心梗有什么前兆癥狀
心梗的前兆癥狀主要有胸悶胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐、冷汗乏力、肩背疼痛等。心梗通常由冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成等原因引起,建議出現(xiàn)相關癥狀時及時就醫(yī)。
1、胸悶胸痛
胸悶胸痛是心梗最常見的早期癥狀,表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛,可能持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時。疼痛常放射至左肩、左臂或下頜,部分患者描述為窒息感或沉重感。冠狀動脈狹窄導致心肌缺血是主要原因,需立即含服硝酸甘油片并呼叫急救。
2、呼吸困難
心梗發(fā)作時因心功能下降可能導致肺淤血,引發(fā)突發(fā)性呼吸困難,尤其在平臥時加重?;颊叱0楹粑贝?、喘息,與心肌供氧不足直接相關。此時應保持半坐位,避免活動,監(jiān)測血氧飽和度。
3、惡心嘔吐
約30%心?;颊邥霈F(xiàn)消化道癥狀,因心臟下壁缺血刺激迷走神經(jīng)反射引起。表現(xiàn)為無明顯誘因的惡心、嘔吐,易誤診為胃腸炎。若伴隨冷汗、面色蒼白等循環(huán)衰竭表現(xiàn),需高度警惕心??赡堋?/p>
4、冷汗乏力
突發(fā)全身冷汗、皮膚濕冷是心梗的典型體征,因交感神經(jīng)興奮和心輸出量驟減所致?;颊叱0闃O度疲乏、頭暈目眩,甚至出現(xiàn)瀕死感。這種癥狀提示病情危重,須立即進行心電圖檢查。
5、肩背疼痛
不典型心梗可表現(xiàn)為左側肩胛區(qū)或上背部放射性疼痛,易被誤認為肌肉勞損。疼痛特點為持續(xù)加重、與呼吸無關,可能伴隨心律失常。糖尿病患者更易出現(xiàn)此類非典型癥狀,需通過心肌酶譜鑒別。
預防心梗需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,定期監(jiān)測血脂血糖。突發(fā)癥狀時立即停止活動,舌下含服硝酸甘油片并撥打急救電話,避免自行駕車就醫(yī)。康復期患者應遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,定期復查心臟功能。