牙齒變黑有洞，說明這顆牙齒發(fā)生了齲壞，建議盡快去正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診，進行齲病的檢查和針對性的治療。所謂的齲病，就是通常所說的蟲牙、蛀牙，是因為口腔中有大量的致齲菌長期存留，在進食的時候，食物殘渣在口腔內(nèi)堆積有糖分，細菌分解食物中的糖分，會在牙齒表面形成酸，酸再長期作用于牙齒表面的硬組織，牙齒就會出現(xiàn)逐漸地破壞、齲壞的過程。一旦發(fā)生這種齲病，患者需要根據(jù)醫(yī)生的建議進行詳細的檢查，拍攝牙片判斷齲病的位置、大小、深度，針對性地對齲病進行治療。如果是早期的齲齒，齲洞面積不是很大，深度不是很深，患者沒有明顯的疼痛和刺激感，這種情況下可以利用牙科的鉆針將齲壞的腐質(zhì)徹底去除干凈，用牙科的專用充填材料把齲洞充填好。如果不及時地補牙，齲齒持續(xù)的發(fā)展，會逐漸發(fā)展成為牙髓炎。如果齲齒已經(jīng)侵蝕比較深，牙齒上的洞比較大、比較深，說明已經(jīng)到了中齲或深齲的階段，患者出現(xiàn)了牙髓炎的癥狀，一般會伴隨有輕微的牙齒的疼痛。這種情況一般先要去除牙齒上的腐質(zhì)，然后需要鉆開牙齒，緩解牙齒的疼痛，進行殺神經(jīng)的治療，在去除壞死神經(jīng)以后，再進行牙齒的根管治療，根管治療以后，可以用充填材料對牙齒進行充填。對一些大面積缺損，剩余天然牙組織比較少的，還要做牙冠，把牙齒保護起來。如果深齲不及時治療，病情會進一步越來越嚴重，最后導致牙髓暴露、牙髓發(fā)炎，出現(xiàn)了牙髓炎。

首先明確的是，牙齒涂氟一定要在專業(yè)口腔保健人員的指導下，或者是有?？频难泪t(yī)進行操作，如果能滿足這個基本條件，牙齒涂氟是沒有副作用的。之所以要進行牙齒的涂氟，是通過氟化物對牙齒的保護作用，來預防齲齒的發(fā)生，來使得早期的牙齒表面的齲壞，得到一定的修復和恢復的作用。氟化物可以跟牙齒表面的礦物質(zhì)，進行良好的結合，這種氟化物的形成和保護，對于預防齲齒，防止牙齒進一步的損害，有很大的貢獻和作用，這個是經(jīng)過大量的研究證實了的。牙齒涂氟的過程中，有很高的專業(yè)技術的要求，一般首先要對牙齒表面，進行良好的專業(yè)的清潔，去除表面的牙菌斑、牙結石、色素沉著，這樣給氟化物跟牙齒的釉質(zhì)和牙本質(zhì)有個良好的接觸面，氟化物在牙齒表面，作用一段時間以后，會對牙齒表面形成良好的修復作用，有些沉積的氟化物，還會持續(xù)發(fā)揮作用，對于預防齲齒有重要的貢獻。當然為什么要強調(diào)牙齒涂氟，需要有專業(yè)的口腔保健工作者，或者牙醫(yī)來進行，因為如果氟化物，在使用的過程中出現(xiàn)了誤吞，也會影響到的健康狀況。過量氟的攝入可能對骨頭的發(fā)育、牙齒的發(fā)育都會造成一定的影響。有些高氟地區(qū)的人，因為長期使用含氟量比較高的水，就會產(chǎn)生氟骨癥或者氟牙癥，影響到患者的發(fā)育，影響到牙齒的健康狀況。當然，正常人在牙齒萌出以后，再進行牙齒涂氟的治療，一般倒不至于會影響發(fā)育和牙齒的健康，但是一定要在正規(guī)的口腔保健工作者和牙醫(yī)的參與和指導下進行的，一定要注意避免對氟化物的誤用、誤吞、誤服，因為氟化物本身是有毒、有害的，只有正確的使用，才能起到既保護牙齒，又不影響健康的效果。

牙齒的鋸齒狀通常是新生的恒牙剛剛萌出的時候，牙齒的咬合面會出現(xiàn)輕微的細微的鋸齒狀的表現(xiàn)，這是年輕恒牙的正常的表現(xiàn)，大家不必擔心，也不需要特殊的治療。在牙齒萌出以后，隨著牙齒的再礦化或者是慢性磨耗的過程中，鋸齒狀逐漸的就向正常的情況去發(fā)展變化。早期的鋸齒狀的牙齒，完全是因為牙齒發(fā)育剛剛萌出，剛剛接觸口腔環(huán)境的正常的自然的生理現(xiàn)象，大家不用擔心，也不需要特殊的治療。只需要養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生的習慣，認真的進行刷牙，正確的進行刷牙，避免前牙或者是過大的咬合力，避免咬一些硬東西，造成牙齒的過度磨耗、損傷，定期的進行牙齒和口腔衛(wèi)生狀況的檢查和維護，這樣就能保證牙齒的健康狀況，避免出現(xiàn)齲壞，牙齒疾病或者其他牙齒問題的產(chǎn)生。在此基礎上，牙齒在使用的過程中會有一些自然的磨損、磨耗、改建的過程。隨著使用時間越來越長，牙齒的形狀就逐漸逐漸的向正常的成年人的恒牙狀態(tài)，進行發(fā)展和變化，所以不必要的去過分的去擔心，更不需要找牙醫(yī)對它進行修整。鋸齒狀的這種牙齒，通常是年輕恒牙，在萌出以后最早期的表現(xiàn)，因為牙齒在頜骨內(nèi)發(fā)育的過程中，是有不同的組織胚胎進行發(fā)育的，在發(fā)育的過程中，發(fā)育的速度、結合的情況有所不同，最后會形成輕微的細致的鋸齒一樣的表現(xiàn)，這個完全是一種牙齒發(fā)育的自然過程，大家不必過度的擔心，也不需要進行任何的治療。只要注意對牙齒的保護，最終都能夠形成正常的健康的牙齒。

殘根的危害有很多種，第一，牙齒殘根有可能會出現(xiàn)不定期的疼痛隱痛，考慮是由于殘存的牙根引起的慢性根尖炎，反復發(fā)作造成的不定期的疼痛。第二，由于牙齒缺損形成殘根，沒有咬合關系，喪失了咀嚼功能，并且會導致對頜牙齒的過度伸長，影響正常的咬合關系。第三，牙齒的邊緣往往比較銳利，容易對口腔的黏膜造成損傷，形成潰瘍的反復發(fā)作。所以說如果牙齒有殘根情況，一定要及時的去口腔科進行治療。對于比較小的殘根可以進行拔除。對于條件比較好的牙根，可以進行治療和修復，恢復出牙齒的形態(tài)和咀嚼的功能。

預防齲齒應該注意以下幾方面，第一避免含糖量過高的食物可以選擇一些產(chǎn)酸低的替代品。第二，多吃蔬菜水果，少喝碳酸飲料，多吃含鈣、蛋白質(zhì)豐富的食物。第三，要正確的刷牙、使用牙線等鄰面清潔工具，可以清除或者減少菌斑，從而能夠有效的預防齲齒的發(fā)生。第四，定期口腔檢查有問題及時發(fā)現(xiàn)，并且可以得到口腔衛(wèi)生指導。第五，增強牙齒的抗齲病能力，如牙齒表面涂氟，使用含氟牙膏刷牙、含氟漱口水漱口等，做到以上這些方面，可以有效的預防齲齒的發(fā)生。