重度酒精肝可能出現(xiàn)黃疸、腹水、肝性腦病、消化道出血、肝區(qū)疼痛等癥狀。重度酒精肝通常由長期大量飲酒導(dǎo)致，可能伴隨肝功能衰竭、門靜脈高壓等并發(fā)癥，需立即就醫(yī)干預(yù)。

1、黃疸

黃疸表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染，尿液顏色加深。重度酒精肝患者因肝細胞廣泛壞死，膽紅素代謝障礙，血液中膽紅素水平升高導(dǎo)致?？赡馨殡S皮膚瘙癢、糞便顏色變淺。需通過肝功能檢查評估膽紅素水平，治療需戒酒并使用護肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊、注射用還原型谷胱甘肽等。

2、腹水

腹水表現(xiàn)為腹部膨隆、移動性濁音陽性。重度酒精肝導(dǎo)致門靜脈高壓和低蛋白血癥，液體滲入腹腔形成?？赡馨殡S下肢水腫、呼吸困難。需限制鈉鹽攝入，使用利尿劑如呋塞米片、螺內(nèi)酯片，嚴重時需腹腔穿刺引流。

3、肝性腦病

肝性腦病表現(xiàn)為意識障礙、行為異常、撲翼樣震顫。重度酒精肝患者因肝功能衰竭，血氨等毒性物質(zhì)積聚影響大腦功能導(dǎo)致?？赡馨殡S定向力喪失、嗜睡。需限制蛋白質(zhì)攝入，使用乳果糖口服溶液、門冬氨酸鳥氨酸顆粒、精氨酸注射液等降血氨治療。

4、消化道出血

消化道出血表現(xiàn)為嘔血、黑便。重度酒精肝合并食管胃底靜脈曲張破裂導(dǎo)致?？赡馨殡S心悸、面色蒼白。需禁食并靜脈使用生長抑素類似物如注射用醋酸奧曲肽，必要時行內(nèi)鏡下止血或介入手術(shù)。

5、肝區(qū)疼痛

肝區(qū)疼痛表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性脹痛。重度酒精肝患者因肝臟腫大牽拉肝包膜導(dǎo)致。可能伴隨發(fā)熱、乏力。需通過影像學檢查排除其他病因，治療以戒酒和護肝為主，疼痛明顯時可短期使用對乙酰氨基酚片。

重度酒精肝患者需嚴格戒酒，每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重0.5-0.8克，選擇植物蛋白和乳制品。適當補充維生素B族和維生素K，限制動物脂肪攝入。保持規(guī)律作息，避免劇烈運動。定期監(jiān)測肝功能、凝血功能等指標，出現(xiàn)意識改變或嘔血需立即急診處理。長期隨訪中可結(jié)合中醫(yī)調(diào)理，但所有治療均需在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進行。