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小兒急性胃腸炎怎么治

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小兒急性胃腸炎可通過調整飲食、口服補液鹽、使用益生菌、止吐止瀉藥物、抗感染治療等方式治療。小兒急性胃腸炎通常由病毒感染、細菌感染、飲食不當、過敏反應、寄生蟲感染等原因引起。

1、調整飲食

發(fā)病期間需暫停固體食物,改為流質或半流質飲食??缮倭慷啻挝故趁诇?、稀釋蘋果汁、無乳糖配方奶等低滲液體。避免高糖、高脂及含乳糖食物,減輕胃腸負擔。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳,但母親需忌口油膩及刺激性食物。

2、口服補液鹽

預防脫水是治療核心,推薦使用口服補液鹽Ⅲ如博葉口服補液鹽散。每袋需用250毫升溫開水沖服,根據脫水程度按50-100毫升/公斤體重分次補充。若患兒拒絕飲用,可用滴管或小勺緩慢喂服。出現嚴重嘔吐時可暫停10分鐘后再嘗試。

3、使用益生菌

枯草桿菌二聯活菌顆粒、雙歧桿菌三聯活菌散等益生菌可調節(jié)腸道菌群。需用溫水或奶液沖服,避免與抗生素同服。對于輪狀病毒性腸炎,早期使用布拉氏酵母菌散可縮短病程。益生菌需冷藏保存,開封后盡快服用。

4、止吐止瀉藥物

蒙脫石散如思密達能吸附毒素并保護腸黏膜,需空腹服用。嚴重嘔吐可使用鹽酸昂丹司瓊口崩片,但2歲以下慎用。消旋卡多曲顆??蓽p少腸道分泌,適用于水樣便患兒。這些藥物均需嚴格遵醫(yī)囑控制用量。

5、抗感染治療

細菌性腸炎需根據病原學檢查選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒等抗生素。阿奇霉素干混懸劑適用于空腸彎曲菌感染。寄生蟲感染需用甲硝唑片或阿苯達唑顆粒。病毒感染無須抗生素,切忌濫用。

治療期間家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)、尿量及脫水體征。每次腹瀉后補充10毫升/公斤體重的口服補液鹽?;謴推谥饾u過渡到清淡飲食,如大米粥、軟面條等。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,避免去人群密集場所。若出現持續(xù)高熱、血便、抽搐或8小時無尿,須立即急診就醫(yī)。痊愈后1-2周內避免進食生冷及高纖維食物,定期復查便常規(guī)。

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