脊椎側(cè)彎可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。脊椎側(cè)彎可能與遺傳、不良姿勢(shì)、神經(jīng)肌肉疾病、骨骼發(fā)育異常、外傷等因素有關(guān)。

1、生活干預(yù)

輕度脊椎側(cè)彎可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣改善。保持正確坐姿和站姿，避免長(zhǎng)時(shí)間單側(cè)負(fù)重，選擇硬度適中的床墊。日?？蛇M(jìn)行游泳、吊單杠等對(duì)稱性運(yùn)動(dòng)，幫助拉伸脊柱兩側(cè)肌肉。營(yíng)養(yǎng)均衡攝入鈣和維生素D，促進(jìn)骨骼健康。家長(zhǎng)需幫助兒童糾正書(shū)包單肩背負(fù)等不良習(xí)慣。

2、物理治療

中度脊椎側(cè)彎需結(jié)合專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練。定制矯形支具需每天佩戴20小時(shí)以上，定期調(diào)整壓力點(diǎn)。物理治療師指導(dǎo)下的施羅德體操、SEAS訓(xùn)練能增強(qiáng)核心肌群力量。脈沖電磁場(chǎng)治療可延緩側(cè)彎進(jìn)展，適合Cobb角20-40度的患者。溫水浴和熱敷能緩解肌肉緊張?zhí)弁础?/p>

3、藥物治療

出現(xiàn)疼痛癥狀時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等骨代謝調(diào)節(jié)劑。神經(jīng)肌肉疾病導(dǎo)致的側(cè)彎可能需要甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。所有藥物均需排除禁忌證后使用，不可自行增減劑量。

4、手術(shù)治療

Cobb角超過(guò)40度或進(jìn)展迅速的側(cè)彎需考慮手術(shù)。后路椎弓根螺釘固定融合術(shù)能矯正畸形，術(shù)中配合三維矯形技術(shù)。前路松解聯(lián)合后路矯形適用于僵硬型側(cè)彎。青少年患者可能需生長(zhǎng)棒技術(shù)保留脊柱生長(zhǎng)潛力。術(shù)后需佩戴支具3-6個(gè)月，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)辨證施治可輔助改善癥狀。推拿采用滾法、揉法松解背部筋結(jié)，配合拔罐促進(jìn)氣血運(yùn)行。針灸選取華佗夾脊穴、腎俞穴等穴位，每周治療3次。內(nèi)服獨(dú)活寄生湯加減可祛風(fēng)除濕，外用傷科靈搽劑緩解肌肉酸痛。需在正規(guī)中醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)治療。

脊椎側(cè)彎患者應(yīng)定期復(fù)查脊柱全長(zhǎng)X光片監(jiān)測(cè)進(jìn)展，青少年每4-6個(gè)月檢查一次。避免進(jìn)行單側(cè)發(fā)力的運(yùn)動(dòng)如羽毛球、保齡球，推薦瑜伽、普拉提等對(duì)稱性鍛煉。睡眠時(shí)采用仰臥位并在膝下墊枕，減輕脊柱壓力。長(zhǎng)期伏案工作者每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，使用符合人體工學(xué)的座椅。出現(xiàn)背部疼痛加劇、呼吸困難等異常需及時(shí)就診。