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再生障礙性貧血的原因是什么

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再生障礙性貧血可能由遺傳因素、藥物或化學(xué)物質(zhì)、電離輻射、病毒感染、免疫異常等原因引起。再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭綜合征,主要表現(xiàn)為貧血、出血和感染。

1、遺傳因素

部分再生障礙性貧血患者存在基因突變或染色體異常,如范可尼貧血等遺傳性疾病可導(dǎo)致骨髓造血干細(xì)胞缺陷。這類患者通常在兒童期發(fā)病,可能伴有生長發(fā)育遲緩、皮膚色素沉著等表現(xiàn)?;驒z測有助于明確診斷,治療需根據(jù)病情選擇造血干細(xì)胞移植或免疫抑制治療。

2、藥物或化學(xué)物質(zhì)

長期接觸苯類化合物、氯霉素等藥物或殺蟲劑可能損傷骨髓造血功能。這些物質(zhì)通過直接毒性作用或免疫機(jī)制破壞造血干細(xì)胞,通常在接觸后數(shù)月內(nèi)發(fā)病?;颊呖赡艹霈F(xiàn)進(jìn)行性加重的貧血癥狀,需立即脫離接觸環(huán)境,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等藥物治療。

3、電離輻射

大劑量放射線照射可永久性破壞骨髓造血微環(huán)境,常見于核事故受害者或放療患者。輻射會導(dǎo)致造血干細(xì)胞DNA損傷,臨床表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少。這類患者需要嚴(yán)格防護(hù)感染,必要時(shí)輸注紅細(xì)胞懸液或血小板,嚴(yán)重者可考慮異基因造血干細(xì)胞移植。

4、病毒感染

EB病毒、肝炎病毒等感染可能通過免疫介導(dǎo)機(jī)制攻擊造血干細(xì)胞。病毒感染后出現(xiàn)的再生障礙性貧血多在3-6個月內(nèi)發(fā)生,患者常有發(fā)熱、肝脾腫大等前驅(qū)癥狀。治療需控制病毒感染,同時(shí)使用抗胸腺細(xì)胞球蛋白注射液等免疫調(diào)節(jié)藥物。

5、免疫異常

自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能導(dǎo)致T淋巴細(xì)胞異?;罨?,進(jìn)而抑制骨髓造血功能。這類患者除血細(xì)胞減少外,常伴有關(guān)節(jié)痛、皮疹等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲潑尼龍片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑,并定期監(jiān)測血常規(guī)變化。

再生障礙性貧血患者日常需保持均衡飲食,適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素的食物如瘦肉、動物肝臟等。注意個人衛(wèi)生,避免感染風(fēng)險(xiǎn),居住環(huán)境應(yīng)保持通風(fēng)清潔。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓穿刺,避免劇烈運(yùn)動和外傷。出現(xiàn)發(fā)熱、出血等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),外出時(shí)佩戴口罩減少病原體接觸機(jī)會。

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我們應(yīng)該如何治療再生障礙性貧血?再生障礙性貧血分為急性再障和慢性再障,其中急性再障患者的血象非常低,也就是說血小板、血色素、或白細(xì)胞的數(shù)量很低,而且發(fā)病較急,死亡率較高。治療重型再障一般采用強(qiáng)化的免疫治療,或者用骨髓移植方式治療。慢性再障以環(huán)孢素雄性激素治療為主,部分病人也會使用相關(guān)的刺激因子比如說EPO,促紅素粒胞刺激因子等進(jìn)行治療。中醫(yī)治療普通再障的療效較好,認(rèn)為再生障礙性貧血主要是由于腎虛,所以以補(bǔ)腎為本,臨床上常常使用鹿角膠、仙茅、當(dāng)歸、仙靈脾、枸杞子、黃芪這類的藥物來提高腎主骨生髓的功能以增加骨髓中的造血細(xì)胞數(shù)量,促進(jìn)骨髓造血,控制病情,提高患者的生存質(zhì)量。
小兒再生障礙性貧血有什么表現(xiàn)
小兒再生障礙性貧血的表現(xiàn)有貧血,出血,發(fā)熱,感染等,常常會出現(xiàn)乏力、頭暈,很多孩子還會表現(xiàn)為不愛動,面色蒼白,有的孩子甚至愛哭;身上有明顯出血點(diǎn),有的經(jīng)常流鼻血,牙齦出血等癥狀。小兒再生障礙性貧血簡稱再障,小兒再生障礙性貧血主要是全血細(xì)胞減少,肝脾淋巴結(jié)無腫大,同時(shí)骨髓增生低下,血象檢查中粒細(xì)胞,紅細(xì)胞,血小板的指標(biāo)異常。由于粒細(xì)胞減少,出現(xiàn)了感染引起發(fā)熱,繼而出現(xiàn)了貧血和出血,這就是小兒再生障礙性貧血的關(guān)鍵因素。小兒再生障礙性貧血的日常護(hù)理也是非常重要的,日常護(hù)理要做到以下幾點(diǎn):1、注意皮膚黏膜的保護(hù),注意飲食衛(wèi)生,保持大便通暢。2、預(yù)防感染,避免衛(wèi)生出血。3、注意避免接觸可引起骨髓抑制的化學(xué)藥物以及物理射線。4、堅(jiān)持服藥不得擅自停藥,定期醫(yī)院隨診復(fù)查。
語音時(shí)長 01:45

2020-01-09

62964次收聽

01:55
急慢性再生障礙性貧血區(qū)別
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再生障礙性貧血吃中藥有用嗎
再生障礙性貧血通過服用中藥治療有一定療效。尤其是在慢性再生障礙性貧血當(dāng)中,臨床上主要的治療手段便是雄性激素輔以中藥,甚至部分不能耐受雄性激素的病人,臨床上就采取純中醫(yī)的治療手段。通過西醫(yī)的角度,服用中藥就是刺激骨髓造血。而通過中藥的角度,服用中藥則是通過益氣、養(yǎng)血、滋陰、補(bǔ)腎等作用來治療再生障礙性貧血。重型再障的發(fā)病機(jī)制主要是以免疫異常為主,而中藥在治療過程當(dāng)中通過可以調(diào)節(jié)氣血、補(bǔ)肝腎,達(dá)到調(diào)整人體平衡的目的,再配合如環(huán)孢素的免疫抑制劑,將達(dá)到更好的療效。
為什么會導(dǎo)致再生障礙性貧血
個人體質(zhì)、基因易感性和環(huán)境因素會導(dǎo)致再生障礙性貧血。引起再生障礙性貧血病因分為內(nèi)因和外因。內(nèi)因占70%,30%跟外因有關(guān)。如接觸不良的環(huán)境、藥物,或者是一些不良的生活習(xí)慣等。出現(xiàn)再生障礙性貧血后要聽取醫(yī)生的意見進(jìn)行治療。
語音時(shí)長 00:55

2018-09-14

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再生障礙性貧血有哪些壞處
再生障礙性貧血導(dǎo)致會造成血細(xì)胞減少,紅細(xì)胞減少會出現(xiàn)貧血的癥狀,出現(xiàn)頭暈、乏力、記憶力下降、耳鳴或全身不適,白細(xì)胞減少會引起感染,引起乏力,血小板減少一般會出現(xiàn)出血、乏力。再生障礙性貧血是由于造血干細(xì)胞異常,導(dǎo)致不能夠生成正常的血細(xì)胞。
語音時(shí)長 00:52

2018-09-14

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01:48
再生障礙性貧血做什么檢查
再生障礙性貧血是一種骨髓衰竭性疾病,病因分為內(nèi)因和外因,它是以血細(xì)胞減少或全血細(xì)胞減少為主要原因。醫(yī)生會給病人做血常規(guī)、肝腎功能、血涂片、再障鑒別診斷方面的檢查。有時(shí)會給病人做全身ct掃描或是其它影像學(xué)檢查。
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再生障礙性貧血日常注意什么
再生障礙性貧血是由于造血干細(xì)胞異常,導(dǎo)致它不能夠生成正常的血細(xì)胞,血細(xì)胞減少說明我們對外界的抵抗能力下降,第一要注意避免感染,避免去人多或是環(huán)境不好的地方。第二要避免磕碰,避免劇烈活動。第三吃些好消化的食物。第四要定期隨訪。
再生障礙性貧血和缺鐵性貧血的區(qū)別
再生障礙性貧血和白血病完全不同,再生障礙性貧血是由于骨髓當(dāng)中的造血功能不良,紅細(xì)胞,白細(xì)胞,血小板各種血細(xì)胞生成減少。白血病的造血功能很強(qiáng),生產(chǎn)不成熟的白細(xì)胞,使骨髓生產(chǎn)其它血細(xì)胞的功能降低,是惡性的腫瘤細(xì)胞。
語音時(shí)長 01:17

2018-06-13

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再生障礙性貧血會遺傳嗎
再生障礙性貧血首先會出現(xiàn)貧血,貧血嚴(yán)重后會造成機(jī)體氧氣供給不足,出現(xiàn)頭疼頭暈,心功能衰竭或腎臟功能減退等。由于白細(xì)胞和血小板減少,病人容易感染發(fā)展成為肺炎,甚至敗血癥。嚴(yán)重也會內(nèi)臟出血,這是致命性的表現(xiàn)。
語音時(shí)長 01:35

2018-06-13

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