胃反酸是指胃酸反流至食管或口腔引起的燒灼感或酸味，常伴隨胸骨后灼痛、咽喉刺激、口苦等癥狀。

1、胸骨后灼痛

胃酸反流刺激食管黏膜時，可能引發(fā)胸骨后方的燒灼樣疼痛，疼痛可能向背部放射，平躺或彎腰時加重。這種情況可能與食管黏膜損傷有關(guān)，長期反復(fù)發(fā)作需警惕反流性食管炎。若癥狀頻繁，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物緩解。

2、咽喉異物感

胃酸反流至咽喉部可能導(dǎo)致持續(xù)性的異物感或堵塞感，常伴有聲音嘶啞或慢性咳嗽。夜間反流可能加重癥狀，與喉部黏膜受刺激有關(guān)。建議避免睡前3小時進食，抬高床頭15-20厘米。必要時可使用雷貝拉唑鈉腸溶片聯(lián)合咽喉保護劑治療。

3、口腔酸苦味

胃酸反流至口腔時會產(chǎn)生明顯的酸味或苦味，尤其在晨起時更明顯?？赡芘c夜間平臥時賁門松弛有關(guān)。長期反流可能腐蝕牙釉質(zhì)，建議使用含氟牙膏保護牙齒，并遵醫(yī)囑服用莫沙必利片促進胃腸蠕動。

4、上腹飽脹

胃酸分泌異常常伴隨上腹部脹滿感，進食后加重，可能伴有噯氣。這種情況與胃排空延遲或功能性消化不良相關(guān)。建議少食多餐，避免高脂飲食，必要時使用多潘立酮片改善胃腸動力。

5、反酸誘發(fā)咳嗽

部分患者胃酸刺激氣管可能引發(fā)無痰干咳，尤其夜間平臥時明顯，易被誤診為呼吸道疾病。這種情況屬于胃食管反流性咳嗽，需通過24小時食管pH監(jiān)測確診。治療需聯(lián)合艾司奧美拉唑鎂腸溶片和促胃腸動力藥。

日常需避免暴飲暴食、辛辣食物及碳酸飲料，餐后2小時內(nèi)不要平臥。超重者建議減重，吸煙飲酒者需戒除。若每周反酸發(fā)作超過2次或伴隨吞咽困難、體重下降，應(yīng)及時消化內(nèi)科就診，完善胃鏡檢查明確是否存在食管炎、食管裂孔疝等器質(zhì)性疾病。長期未控制的胃反酸可能增加巴雷特食管風(fēng)險，需定期隨訪監(jiān)測。