紫癜型腎炎可能由過敏性紫癜累及腎臟、免疫復合物沉積、感染誘發(fā)、遺傳易感性、藥物或食物過敏等原因引起，可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、血漿置換、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。

1、過敏性紫癜累及腎臟

過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病變的疾病，當病變累及腎臟時會導致紫癜型腎炎?；颊呖赡艹霈F(xiàn)血尿、蛋白尿等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物控制過敏反應，嚴重時需聯(lián)合醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。

2、免疫復合物沉積

免疫復合物在腎小球基底膜沉積可引發(fā)炎癥反應，導致腎小球濾過功能受損。患者常見水腫、高血壓等表現(xiàn)。臨床常用環(huán)磷酰胺注射液、他克莫司膠囊等免疫抑制劑治療，需定期監(jiān)測腎功能。

3、感染誘發(fā)

鏈球菌等病原體感染后可能通過免疫交叉反應誘發(fā)腎炎，多伴隨發(fā)熱、咽痛等感染癥狀。急性期需使用注射用青霉素鈉控制感染，同時配合黃葵膠囊等中成藥輔助改善腎功能。

4、遺傳易感性

部分患者存在HLA-DRB1等基因多態(tài)性，導致對免疫復合物清除能力下降。這類患者需更嚴格避免接觸過敏原，必要時長期服用雷公藤多苷片調(diào)節(jié)免疫，并定期復查尿常規(guī)。

5、藥物或食物過敏

抗生素、海鮮等過敏原可能誘發(fā)IgA介導的腎小球損傷。急性發(fā)作期需立即停用致敏物質(zhì)，嚴重者可進行血漿置換治療。緩解期建議記錄飲食日記，避免再次接觸過敏原。

紫癜型腎炎患者日常需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過5克，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等易吸收蛋白。注意觀察尿色尿量變化，避免劇烈運動加重腎臟負擔。冬季注意保暖防止上呼吸道感染，過敏體質(zhì)者應定期進行過敏原檢測。病情穩(wěn)定期可適當進行太極拳等舒緩運動，但出現(xiàn)新發(fā)皮膚紫癜或尿檢異常時應立即復診。