髖關(guān)節(jié)疾病有很多種類型，不同的髖關(guān)節(jié)疾病需要做不同的檢查，而且做不同的很多的檢查。首先要看的醫(yī)生面對(duì)髖關(guān)節(jié)疾病的時(shí)候，考慮它是哪一類，比如說是骨頭壞死是強(qiáng)直性脊柱炎的髖關(guān)節(jié)的疾病，是一種類風(fēng)濕還是髖關(guān)節(jié)的結(jié)核的。當(dāng)然還有很多其他的，比如說是不是髖關(guān)節(jié)的腫瘤，有很多種類型，比如說看股骨頭壞死，股骨頭壞死是目前髖關(guān)節(jié)的一個(gè)主要的疾病之一。需要醫(yī)生做一個(gè)比如說體格檢查也就是說讓病人躺在床上做髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)度的檢查，還做一些幾個(gè)特殊的也就是四肢實(shí)驗(yàn)檢查，還要做X光片看有沒有關(guān)節(jié)間隙變窄，髖臼或者骨頭有沒有囊性變，這幾個(gè)都是X光片就能夠完成檢查。當(dāng)然CT更能夠精細(xì)的看到，髖臼或者股骨頭有沒有囊性變，核磁是更重要的一個(gè)檢查，對(duì)這個(gè)髖關(guān)節(jié)有沒有股骨頭壞死，髖關(guān)節(jié)是一個(gè)最主要的手段。髖關(guān)節(jié)可以在很早期的時(shí)候，一期的時(shí)候僅能夠看到股骨頭壞死，其他的疾病也是一樣，這些個(gè)疾病同樣的都是要做，都是要做X光片、CT和核磁的檢查。其他的比如說類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能需要做穿刺包括結(jié)核、做關(guān)節(jié)囊的穿刺，抽出一些部分的關(guān)節(jié)液，這些關(guān)節(jié)液做檢查看看關(guān)節(jié)液里頭有沒有包含細(xì)菌，比如說如果他有化膿性細(xì)菌那就是化膿性關(guān)節(jié)炎，如果是一開始結(jié)核桿菌就是抗酸桿菌那就是結(jié)核。如果都沒有，可能就是其他的細(xì)胞比較多一些，形成的細(xì)胞比較多一些，沒有細(xì)菌可能還是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或者強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎，所以說不同的髖關(guān)節(jié)疾病做不同的一個(gè)檢查。

髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良是先天性或嬰兒及兒童期發(fā)育性髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常的統(tǒng)稱，包括髖臼發(fā)育不良、脫位及半脫位。孩子出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，需要到正規(guī)醫(yī)院就診，行相關(guān)檢查明確疾病的分型及嚴(yán)重程度。髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，如果能早期診斷，進(jìn)行合理的治療，90%以上是能夠治愈的。治療上需要根據(jù)患者的年齡，發(fā)育不良的程度，制定不同的治療方案。原則上對(duì)于小于6月齡的嬰兒出現(xiàn)發(fā)育不良，常用Pavlik連衣挽具治療，如果在治療3周后超聲提示無復(fù)位，則需要更換其它方法治療。6月齡到18月齡的患兒，據(jù)發(fā)病程度可以選擇閉合或切開復(fù)位后以人字石膏、蛙式支具固定。超過18月齡的患者，髖臼發(fā)育潛力很差，病情嚴(yán)重者則需要進(jìn)行手術(shù)治療。

髖關(guān)節(jié)脫位主要分為兩大類。一類是先天性髖關(guān)節(jié)脫位，多見于嬰幼兒，典型的表現(xiàn)為臀紋不對(duì)稱，患肢短縮，關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)障礙。另一類是外傷性髖關(guān)節(jié)脫位，可分為三種類型。1.髖關(guān)節(jié)后脫位，股骨頭多由髂股韌帶與坐骨韌帶之間的薄弱區(qū)穿出脫位，造成后關(guān)節(jié)囊及圓韌帶撕裂，有時(shí)會(huì)合并股骨頭骨折，影響關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，主要表現(xiàn)是外傷后患髖腫痛，活動(dòng)受限，關(guān)節(jié)彈性固定，患髖屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋、短縮畸形等。2.髖關(guān)節(jié)前脫位，遠(yuǎn)較后脫位少見，由于前方主要為韌帶維護(hù)，因而一般不合并骨折。前脫位時(shí)患髖疼痛，活動(dòng)受限，彈性固定，髖關(guān)節(jié)外展、外旋、屈曲畸形。3.中心性脫位，髖臼骨折，股骨頭隨同髖臼骨折片向骨盆內(nèi)移位，患肢短縮畸形，髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。

發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位是發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良（DDH），包括先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、先天性髖關(guān)節(jié)半脫位、先天性髖關(guān)節(jié)全脫位，為一系列疾病的共稱。發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位是兒童骨科最常見的髖關(guān)節(jié)疾病，發(fā)病率在1‰左右，女孩發(fā)病率較男孩高，整體發(fā)病女孩比男孩多6倍。左側(cè)約為右側(cè)的2倍，雙側(cè)約占35%。此種疾病可以為出生時(shí)脫位，也可隨生長(zhǎng)過程中逐漸變?yōu)榘朊撐慌c脫位。發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位是由多種因素引起的，主要考慮機(jī)械因素、內(nèi)分泌誘導(dǎo)的關(guān)節(jié)松弛、原發(fā)性髖臼發(fā)育不良和遺傳因素。臨床表現(xiàn)：一、新生兒和嬰兒期的表現(xiàn)：關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙、患肢短縮、臀部及大腿內(nèi)側(cè)皮膚皺褶不對(duì)稱，患側(cè)皮紋較健側(cè)深陷，數(shù)目增加。二、幼兒期的表現(xiàn)：跛行步態(tài)，一側(cè)脫位時(shí)表現(xiàn)為跛行，雙側(cè)脫位時(shí)則表現(xiàn)為“鴨步”；患肢短縮畸形，除短縮外，同時(shí)有內(nèi)收畸形。本病的治療原則是盡早診斷，及時(shí)治療。出生后一旦確立先天性髖關(guān)節(jié)脫位的診斷，應(yīng)立即開始治療，根據(jù)年齡和病情選擇非手術(shù)或手術(shù)治療。

一側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛是因?yàn)橥鈧?、慢性炎癥、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)感染等引起的，一側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛的病人，需行相關(guān)體格檢查及影像學(xué)檢查明確診斷，針對(duì)性治療。1、外傷：摔倒、跌倒、車禍、高處墜落傷都可導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)受傷，引起髖關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶損傷、股骨頸骨折、股骨轉(zhuǎn)子間骨折、髖關(guān)節(jié)骨折及脫位、盂唇損傷、骨盆骨折等。2、慢性炎癥：勞累及受涼導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的滑膜炎、髖關(guān)節(jié)撞擊癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、髂恥滑囊炎、滑膜軟骨瘤、色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎等慢性疾病引起的疼痛，易導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍結(jié)構(gòu)改變，出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛。3、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，并發(fā)髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，髖關(guān)節(jié)疼痛開始癥狀較輕，逐漸加重伴關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)障礙。4、股骨頭缺血壞死，為引起髖關(guān)節(jié)疼痛的主要原因。5、髖關(guān)節(jié)感染性疾病，如細(xì)菌性化膿性髖關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)結(jié)核等。