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左側(cè)髖關(guān)節(jié)先天性脫位后遺癥

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先天性髖關(guān)節(jié)脫位有一些后遺癥,因?yàn)樵谥委熯^程中關(guān)節(jié)表面過于緊縮,下肢向內(nèi)旋轉(zhuǎn),也可能是股骨外展,關(guān)節(jié)緊張,股骨頭壞死?;颊叱顺R姷奶弁春瓦^早的退行性關(guān)節(jié)炎外,還具有不等長的下肢骨脊柱側(cè)彎。

我們在日常生活中,遭受疾病非常令人困擾。特別是先天性疾病,比如先天性心臟病,先天性腦膜炎,先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,先天性髖關(guān)節(jié)脫位,是最常見的先天疾病,那么左側(cè)髖關(guān)節(jié)先天性脫位后遺癥有哪些?
  左側(cè)髖關(guān)節(jié)先天性脫位,如果是單方面的脫位,除了常見的疼痛和過早的退行性關(guān)節(jié)炎外,還具有不等長的下肢骨脊柱側(cè)彎,這些問題可能會(huì)影響患者的正常生活和休息,進(jìn)而影響工作。如果達(dá)到了退行性關(guān)節(jié)炎,有時(shí)疼痛很難緩解。這種情況需要人工關(guān)節(jié)置換。人工關(guān)節(jié)置換是一個(gè)嚴(yán)重的問題,而不是自然的關(guān)節(jié)。因此,早期發(fā)現(xiàn)和早期治療髖關(guān)節(jié)脫位是最好的。
  先天性髖關(guān)節(jié)脫位有一些后遺癥,先天性髖關(guān)節(jié)脫位是肢體畸形,常見原因是股骨頭無菌性壞死。這是因?yàn)樵谥委熯^程中關(guān)節(jié)表面過于緊縮,下肢向內(nèi)旋轉(zhuǎn),也可能是股骨外展,關(guān)節(jié)緊張,股骨頭壞死。一些孩子在手術(shù)后需要長時(shí)間牽引。固定后,關(guān)節(jié)將變得僵硬,無法彎曲大腿或下蹲。需要功能鍛煉才能恢復(fù)。也有兒童在手術(shù)過程中髖關(guān)節(jié)深部受損。
  先天性髖關(guān)節(jié)脫位,因?yàn)檫@個(gè)病早發(fā)現(xiàn)、早治療是最好的,省外很多地方的新生兒出生以后,做髖關(guān)節(jié)的B超篩查,如果髖關(guān)節(jié)B超篩查發(fā)現(xiàn)小孩髖關(guān)節(jié)B超描述是二級(jí)分類以上,都需要定期復(fù)查;同時(shí),作為醫(yī)務(wù)人員,要交代家屬平時(shí)護(hù)理方面,不要像裹粽子一樣包裹小朋友,這是穿衣服方面;包尿片盡可能使用大一號(hào)的尿片,這個(gè)膠帶拉過來的時(shí)候,盡可能寬松一點(diǎn),但是不至于寬松到拉大便漏出來。
  如果出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位,應(yīng)該是早期發(fā)現(xiàn),早期治療,對(duì)他日后的髖關(guān)節(jié)發(fā)育往正常人發(fā)育是尤其重要的。所以在產(chǎn)房的時(shí)候,在剛出生的時(shí)候,產(chǎn)房的醫(yī)生就會(huì)檢查孩子是否有髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,或者有脫位。那么,孩子如果診斷了有髖關(guān)節(jié)脫位以后,那么要及時(shí)地治療。從出生就要治療,治療的方法有很多。

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新生兒雙側(cè)髖關(guān)節(jié)1型可能與遺傳、年齡比較小、營養(yǎng)不良、胎位異常、髖臼發(fā)育不良等因素有關(guān),家長可根據(jù)具體情況選擇合適的改善方式。1、遺傳:如果父母有一方存在雙側(cè)髖關(guān)節(jié)異常的情況,新生兒雙側(cè)髖關(guān)節(jié)1型可能與遺傳有關(guān),需及時(shí)咨詢醫(yī)生,進(jìn)行相應(yīng)改善。2、年齡比較小:新生兒年齡比較小,身體各個(gè)器官尚未發(fā)育完善,可能會(huì)出現(xiàn)上述情況,通常是正常的生理現(xiàn)象,會(huì)隨著新生兒的發(fā)育逐漸改善,家長不必太過擔(dān)心。3、營養(yǎng)不良:如果新生兒營養(yǎng)補(bǔ)充不足,可能會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)發(fā)育遲緩。建議在初期喂食新生兒母乳,可以有效為新生兒補(bǔ)充多種營養(yǎng)物質(zhì)。4、胎位異常:如果胎兒在子宮內(nèi)胎位異常,或是胎兒體積較大,在分娩時(shí),髖關(guān)節(jié)可能會(huì)受到擠壓,從而導(dǎo)致上述情況。在分娩前,需完善多種檢查,可以有效避免該情況。5、髖臼發(fā)育不良:如果新生兒雙側(cè)髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常,可能會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)脫位,引起雙側(cè)髖關(guān)節(jié)1型。家長可以遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑、維生素AD滴劑、魚肝油等藥物為新生兒補(bǔ)充營養(yǎng),促進(jìn)身體恢復(fù)。如果新生兒病情較為嚴(yán)重,家長需及時(shí)帶其前往醫(yī)院。在日常生活中,家長需注意做好新生兒的保暖措施,以免導(dǎo)致新生兒受涼,出現(xiàn)其他不適。
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語音時(shí)長 02:17

2021-06-25

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髖關(guān)節(jié)脫位誘發(fā)因素較多,一般包括暴力,髖臼骨折等。應(yīng)做好預(yù)防,減少疾病發(fā)生。
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髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)注意事項(xiàng)
近年來,初次全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者數(shù)量逐漸增多,并且行全髖置換手術(shù)的患者越來越年輕化,活動(dòng)越來越多,因此翻修手術(shù)的數(shù)量上也顯著上升。與初次手術(shù)相比,翻修手術(shù)的時(shí)間更長、出血更多,感染、血栓栓塞、脫位、神經(jīng)麻痹、股骨骨折的發(fā)生概率也更高。對(duì)于髖關(guān)節(jié)翻修手術(shù),醫(yī)生需要的注意事項(xiàng)如下:1、與病人及家屬做好充分的溝通,告知手術(shù)利弊及可能遇到的困難及并發(fā)癥,使病人調(diào)整到相對(duì)比較好的狀態(tài),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。2、分析全髖關(guān)節(jié)置換的失效原因,針對(duì)失效原因和影像學(xué)表現(xiàn)明確手術(shù)指征、做好術(shù)前計(jì)劃。3、了解患者第一次使用的假體品牌和型號(hào),并備齊翻修手術(shù)器械和準(zhǔn)備植入的假體配件。4、手術(shù)操作過程中精確到位、保護(hù)骨量,原則上只針對(duì)失效的部分進(jìn)行翻修,避免進(jìn)一步加大損傷。5、手術(shù)后要認(rèn)真管理,防治手術(shù)并發(fā)癥。
語音時(shí)長 01:33

2020-03-17

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髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
髖關(guān)節(jié)脫位在明確診斷為髖關(guān)節(jié)脫位后,根據(jù)脫位類型治療方法有所不同,髖關(guān)節(jié)后脫位,一般在麻醉下行手法復(fù)位,復(fù)位時(shí)手法應(yīng)徐緩,持續(xù)使用牽引力,嚴(yán)禁暴力或突然轉(zhuǎn)向,遇有阻力時(shí)更不可強(qiáng)行扭轉(zhuǎn)。1、復(fù)位后以下肢皮牽引固定3-4周,并復(fù)查X線片、必要時(shí)行三維CT檢查,明確是否存在髖臼骨折,決定是否需行手術(shù)治療。2、髖關(guān)節(jié)前脫位,順患肢軸線牽引,自前而后推動(dòng)股骨頭,使其向髖臼方位移動(dòng),內(nèi)收下肢使之還納,復(fù)位后以下肢皮牽引固定3-4周。3.中心性脫位:宜用骨牽引復(fù)位,牽引4~6周,如髖臼骨折嚴(yán)重,則建議手術(shù)治療,如晚期發(fā)生嚴(yán)重的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,可考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)或關(guān)節(jié)融合術(shù)。因不論何種類型髖關(guān)節(jié)脫位后均需臥床較長時(shí)間,需適度行患肢功能鍛煉防止肌肉萎縮及血栓形成,加強(qiáng)營養(yǎng)及護(hù)理,防止臥床并發(fā)癥。
語音時(shí)長 01:32

2020-03-17

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一側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛的原因
一側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛是因?yàn)橥鈧?、慢性炎癥、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)感染等引起的,一側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛的病人,需行相關(guān)體格檢查及影像學(xué)檢查明確診斷,針對(duì)性治療。1、外傷:摔倒、跌倒、車禍、高處墜落傷都可導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)受傷,引起髖關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶損傷、股骨頸骨折、股骨轉(zhuǎn)子間骨折、髖關(guān)節(jié)骨折及脫位、盂唇損傷、骨盆骨折等。2、慢性炎癥:勞累及受涼導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的滑膜炎、髖關(guān)節(jié)撞擊癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、髂恥滑囊炎、滑膜軟骨瘤、色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎等慢性疾病引起的疼痛,易導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍結(jié)構(gòu)改變,出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛。3、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,并發(fā)髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,髖關(guān)節(jié)疼痛開始癥狀較輕,逐漸加重伴關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)障礙。4、股骨頭缺血壞死,為引起髖關(guān)節(jié)疼痛的主要原因。5、髖關(guān)節(jié)感染性疾病,如細(xì)菌性化膿性髖關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)結(jié)核等。
語音時(shí)長 01:26

2019-12-26

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髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)
髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)主要就是屈膝內(nèi)收、內(nèi)旋、畸形等等,需要及早到醫(yī)院接受CT或核磁檢查,如果沒有骨折就可以整復(fù)脫位。髖關(guān)節(jié)的脫位是一個(gè)比較穩(wěn)定的關(guān)節(jié),臨床上不是很多見,特別是前脫位,一般的脫位,表現(xiàn)在后脫。由于暴力造成關(guān)節(jié)脫位,例如車禍,重物從高處跌落,或者重物的打擊,造成髖關(guān)節(jié)的脫位,一般后脫臨床上稍微的比較多一些。前脫和中脫一般的比較少,輕微的損傷,不會(huì)造成髖關(guān)節(jié)的脫位。因?yàn)轶y關(guān)節(jié)是相對(duì)比較穩(wěn)定的,不太容易造成脫位,嚴(yán)重暴力的損傷可以造成髖關(guān)節(jié)脫位,表現(xiàn)為屈膝內(nèi)收、內(nèi)旋、畸形,如果出現(xiàn)這種情況要盡快到醫(yī)院拍CT或者核磁,做進(jìn)一步的檢查診斷。如果沒有骨折,進(jìn)行整復(fù)脫位即可達(dá)到目的。
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髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
髖關(guān)節(jié)脫位。首先要查明原因,是由于外傷重力造成的脫位,還是因?yàn)槠渌?。首先要明確診斷,要盡快到醫(yī)院拍X光片,因?yàn)榕腦光片就可以很明確的確診髖關(guān)節(jié)有沒有關(guān)節(jié)骨折的情況。由于髖關(guān)節(jié)的韌帶力量比較強(qiáng),所以容易有韌帶的損傷。第二可以做CT,CT可以確診它脫位的部位更加清楚,是朝什么方向脫位,脫位的程度等等,都可以明確它的診斷。再者要和髖關(guān)節(jié)的股骨頭壞死,股骨頸骨折相鑒別,如果單純的髖關(guān)節(jié)脫位,沒有合并骨折,那么比較容易解決。如果伴有骨折或者是伴有其它別的問題,還要鑒別以上兩種疾病的情況。
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髖關(guān)節(jié)手術(shù)后如何熱敷
髖關(guān)節(jié)鏡術(shù)后不建議立刻熱敷,否則容易造成局部張腫脹痛,需要等到術(shù)后3到4周才可以熱敷,然后1個(gè)月后有規(guī)律的熱敷。髖關(guān)節(jié)鏡術(shù)后,盡量不要即刻熱敷,如果即刻熱敷,容易造成局部的腫脹疼痛,一般術(shù)后3到4周以后進(jìn)行熱敷,1個(gè)月以后,要規(guī)律性的熱敷。熱敷的目的主要是促進(jìn)它血液循環(huán),使組織修復(fù),促進(jìn)局部的血液循環(huán)以后,它可使局部恢復(fù)更快,組織修復(fù)更快。熱敷的溫度一般是在40到50度左右,不要太熱,也不要太低。溫度太低問題容易解決不了,太高容易造成燙傷。每天可以熱敷1到2次,每次的時(shí)間可以熱敷半個(gè)小時(shí)或者20分鐘左右,這樣就可以達(dá)到術(shù)后熱敷的目的。所以髖關(guān)節(jié)鏡術(shù)后,不要即刻熱敷,即可熱敷會(huì)容易造成一些副作用。
髖關(guān)節(jié)脫位的原因
髖關(guān)節(jié)為杵臼關(guān)節(jié),結(jié)構(gòu)相對(duì)穩(wěn)定,必須要有強(qiáng)大的外力作用才能引起脫位。臨床上常見的髖關(guān)節(jié)脫位是由于從高處墜落或車禍時(shí)遭受強(qiáng)大暴力的沖擊而導(dǎo)致股骨頭從髖臼中脫出。髖關(guān)節(jié)脫位分為前脫位、后脫位和中心脫位三型,后脫位更為常見。
髖關(guān)節(jié)脫位有什么表現(xiàn)
髖關(guān)節(jié)的脫位是一個(gè)比較穩(wěn)定的關(guān)節(jié),臨床上不是很多見,特別是前脫位,一般的脫位表現(xiàn)在后脫。由于暴力造成關(guān)節(jié)脫位,例如車禍,重物從高處跌落,或者重物的打擊造成髖關(guān)節(jié)的脫位,一般后脫臨床上稍微的比較多一些。前脫和中脫一般的比較少,輕微的損傷,不會(huì)造成髖關(guān)節(jié)的脫位。因?yàn)轶y關(guān)節(jié)是相對(duì)比較穩(wěn)定的,不太容易造成脫位,嚴(yán)重暴力的損傷可以造成髖關(guān)節(jié)脫位,表現(xiàn)為屈膝內(nèi)收、內(nèi)旋、畸形。如果出現(xiàn)這種情況要盡快到醫(yī)院拍CT或者核磁,做進(jìn)一步的檢查診斷。如果沒有骨折,進(jìn)行整復(fù)脫位,即可達(dá)到目的。
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2019-11-27

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什么是髖關(guān)節(jié)退行性變
髖關(guān)節(jié)退行性變的致病因素主要是由于機(jī)械應(yīng)力分布失衡或負(fù)載過度引起的髖關(guān)節(jié)的軟骨磨損,導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)下骨的硬化、骨囊腫的形成,后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。對(duì)于這種情況一定要及時(shí)治療,避免病情加重。