病膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作時，常有發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐、黃疸、血膽紅素及谷丙轉氨酶升高。7、心臟疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時，也會出現(xiàn)谷丙轉氨酶升高的情況。8、其他某些感染性疾病，如肺炎、傷寒、結核病、傳染性單核細胞增多癥等，都有谷丙轉氨酶升高的現(xiàn)象。谷丙轉氨酶偏高的危害1、病毒引起的谷丙轉氨酶升高可以使患者出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、肝區(qū)不舒服和肝區(qū)疼痛，如果不及時治療，會有可能向肝硬化和肝癌發(fā)展。2、藥物或中毒引起的谷丙轉氨酶升高這種情況對人體的危害只是短暫的，如果治療及時的話，對人體的影響不大。3、酒精引起的谷丙轉氨酶升高如果不禁酒，會給肝臟造成很大的負擔，會引起酒精肝，嚴重的話也會導致肝硬化和肝癌的發(fā)生。4、其他身體器官異常引起的谷丙轉氨酶升高會出現(xiàn)膽結石、膽囊炎、心肌梗塞和心肌炎等癥狀的發(fā)生。轉氨酶偏高在一定程度上意味著肝功能開始出現(xiàn)問題，這個時候大家一定要重視起來，做好診斷措施，以免因為疏忽而導致的傷害。轉氨酶就是人體肝臟健康的晴雨表，一旦轉氨酶偏高，大家要做好相應的降酶保肝措施。