牙本質(zhì)過敏癥可通過脫敏治療、藥物治療、激光治療、充填治療、牙周治療等方式改善。牙本質(zhì)過敏癥通常由牙釉質(zhì)磨損、牙齦退縮、牙齒酸蝕、牙齒隱裂、牙周疾病等原因引起。

1、脫敏治療

脫敏治療是牙本質(zhì)過敏癥的首選方法，通過封閉牙本質(zhì)小管減少外界刺激傳導(dǎo)。常用脫敏劑包括氟化鈉甘油、氯化鍶、草酸鉀等，可配合含氟牙膏重復(fù)進(jìn)行。治療期間需避免冷熱交替飲食，使用軟毛牙刷減少機(jī)械摩擦。脫敏治療對輕中度癥狀效果顯著，但需多次復(fù)診鞏固療效。

2、藥物治療

藥物治療主要采用含鉀鹽或鈣鹽的脫敏牙膏，如硝酸鉀牙膏、氟化亞錫牙膏等。嚴(yán)重者可短期使用丁香油酚或利多卡因凝膠局部止痛。藥物治療需持續(xù)4-8周見效，長期使用需警惕牙齦刺激等副作用。伴有牙周炎癥時可聯(lián)合使用甲硝唑含漱液輔助控制感染。

3、激光治療

激光治療通過Nd：YAG激光或二氧化碳激光熔融牙本質(zhì)表面，形成玻璃樣物質(zhì)封閉小管。單次治療即可顯著改善癥狀，尤其適合楔狀缺損或牙齦退縮導(dǎo)致的敏感。治療過程無痛無創(chuàng)，但設(shè)備要求較高，可能需要2-3次鞏固治療。術(shù)后24小時內(nèi)需避免染色性食物。

4、充填治療

對于牙頸部楔狀缺損或齲壞導(dǎo)致的敏感，可采用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填修復(fù)缺損。充填治療能徹底隔絕外界刺激，同時恢復(fù)牙齒形態(tài)。操作時需注意邊緣密合度，避免繼發(fā)齲發(fā)生。重度磨損者可考慮全冠修復(fù)，但需優(yōu)先評估咬合關(guān)系。

5、牙周治療

牙齦退縮導(dǎo)致的根面暴露需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療，包括齦上潔治、齦下刮治和根面平整。配合牙周塞治劑使用可促進(jìn)牙齦再附著。嚴(yán)重退縮者可選擇游離齦移植術(shù)覆蓋暴露根面。治療期間需加強(qiáng)菌斑控制，使用牙線及間隙刷維護(hù)牙周健康。

牙本質(zhì)過敏癥患者日常應(yīng)選用抗敏感牙膏，避免橫向刷牙及過度用力。減少酸性食物攝入，進(jìn)食酸性食物后及時用清水漱口。冬季外出可戴口罩減少冷空氣刺激。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)釉質(zhì)磨損或牙齦問題。若敏感癥狀持續(xù)加重或伴隨自發(fā)痛，需及時排除牙髓炎等深層病變。建立正確的巴氏刷牙法習(xí)慣，配合牙線清潔可有效預(yù)防癥狀復(fù)發(fā)。