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原發(fā)性肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些

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原發(fā)性肝癌是當(dāng)前比較常見的一類疾病,而這類疾病的出現(xiàn)確實(shí)也有著很多的危害性,所以必須要正確的去進(jìn)行診斷,當(dāng)前診斷的標(biāo)準(zhǔn)有很多可以選擇血清甲肝蛋白,腫瘤標(biāo)記物檢查,超聲檢查,ct檢查,又或者是細(xì)胞學(xué)檢查等等,都有好的效果。

在我國原發(fā)性肝癌是一種比較常見的惡性腫瘤,主要出現(xiàn)在東南沿海地區(qū),患有原發(fā)性肝癌的人群,基本上是在40歲到50歲左右,到目前為止也并不明確發(fā)病的病因,但是還是需要早期接受治療,如此才能夠有效控制病情,那么原發(fā)性肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些呢?
  一、血清甲胎蛋白
  血清甲胎蛋白就能夠有效判斷是否患有原發(fā)性肝癌,在經(jīng)過檢測之后,如果發(fā)現(xiàn)血清超過400以上,如果排除活動性肝病,這就應(yīng)該引起重視,或許就是原發(fā)性肝癌所造成。通過這項檢測成功的幾率也比較高。
  二、腫瘤標(biāo)記物檢查
  在對于病人檢查血清之后,也會發(fā)現(xiàn)會有明顯的異常表現(xiàn),比如凝血酶原異常,又或者是堿性磷酸酶異常,這些都會超出正常人的標(biāo)準(zhǔn),而且基本上會缺乏特異性。
  三、超聲檢查
  通過超聲檢查也能夠有效明確腫瘤當(dāng)前的形態(tài),又或者是所在的部位,而且診斷的幾率大約在90%以上,這是當(dāng)前無創(chuàng)性的一種檢查方法,而且也非常友好的判斷價值。
  四、CT檢查
  通過CT檢查就能有效判斷是否患有原發(fā)性肝癌,當(dāng)前可以擁有90%以上的準(zhǔn)確幾率,哪怕直徑只有一厘米左右的微小病變,同樣都可以檢查出來,除此之外也可以選擇磁共振檢測,效果會更加出色。
  五、細(xì)胞學(xué)檢測
  也有一部分的人可能就會選擇腹腔動脈造影檢查,如果癌腫的血管比較豐富,那么分辨率相對來說是比較高的,除了這一個方法之外,也可以在B超的引導(dǎo)下選擇穿刺,然后進(jìn)行細(xì)胞學(xué)的檢查,這就適用于不能夠確診的一些病人,在經(jīng)過檢查之后就可以了解是因為什么原因所造成。

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原發(fā)性肝癌最常見的癥狀有什么
原發(fā)性肝癌最常見癥狀是不特異的,腫瘤生長比較大或者腫瘤外凸引起周圍組織壓迫和肝被膜的壓迫,這時會產(chǎn)生癥狀,比如肝區(qū)疼痛、肝區(qū)不適、肝臟的腫大。肝臟壓迫膽道系統(tǒng),會引起黃疸,如果肝癌合并肝硬化,比較嚴(yán)重的,會出現(xiàn)肝功能失代償,包括凝血功能異常、低白蛋白血癥、腹水一系列肝病相關(guān)癥狀。肝癌早期癥狀不顯著,進(jìn)展到一定程度,可能發(fā)現(xiàn)癥狀和體征,對于肝癌的患者,要定期去醫(yī)院體檢,早發(fā)現(xiàn)。在治療和臨床工作中的肝癌患者,通過體檢或其他的疾病,做腹部超聲或腹部CT核磁時意外發(fā)現(xiàn)。已經(jīng)有癥狀,來醫(yī)院就診,腫瘤已經(jīng)是晚期了,這個時候治療效果是不好的,只有早期的肝癌才能夠得到最好治療效果。
語音時長 01:39

2020-03-24

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原發(fā)性肝癌主要轉(zhuǎn)移部位在哪里
原發(fā)性肝癌,與其他肝癌,尤其是實(shí)體瘤相似。血型轉(zhuǎn)移,可轉(zhuǎn)移到部、骨、腦;淋巴轉(zhuǎn)移,可轉(zhuǎn)移到肝門或者其他部位腹膜后淋巴結(jié)腫大;直接侵潤,可侵犯到臨近膽囊、膽管或腸道、臨近大血管等。一、血型轉(zhuǎn)移,可以轉(zhuǎn)移到肺部、骨、腦。轉(zhuǎn)移到不同臟器,可引起相應(yīng)癥狀。轉(zhuǎn)移到肺部,可引起咳嗽、咯血;轉(zhuǎn)移到骨,引起骨痛或病理性骨折;轉(zhuǎn)移到腦子,可以引起患者精神和意識狀態(tài)改變,如昏迷、嗜睡或行為異常;二、淋巴轉(zhuǎn)移,部分肝癌患者有肝門或者其他部位腹膜后淋巴結(jié)腫大;三、直接局部浸潤性轉(zhuǎn)移,腫瘤生長比較大時,直接侵犯周圍結(jié)構(gòu)和臟器。如侵犯到臨近膽囊、膽管或腸道。侵犯臨近膽囊、膽管,引起膽道梗阻相關(guān)的癥狀,包括黃疸、食欲不振以及消化道癥狀;侵犯到臨近大血管,也可引起靜脈瘤栓或者血管阻塞、回流受限、水腫等相關(guān)癥狀。
語音時長 01:32

2020-03-24

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02:39
老年人原發(fā)性肝癌有哪些原因
老年人原發(fā)性肝癌與乙型肝炎病毒復(fù)制,多年的肝炎、肝硬化,致癌藥物或致癌食物,遺傳傾向性有關(guān)。肝癌發(fā)病機(jī)制主要與乙型肝炎病毒復(fù)制有關(guān),所以老年人肝癌檢查的時候都可以看到肝臟有基礎(chǔ)肝病的表現(xiàn),也就是肝硬化、肝炎。很多老年性肝癌都是在多年的肝炎、肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)展而來。肝癌需要一個很漫長的過程很多患者得了乙型肝炎感染,又進(jìn)展為肝硬化,最后出現(xiàn)肝癌其實(shí)是一個比較漫長的過程。所以老年人肝癌比較常見,年輕人得肝癌的比較少。肝癌跟肝炎病毒有特別大的關(guān)系。另外跟一些致癌的藥物或致癌的食物,像黃曲霉素有關(guān)。肝癌還是有一定的遺傳傾向性的,如果家里有肝硬化、肝癌的家族史,一定要定期來醫(yī)院體檢排除肝癌進(jìn)行早期的診斷。
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原發(fā)性肝癌是什么病
原發(fā)性肝癌是指原發(fā)于肝臟細(xì)胞本身,或者是肝內(nèi)膽管細(xì)胞本身的惡性腫瘤。中國的所有腫瘤中,肝癌的發(fā)病率排名第四位,致死的原因中在所有的腫瘤中占第三位。原發(fā)性的肝癌,病理分型一般分為肝細(xì)胞癌、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌以及兩者的混合的類型。原發(fā)性肝癌,是指肝細(xì)胞癌多數(shù)的原發(fā)性肝癌,其實(shí)在中國是在乙型肝炎、肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)展而來。因為在中國有非常高的乙型肝炎感染的病史、人群基礎(chǔ),所以中國的肝癌的發(fā)病率占世界肝癌的發(fā)病率之首。因此在中國,對于原發(fā)性肝癌的診斷和治療是一個非常重要的醫(yī)學(xué)課題。
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原發(fā)性肝癌多久會轉(zhuǎn)移
原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移時間與腫瘤的分期以及患者免疫狀況相關(guān)。肝癌手術(shù)切除或局部治療后,發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移的時間或肝內(nèi)新生病灶的時間是治療后的第一年和第二年。原發(fā)性肝癌只看到肝內(nèi)有一個或兩個腫瘤,但不排除有血型或肝內(nèi)播散,肝內(nèi)有其他部位很微小的腫瘤,但由于影像學(xué)手段分辨率有限,所以在做了手術(shù)切除或局部治療后,一到兩個月之內(nèi)能發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)的新生腫瘤。對于做過肝癌的手術(shù)或局部消融治療后的患者,建議治療后的兩年內(nèi)要密切到醫(yī)院進(jìn)行隨訪檢查,建議治療后三到四個月做血液及影像學(xué)檢查。過了兩年危險復(fù)發(fā)和新生轉(zhuǎn)移時間,建議患者四到六個月到醫(yī)院做檢查。
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原發(fā)性肝癌術(shù)后的并發(fā)癥有哪些
術(shù)后的并發(fā)癥包括出血、感染、肝功能失代償、肝衰竭。原發(fā)性肝癌術(shù)后的并發(fā)癥最常見的是出血。因為手術(shù)操作都有可能引起肝臟的出血或肝臟周圍、肝臟內(nèi)血管出血。其次是感染,當(dāng)腫瘤臨近膽管引起膽管擴(kuò)張或患者做過膽道相關(guān)的手術(shù)病史,患者容易合并感染或引起肝膿腫。還有一些常見的并發(fā)癥,就是肝功能失代償、肝衰,因為肝癌的患者本身是合并肝硬化,肝功能不好。做手術(shù)以后除了腫瘤還要切除一部分正常的肝組織,進(jìn)一步加重肝功能的損傷,所以會出現(xiàn)急性肝功能的衰竭,可以導(dǎo)致病人的死亡。所以在做手術(shù)切除或其他根治性的治療之前,要評估患者的肝功能是否能夠耐受治療。對肝功能評分的方法,做肝功能的評估以及肝臟的彈性評估,殘留的肝臟體積是否能夠耐受手術(shù)切除的相關(guān)的實(shí)驗,最終給患者一個安全的治療方式。
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原發(fā)性肝癌能根治嗎
原發(fā)性肝癌如果是早期腫瘤也不大,采用一些根治性的治療手段包括手術(shù)切除、肝移植和局部消融治療,如果治療成功可以達(dá)到根治的效果。原發(fā)性肝癌治療的難點(diǎn)在于局部的腫瘤在肝內(nèi)其他部位,有可能有新生腫瘤出現(xiàn),因為原發(fā)性肝癌是繼發(fā)于肝炎、肝硬化,乙肝或丙肝的病毒持續(xù)復(fù)制,還會長出新的腫瘤。另外一種原因是原發(fā)性肝癌,雖然肝里只有一個或兩個少量的腫瘤,但是有可能存在肝內(nèi)血型播散,在治療后很微小的腫瘤組織繼續(xù)長大成為腫瘤癌灶,所以對于肝癌治療的難點(diǎn),就在于治療肝癌術(shù)后的新生轉(zhuǎn)移的病例。如果肝癌術(shù)后不斷出現(xiàn)新生和轉(zhuǎn)移,治療效果比較差,尤其是出現(xiàn)肝外轉(zhuǎn)移,患者的生存結(jié)果比局限在肝內(nèi)原發(fā)性腫瘤的生存明顯降低。
原發(fā)性肝癌化療效果怎么樣
化療是非常經(jīng)典和有效是原發(fā)性肝癌治療效果。對于早期根治性手術(shù)術(shù)后的肝癌病人,并不推薦實(shí)行化療。原發(fā)性肝癌化療,主要是針對于中晚期,以及手術(shù)切緣殘留,沒達(dá)到這種根治性目的,才實(shí)行化療。目前化療方案主要是以奧沙利鉑為主的,包括阿霉素、表阿霉素、絲鏈霉素。這些藥物是比較經(jīng)典的,效果比較好,副反應(yīng)比較弱。并且他的觀察的周期和有效的規(guī)律性都已經(jīng)非常成熟。即便如此,化療也要嚴(yán)格把握適應(yīng)癥和禁忌癥,針對中晚期的患者有選擇性的藥物的反應(yīng)。嘗試用經(jīng)典化療方案,并且在治療過程中進(jìn)行嚴(yán)格地評估,包括病人的體質(zhì)和過敏反應(yīng)、毒性反應(yīng),必要時要中斷治療,采取其他治療方式。目前肝癌的化療還是比較有療效的,但不是根治性治療,不像胰腺癌化療比較弱。
語音時長 01:42

2020-03-05

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原發(fā)性肝癌遺傳嗎
經(jīng)過科學(xué)家大量研究發(fā)現(xiàn),肝癌沒有明確的遺傳因素,但是肝癌往往發(fā)生在有共同的生活背景上,在相同的生活背景情況下,一個家族中有可能多人患有肝癌,在這種生活背景相同的情況下導(dǎo)致肝癌的發(fā)生,跟遺傳很有一些相似性,但是它不屬于遺傳,他相似或者相同的,這種生活的背景。比如說共同的飲食習(xí)慣,共同的感染源,比如共同的這種不良嗜好比如酗酒、吃霉變食品、過期食品,或者通過肝炎的相互傳染。這種共同的生活背景,容易引起肝癌,在不同時段,在同一家族中發(fā)生。另外的話在父子、祖父子多重關(guān)系中,通過肝炎病毒的傳染,通過臍帶血的傳染,導(dǎo)致了后期發(fā)生了肝癌,也屬于共同的肝炎病毒引起的肝癌,而不是本身肝癌的遺傳。所以需要鑒別出肝癌本身不具有遺傳性,而是由共同的生活背景,導(dǎo)致的相似的遺傳特點(diǎn)。
語音時長 01:34

2020-03-02

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原發(fā)性肝癌早期的癥狀
肝癌無論是原發(fā)性的還是轉(zhuǎn)移性的,或者是原發(fā)性的哪一型比如腫塊型、結(jié)節(jié)型,彌漫型或者是肝細(xì)胞型、肝膽管細(xì)胞型或者混合型,在早期基本都沒有癥狀隨著疾病的演變,會逐漸地出現(xiàn)一些消化不良腹部的隱痛,尤其是一種肝區(qū)也就是我們右上腹,右側(cè)的肌肋部為主的。脹滿或者隱痛不適為一些表現(xiàn),也有可能出現(xiàn)一些低熱、出汗、體質(zhì)虛弱表現(xiàn)進(jìn)一步演變,他會出現(xiàn)黃疸、疼痛加重或者腹水或者臟器功能不全??傊脑拰τ谠l(fā)性肝癌,它跟肝癌其他類型是一樣沒有明確的早期的表現(xiàn),也沒有一種特征性的早期表現(xiàn),但是對于有些病人的話如果有家族史肝炎的病史,或者是長期吃一種腌制的泡菜的或者是過期霉變食品的病史,一定要早期去醫(yī)院進(jìn)行篩查,這樣才能獲得他早期診斷和提高早期治療的水平。
語音時長 01:21

2020-03-02

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原發(fā)性肝癌需要做什么檢查確診
對于出現(xiàn)肝區(qū)不適、惡心、食欲不振等疑似為原發(fā)性肝癌的患者,一定要及早到醫(yī)院檢查,明確病情。原發(fā)性肝癌的檢查方法包括B超檢查、腫瘤標(biāo)志物檢查、核磁檢查、CT檢查等等,一旦被確診為原發(fā)性肝癌,應(yīng)及時采取有效的治療措施,減輕對身體造成的傷害。
原發(fā)性肝癌的早期癥狀
原發(fā)性肝癌早期會出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、發(fā)熱、腹瀉、惡心、消化不良、消瘦、乏力、牙齦出血等癥狀,對于這些癥狀,患者要引起足夠的重視,及時到醫(yī)院檢查。早期的肝癌如果可以得到及時治療,是可以大大提高患者的生存率的。
原發(fā)性肝癌的發(fā)病原因是什么
原發(fā)性肝癌是一種癌癥中比較常見的類型。原發(fā)性肝癌給患者帶來的傷害極大,常常會引起肝部的疼痛、肝部的腫大,如果到達(dá)一定程度后,甚至?xí)鸢┘?xì)胞的困擾。原發(fā)性肝癌的發(fā)病原因有肝硬化、病毒性肝炎以及其他的一些因素引起的。
原發(fā)性肝癌化療后的不良反應(yīng)
原發(fā)性肝癌是一種比較常見的惡性腫瘤類的癌癥疾病?;熀罂赡軙霈F(xiàn)的不良反應(yīng)有消極的情緒狀態(tài)、疲勞乏力、皮膚變化。
原發(fā)性肝癌晚期痛苦嗎
原發(fā)性肝癌在中晚期身體的癥狀就會比較明顯了,一般會出現(xiàn)身體疼痛的情況。肝癌晚期會比較痛苦,另外也會受到心理上的壓力,所以對于患者來說是很痛苦的,另外就是在治療的過程中,只是吃了一些止痛的藥物,因為止痛的藥物只是作為一個緩解性的治療方案。