不同類型的肺癌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，最先轉(zhuǎn)移的部位可能是不一樣的，比如小細(xì)胞肺癌容易出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，有可能也出現(xiàn)早期的肝轉(zhuǎn)移或者骨轉(zhuǎn)移。非小細(xì)胞肺癌可能會(huì)出現(xiàn)局部的肺內(nèi)轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移比較多見。但是最先轉(zhuǎn)移到哪里，每個(gè)病人表現(xiàn)，出現(xiàn)的也是完全不一樣的，所以在臨床上，不能單純地根據(jù)轉(zhuǎn)移的部位來判斷是哪一個(gè)類型的肺癌。所以小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌類型不一樣，最先轉(zhuǎn)移的部位也是不一樣的，并且還是因人而異的。所以在判斷最先轉(zhuǎn)移的腫瘤的時(shí)候，還需要病理學(xué)來進(jìn)行診斷清楚，到底最先轉(zhuǎn)移到什么樣的部位，肺癌的種類以及是因人而異，不能簡(jiǎn)單的根據(jù)轉(zhuǎn)移的部位來判斷是小細(xì)胞肺癌還是非小細(xì)胞肺癌。

肺部有燒灼感不一定是肺癌，肺部有燒灼感的病因是比較多的，比如常見的胃食管反流引起的咳嗽，可能會(huì)出現(xiàn)有肺部的燒灼感，主要的原因是胃食管反流誤吸到氣道引起的一種肺部的不適，患者可以有一種刺激性的咳嗽有燒灼感，此外，過敏性的氣道炎癥常常也可以引起一種燒灼感，主要還是由于提到的過敏和花粉、粉塵、寵物的皮毛，或者有其他的致敏原導(dǎo)致的。另外肺部的感染比如說肺炎，也可以引起肺部的燒灼感，而肺部腫瘤往往不是以肺部的燒灼感為常見的病因，常見的一些癥狀，早期的肺部腫瘤往往是沒有癥狀的，常常有肺部的癥狀是咳嗽，特別是干咳，慢性的一種干咳，而且患者有的時(shí)候會(huì)有咯血，還有的患者以胸痛為表現(xiàn)，這樣的癥狀往往是更多的，建議患者如果有肺部燒灼感，自己擔(dān)心的是有腫瘤的這種可能性，患者還是要到醫(yī)院進(jìn)行影像學(xué)的檢查，通過胸片、CT往往就能夠確定患者是否有肺癌的可能。

肺癌手術(shù)治療方法主要包括中藥調(diào)理、化療、放療等。但腫瘤的術(shù)后需不需要接受何種治療，要根據(jù)分期、腫瘤的病理類型，以及腫瘤組織里面的分子靶點(diǎn)和標(biāo)記等綜合判定。肺癌手術(shù)并不是萬事大吉，手術(shù)僅僅是把病變切除，當(dāng)然手術(shù)治療目的是為了提高治療效果，盡可能提高治愈率，因此手術(shù)后要分析患者的手術(shù)病理報(bào)告，了解其分期是什么樣的，手術(shù)是根治性切除，還是股息性切除，有沒有腫瘤殘留，在這些綜合分析基礎(chǔ)上，再確定術(shù)后需不需要后續(xù)治療。如果一期肺癌患者，而且是根治性切除沒有腫瘤殘留，基本上不需要再做術(shù)后的任何治療，或也可以吃中醫(yī)中藥進(jìn)行調(diào)理和鞏固。如果二期甚至是三期的患者，手術(shù)后應(yīng)要接受化療。如果腫瘤在局部沒有切干凈，或者腫瘤局部有殘留，此時(shí)還需要再加局部的放療，以提高腫瘤局部的控制率，進(jìn)而提高遠(yuǎn)期生存和治愈率。

肺癌病人的飲食只要關(guān)注一個(gè)很重要的一點(diǎn)，叫營(yíng)養(yǎng)均衡或者叫均衡營(yíng)養(yǎng)。均衡營(yíng)養(yǎng)從兩個(gè)方面來分析，首先是要均衡。在臨床當(dāng)中經(jīng)常會(huì)碰到這樣的患者，就診完畢后，開完中藥，會(huì)咨詢是不是應(yīng)該多吃點(diǎn)某種藥材或者食材。有的病人每天可能會(huì)吃幾根海參或者幾根蟲草，對(duì)于這樣的患者，在營(yíng)養(yǎng)方和飲食方面一定要均衡，某種食物對(duì)提高免疫力或者身體有好處，患者不能一直吃這種食物，一定要達(dá)到營(yíng)養(yǎng)的均衡。要把蔬菜、水果、肉類、主食等碳水化合物，按照現(xiàn)在營(yíng)養(yǎng)學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)，來進(jìn)行合理的分配。另外一部分患者對(duì)于肺癌的忌口特別在意，尤其有些患者認(rèn)為得了腫瘤不能吃肉，或者是得了腫瘤不能吃糖。實(shí)際上從腫瘤營(yíng)養(yǎng)學(xué)的角度，建議不要有這種過分的、過度的忌口，只是有一些特殊的忌口，比如口服的中藥相關(guān)，或者和本身疾病的癥狀相關(guān)，一定要咨詢就診的中醫(yī)醫(yī)生。比如說肺癌，如果出現(xiàn)刺激性的干咳，建議患者不要進(jìn)食辛辣刺激的食品，這些食品可能會(huì)加重咳嗽的癥狀。其他的特殊的忌口建議一定要咨詢中醫(yī)醫(yī)生，千萬不要在網(wǎng)上查了一堆信息，然后人云亦云，尤其不要聽身邊的親戚朋友給的一些非醫(yī)學(xué)專業(yè)的建議。

肺癌的靶向藥分為抗血管生成和EGFR類，抗血管生成類藥物的副反應(yīng)主要因?yàn)樽饔糜谘?，主要一些血管相關(guān)性的副反應(yīng)，比如出現(xiàn)高血壓、出血、蛋白尿等，一般如果患者有腎功能不全、血液系統(tǒng)疾病或心腦血管疾病，盡量不用抗血管生成類藥物。EGFR類藥物因?yàn)橹饕饔糜诶野彼崾荏w激酶，說靶向藥副作用主要是以皮疹、腹瀉為主，也有輕度的肝腎功能的損傷，包括對(duì)一些免疫系統(tǒng)的損傷，比如到后期或嚴(yán)重的情況會(huì)發(fā)生間質(zhì)性肺炎，別的副反應(yīng)都很小，基本上是所有用藥里邊副反應(yīng)最小的靶向藥。