月經(jīng)期間有大量血塊可能與激素水平波動(dòng)、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、凝血功能異常等因素有關(guān)。月經(jīng)血塊通常由子宮內(nèi)膜脫落時(shí)未充分溶解的碎片形成，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式改善。

1、激素水平波動(dòng)

孕激素和雌激素比例失衡可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚并大塊脫落。這類情況常伴隨經(jīng)量增多或周期紊亂，可通過熱敷腹部緩解不適，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮收縮異常

子宮肌層收縮力減弱會(huì)使經(jīng)血滯留形成血塊，多與久坐不動(dòng)或體質(zhì)虛弱相關(guān)。建議經(jīng)期適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，腹痛明顯時(shí)可使用元胡止痛片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致經(jīng)血排出受阻，血塊多呈暗紅色伴嚴(yán)重痛經(jīng)。該病可能與經(jīng)血逆流有關(guān)，需通過超聲檢查確診，常用藥物包括地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等，嚴(yán)重者需手術(shù)治療。

4、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤增大宮腔面積會(huì)使經(jīng)血積聚，血塊量多且經(jīng)期延長(zhǎng)。肌瘤超過5厘米或引起貧血時(shí)需行肌瘤切除術(shù)，較小肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等控制生長(zhǎng)。

5、凝血功能異常

血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血凝固異常，血塊質(zhì)地較軟且易出現(xiàn)皮下瘀斑。需進(jìn)行凝血四項(xiàng)檢查明確病因，必要時(shí)補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片，或使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。

經(jīng)期需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食，每日飲用1500-2000毫升溫水，穿著寬松衣物減少腹部壓迫。若血塊持續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期以上或伴隨頭暈乏力等癥狀，建議進(jìn)行婦科超聲及性激素六項(xiàng)檢查。記錄月經(jīng)周期和血塊變化情況有助于醫(yī)生判斷病因，未經(jīng)專業(yè)評(píng)估不可長(zhǎng)期自行服用止血藥物。