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單硝酸異山梨酯片的作用及禁忌

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單硝酸異山梨醇片具有多種功能,能起到擴(kuò)張血管的作用,能擴(kuò)張外周動(dòng)靜脈,減少血液回流到心臟的量,降低心臟的預(yù)負(fù)荷,用于預(yù)防心絞痛,持續(xù)治療心肌梗死心絞痛。單硝酸異山梨酯或其組分過(guò)敏、縮性心包炎、嚴(yán)重低血壓、哺乳期婦女應(yīng)慎用。

任何一種藥物都有一定的功能作用和用藥禁忌等方面的說(shuō)明,且患者在使用藥物時(shí)應(yīng)當(dāng)根據(jù)自己的實(shí)際情況選用藥效良好的。而單硝酸異山梨酯片對(duì)心絞痛的預(yù)防有一定幫助,但在一些情況下是不能服用的。那么單硝酸異山梨酯片的作用及禁忌有哪些?
  單硝酸異山梨酯片的作用主要是血管擴(kuò)張導(dǎo)致外周動(dòng)靜脈擴(kuò)張。通過(guò)擴(kuò)張靜脈,靜脈容積增加,減少了血液回流到心臟的數(shù)量,降低了心臟的預(yù)負(fù)荷。通過(guò)擴(kuò)張動(dòng)脈和小動(dòng)脈,心臟的后負(fù)荷減少,從而減少心肌的耗氧量。單硝酸異山梨酯也能選擇性擴(kuò)張大冠狀動(dòng)脈
  臨床上常用于治療冠心病,預(yù)防心絞痛,心肌梗死后持續(xù)治療心絞痛。單硝酸異山梨酯禁止用于肥厚性梗阻性心肌病、縮窄性心包炎、嚴(yán)重低血壓、顱內(nèi)壓升高和嚴(yán)重貧血的患者。
  急性循環(huán)衰竭(休克、虛脫),對(duì)單硝酸異山梨酯或其他組分過(guò)敏,心源性休克(除非有適當(dāng)措施維持足夠的舒張末期壓力),肥厚梗阻型心肌病、縮窄型心包炎或心包填塞,嚴(yán)重低血壓(收縮壓低于90mmHg),顱內(nèi)壓增高者,嚴(yán)重貧血癥者,青光眼患者,用硝酸酯類治療期間,不可使用西地那非。
  長(zhǎng)期服用單硝酸異山梨酯片可出現(xiàn)耐受性,特別在單硝酸異山梨酯的血藥濃度高且穩(wěn)定時(shí)更是如此,因此建議將劑量保持在最低水平,并且服用當(dāng)日最后一劑時(shí),其時(shí)間不應(yīng)遲于晚飯時(shí)間。單硝酸異山梨酯是否會(huì)排泄到乳汁中尚未可知,對(duì)哺乳期婦女應(yīng)慎用。患者在治療的期間不要有過(guò)重的心理負(fù)擔(dān),應(yīng)該要盡量愉悅,積極的配合醫(yī)生。

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心絞痛發(fā)作的典型部位
心絞痛發(fā)作的典型部位主要在胸骨后,可放射至心前區(qū)、上肢或下頜咽喉部,多表現(xiàn)為壓迫性或壓榨性疼痛、胸悶等癥狀。心絞痛是各種原因?qū)е鹿跔顒?dòng)脈供血不足,造成心肌急劇的暫時(shí)性缺血、缺氧而引起的臨床綜合征,通常表現(xiàn)為胸骨后方中部或者左側(cè)的疼痛,也可能向心前區(qū)或上肢、下頜咽喉部放射,所以患者的左肩、左臂、頸部等部位通常也會(huì)痛,常會(huì)在過(guò)度勞累或者情緒激動(dòng)之后誘發(fā)?;颊咄话l(fā)心絞痛時(shí)需要立即休息,遵醫(yī)囑舌下含服硝酸甘油片幫助快速緩解疼痛。還可以遵醫(yī)囑服用通心絡(luò)膠囊之類的中成藥進(jìn)行改善,該藥有益氣活血、通絡(luò)止痛的功效。能夠疏通血管、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制穩(wěn)定斑塊、擴(kuò)張冠脈、解除痙攣,緩解心絞痛。研究顯示,通心絡(luò)有助于降低心絞痛發(fā)作頻率、縮短心絞痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間、減少硝酸甘油的用量。此外,心絞痛患者也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用β受體阻滯劑(如酒石酸美托洛爾片)、鈣通道阻滯劑(如苯磺酸氨氯地平片)等藥物進(jìn)行改善。在平時(shí),患者可以通過(guò)冥想、深呼吸等方式控制情緒,不可過(guò)于激動(dòng),也不能進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),同時(shí)要保持作息規(guī)律,避免熬夜,勞逸結(jié)合,戒煙限酒。
輕微心絞痛怎么辦
心絞痛是心肌突然暫時(shí)性缺血與缺氧引起的胸部不適癥狀,癥狀表現(xiàn)相對(duì)較輕的心絞痛,可以通過(guò)日常調(diào)理、藥物治療等來(lái)緩解癥狀。1.日常調(diào)理:患者出現(xiàn)了輕微的、一過(guò)性的心絞痛,并且沒有其他不適的癥狀,可以通過(guò)日常調(diào)理進(jìn)行改善。平時(shí)要注意規(guī)律自身的作息時(shí)間,保證充足的睡眠時(shí)間,并食用清淡的食物,如瓜果蔬菜等,避免過(guò)度疲勞和劇烈運(yùn)動(dòng)。2.藥物治療:心絞痛屬于中醫(yī)“胸痹”“心痛”范疇,病機(jī)在于外感或內(nèi)傷引起心脈痹阻,其病位在心,但與肝、脾、腎等臟器功能失調(diào)有密切的關(guān)系。因此,在治療上不能僅從心論治,而應(yīng)多臟并治,減少心絞痛發(fā)作。臨床上多使用改善心肌缺血,散瘀通絡(luò)的藥物。如膠囊,此藥具有理氣活血、化瘀止痛、補(bǔ)氣滋陰的功效,能夠保護(hù)血管、調(diào)理五臟,同時(shí)具備了擴(kuò)血管、溶血栓、活血化瘀三種功效,對(duì)于心絞痛具有良好的治療效果;而且還能防治動(dòng)脈硬化,輔助降三高,調(diào)節(jié)心律,一藥多效,能夠減少因大量服藥引起的肝腎負(fù)擔(dān)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29

2022-08-18

41127次收聽

胸口有點(diǎn)悶需要怎么緩解
特別提醒大家,不是要考慮怎么緩解的問(wèn)題,而是要考慮到醫(yī)院去看病,尤其是看心內(nèi)科。因?yàn)樾乜谟悬c(diǎn)悶,通??紤]幾種情況,首先要考慮的就是心臟,比如有沒有心動(dòng)過(guò)緩和心梗的表現(xiàn),或者冠心病早期表現(xiàn)。而心梗、冠心病的早期表現(xiàn),或者心絞痛的早期,都是非常危險(xiǎn),而且發(fā)生情況非??斓募膊?,后果非常嚴(yán)重的。所以如果胸口出現(xiàn)悶,一定先到醫(yī)院去找心內(nèi)科看看,做個(gè)心電圖和超聲心動(dòng)圖,看看有沒有心臟方面的問(wèn)題,而不是考慮怎么去緩解。有些人可能有疼痛或者有不舒服,就自己吃個(gè)止疼藥,或者自己吃什么藥來(lái)緩解,建議大家千萬(wàn)別這么做,尤其是胸口地方的悶脹感。因?yàn)橐坏┣值叫呐K,一旦吃什么藥掩蓋了疾病,就有可能有一天導(dǎo)致心臟病的突發(fā),會(huì)有生命危險(xiǎn)。當(dāng)然,除了心臟之外,胸口有點(diǎn)悶,還有就是肺功能問(wèn)題。比如長(zhǎng)期抽煙或者長(zhǎng)期肺部疾病,使得肺的氧氣交換的功能不太好,人體的血液血氧量不夠,會(huì)感到胸口有點(diǎn)悶。但相對(duì)來(lái)說(shuō)比剛才提到心臟情況,要略好一些。但是如果自己只覺得胸口悶,是很難去判斷是心臟的問(wèn)題,還是肺的問(wèn)題,還是極個(gè)別人胃和十二指腸的問(wèn)題。所以如果覺得胸口有點(diǎn)悶,千萬(wàn)不要在家隨便吃些什么藥,包括速效救心丸也好,包括止疼藥也好等,千萬(wàn)不要隨便吃藥來(lái)緩解,而是到醫(yī)院去看醫(yī)生。醫(yī)生懷不懷疑有心臟方面的問(wèn)題,可以做一下心電圖等檢查,排除心臟疾病。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:23

2021-11-05

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01:38
心絞痛的原因是什么
心絞痛主要是由冠心病所引起的。目前已有證據(jù)表明,心絞痛的發(fā)病機(jī)制,除了比較嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈狹窄之外,它還包括冠狀動(dòng)脈痙攣、冠脈的微血管功能的障礙等。其次,還有一些非血緣性的原因,比如像貧血,甲亢等也可導(dǎo)致心絞痛的發(fā)生;還有一些非冠心病的心臟疾病也可以導(dǎo)致心絞痛,比如說(shuō)肥厚性梗阻性心肌病、總脈瓣膜性疾病以及冠狀動(dòng)脈炎等。一旦發(fā)生心絞痛,一定要及時(shí)到醫(yī)院找醫(yī)生來(lái)查找原因,及時(shí)治療。
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怎么區(qū)分心絞痛和神經(jīng)疼
心絞痛和神經(jīng)疼有著本質(zhì)的區(qū)別,心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化,引起管腔狹窄,導(dǎo)致心肌缺血缺氧,主要表現(xiàn)為胸骨中下段或心前區(qū)壓榨感、緊縮感、燒灼感等。伴有左肩背部左臂內(nèi)側(cè)的放散痛。疼痛時(shí),還會(huì)伴有心悸胸悶等不適,一般持續(xù)數(shù)分鐘或11分鐘。心電圖檢查可以發(fā)現(xiàn)特征性的心肌缺血改變,當(dāng)含服硝酸甘油等藥物時(shí)或去除誘因后癥狀可以緩解,神經(jīng)疼主要是為赤痛、隱痛、放電樣疼痛,又因并不是很清晰,通常持續(xù)數(shù)秒數(shù)十秒或者數(shù)小時(shí),發(fā)作與活動(dòng)關(guān)系不大多與勞累、情志不舒等相關(guān)。
心絞痛造影怎樣做
心絞痛造影首先應(yīng)該完成術(shù)前準(zhǔn)備,告知患者操作的目的以及注意事項(xiàng),取得患者及家屬同意,然后完善術(shù)前常規(guī)檢查,比如血常規(guī)、心電圖、生化以及碘過(guò)敏試驗(yàn);其次選擇合適的造影穿刺部位,比如橈動(dòng)脈、股動(dòng)脈等;最后完成造影檢查,術(shù)中觀察血管病變情況,還需要注意術(shù)中有無(wú)并發(fā)癥的可能。造影術(shù)后需要注意監(jiān)測(cè)生命體征以及穿刺部位有無(wú)滲血滲液等。術(shù)后還要及時(shí)復(fù)查心電圖、心肌酶等檢查。一般情況下3天左右可以出院,出院后應(yīng)該堅(jiān)持服用冠心病預(yù)防用藥,并且按規(guī)定的時(shí)間入院復(fù)查。術(shù)后如果再次出現(xiàn)心絞痛發(fā)作,需要考慮有血管再次狹窄或堵塞的可能。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2020-12-10

96502次收聽

心絞痛能活多少年
心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。其特點(diǎn)為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺,主要位于胸骨后部,可放射至心前區(qū)和左上肢,常發(fā)生于勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí),持續(xù)數(shù)分鐘。本病多見于男性,多數(shù)病人在40歲以上。那么心絞痛會(huì)不會(huì)影響壽命?心絞痛能活多少年?
患上了心絞痛吃什么好
心絞痛是由冠狀動(dòng)脈發(fā)生病變導(dǎo)致血管管腔狹窄或者阻塞,引起心肌供血不足。能引起心絞痛的因素主要有高血壓、糖尿病、高脂血癥等,而這些因素都跟飲食有直接關(guān)系。不合理的飲食會(huì)導(dǎo)致能引起心絞痛的危險(xiǎn)因素得不到很好的控制而增加心絞痛發(fā)作的幾率。心絞痛患者在飲食要清淡,可以適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白類的食物和新鮮的蔬菜水果,但要根據(jù)是否有并發(fā)癥來(lái)確定食用的種類。對(duì)于心絞痛患者來(lái)說(shuō)最應(yīng)該知道的是哪些食物不利于心絞痛的控制,才能明白哪些食物是最好的。首先不能吃的太咸,如果吃的太咸,會(huì)導(dǎo)致血壓的升高以及體內(nèi)水鈉潴留,會(huì)增加心臟負(fù)荷,增加心肌耗氧量而誘發(fā)心絞痛。再一個(gè)就是不吃油膩食物,以防止干擾體內(nèi)血脂的代謝。還有就是避免暴飲暴食,以防止血液聚集在胃腸道加重心臟缺血而引起心絞痛。另外,絕對(duì)不能喝酒和其他有刺激性的其他飲料比如濃茶等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2020-03-31

60960次收聽

03:16
心絞痛能治好嗎
心絞痛是不可能徹底治愈的,但可以完全控制。較難治愈的心絞痛有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性的心臟病引起的心絞痛,是由冠脈病變本身引起的,這個(gè)病變基本上會(huì)一直持續(xù)發(fā)展。但是把疾病因素控制以后,比如把血壓控制、血脂控制好,冠脈病變粥樣硬化斑塊不再發(fā)展,心絞痛基本就會(huì)控制住。一旦放松治療或疾病有新的進(jìn)展,心絞痛又會(huì)復(fù)發(fā)。較好治的心絞痛有肥厚型梗阻性心肌病、體位性低血壓、甲亢等引起的心絞痛。心絞痛能不能治好,還是要根據(jù)是否有其他的繼發(fā)疾病。
心絞痛的原因是什么
心絞痛的原因分為很多種,比如不健康的飲食習(xí)慣、勞累過(guò)度、情緒起伏波動(dòng)過(guò)大都會(huì)導(dǎo)致心絞痛的出現(xiàn),建議及早的采取措施,平時(shí)注意休息,注意控制好自己的情緒,這樣才可以避免心絞痛的出現(xiàn),也可以改善患者的情況,所以一定要注意保護(hù)自己的身體。
心絞痛患者如何運(yùn)動(dòng)
輕度心絞痛患者可以進(jìn)行運(yùn)動(dòng),但運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練前最好在醫(yī)生的監(jiān)督下進(jìn)行跑步機(jī)或自行車運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),以確定患者的最大運(yùn)動(dòng)耐量。其次是選擇一些溫和的運(yùn)動(dòng),如散步,慢跑,游泳等。具體的運(yùn)動(dòng)方式可以根據(jù)個(gè)人愛好和情況來(lái)選擇。
心絞痛中醫(yī)認(rèn)識(shí)是什么
中醫(yī)對(duì)心絞痛是不同患者有不同的認(rèn)識(shí),有患者會(huì)表現(xiàn)為氣虛,也有患者會(huì)表現(xiàn)為淤血,或氣虛和淤血同時(shí)存在;還有些患者會(huì)表現(xiàn)為痰濕癥狀,也有患者會(huì)表現(xiàn)為陰寒凝滯。所以不同患者癥狀表現(xiàn)不同,有人會(huì)覺得氣短、乏力,是氣虛表現(xiàn);也有患者表現(xiàn)為怕冷,遇到寒冷時(shí)就心絞痛發(fā)作,這是陰寒凝滯;有患者舌質(zhì)比較暗、脈沉澀,這表明有淤血;有患者表現(xiàn)為胸部的窒悶感,這是痰濕的表現(xiàn);還有其他的癥狀,比如氣機(jī)不暢。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11

2019-11-28

61131次收聽

01:51
心絞痛是怎么回事
心絞痛是由于患者的心臟供血和心臟需求平衡被打破,供血小于需求,導(dǎo)致患者缺氧后,無(wú)氧代謝產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物刺激心肌的化學(xué)感受器,使患者產(chǎn)生胸痛的癥狀。隨著血液的增加,無(wú)氧代謝產(chǎn)物被血流帶走后,癥狀相對(duì)可以得到改善。心絞痛分為穩(wěn)定心絞痛和不穩(wěn)定心絞痛。穩(wěn)定心絞痛通常指由于患者活動(dòng)量增加,心肌耗氧增加誘發(fā)患者心前區(qū)的疼痛或憋悶感。不穩(wěn)定心絞痛是由于患者冠動(dòng)脈粥樣斑塊的不穩(wěn)定破裂造成血栓形成,導(dǎo)致一過(guò)性的血管狹窄程度加重,使患者供血減少后出現(xiàn)胸痛、胸悶的癥狀。
精氨酸的作用
大家都知道各種各樣的用藥,都會(huì)給人的身體帶來(lái)的影響,不僅帶來(lái)的是好處,更是保證身體的健康,精氨酸是常見的一種藥物,精氨酸的主要功效是調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)的,能起到抗氧化的作用,同時(shí)用能促進(jìn)精子的質(zhì)量,提高精子的活躍度,是成年人身體中必備的。那么精氨酸的作用都有哪些?
心絞痛是怎么回事
很多人都會(huì)出現(xiàn)心絞痛的癥狀,尤其是中老年人是心絞痛的高發(fā)人群,但是很多人因?yàn)閷?duì)于醫(yī)學(xué)常識(shí)了解不多,同時(shí)也心存僥幸,認(rèn)為心絞痛不太嚴(yán)重就不用治療,其實(shí)心絞痛這種疾病危害可大可小不容忽視,那么,心絞痛是怎么回事呢?