心律失常急救方法主要有保持冷靜、調(diào)整體位、刺激迷走神經(jīng)、心肺復(fù)蘇、使用抗心律失常藥物等。心律失?？赡芘c心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。

1、保持冷靜

發(fā)現(xiàn)心律失常時(shí)需立即停止活動(dòng)并保持冷靜，避免情緒激動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。可采取坐位或半臥位，解開衣領(lǐng)保持呼吸通暢。若為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速，冷靜狀態(tài)有助于部分患者自行恢復(fù)竇性心律。同時(shí)需觀察是否伴隨胸痛、意識模糊等危重癥狀。

2、調(diào)整體位

讓患者采取舒適體位，通常建議半臥位或端坐位，雙腿下垂減少回心血量。若出現(xiàn)血壓下降或暈厥，需立即平臥并抬高下肢，促進(jìn)血液回流。體位調(diào)整對房顫、室上速等快速型心律失常尤為重要，可預(yù)防跌倒等二次傷害。

3、刺激迷走神經(jīng)

適用于突發(fā)室上性心動(dòng)過速，可通過屏氣后用力呼氣、冷水浸臉或按壓頸動(dòng)脈竇等方式刺激迷走神經(jīng)。操作時(shí)需單側(cè)按壓頸動(dòng)脈竇，每次不超過5秒，禁止雙側(cè)同時(shí)按壓。此法對部分青少年及無器質(zhì)性心臟病患者效果顯著。

4、心肺復(fù)蘇

當(dāng)出現(xiàn)心室顫動(dòng)或無脈性室速導(dǎo)致意識喪失時(shí)，需立即實(shí)施心肺復(fù)蘇。按照30次胸外按壓配合2次人工呼吸的比例進(jìn)行，同時(shí)盡快獲取自動(dòng)體外除顫器。持續(xù)復(fù)蘇直至專業(yè)急救人員到達(dá)，此為搶救惡性心律失常致心臟驟停的關(guān)鍵措施。

5、使用抗心律失常藥物

在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下可靜脈注射胺碘酮注射液、普羅帕酮注射液等抗心律失常藥物。藥物選擇需根據(jù)具體心律失常類型，如室性心動(dòng)過速首選胺碘酮，房顫可選用普羅帕酮。須嚴(yán)格監(jiān)測血壓及心電圖變化，避免發(fā)生傳導(dǎo)阻滯等嚴(yán)重不良反應(yīng)。

日常需避免過度勞累、情緒激動(dòng)及攝入濃茶咖啡等刺激性飲品。建議定期監(jiān)測血壓心率，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。隨身攜帶病歷卡注明心律失常類型及用藥史，突發(fā)嚴(yán)重癥狀時(shí)立即撥打急救電話?？祻?fù)期可遵醫(yī)囑進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等改善心臟功能。