跖骨基底骨折怎么辦

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跖骨基底骨折可通過制動固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。跖骨基底骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、長期負重、運動損傷、病理性骨折等原因引起。

1、制動固定

跖骨基底骨折后需立即停止活動，避免加重損傷。使用石膏或支具固定患足，保持骨折端穩(wěn)定。固定時間通常需要4-6周，具體根據(jù)骨折愈合情況調(diào)整。固定期間抬高患肢有助于減輕腫脹。定期復(fù)查X線片觀察骨折對位情況。

2、藥物治療

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)痛消炎藥物緩解癥狀，如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等。骨質(zhì)疏松患者需配合使用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。活血化瘀類藥物如三七傷藥片可促進局部血液循環(huán)。用藥期間需注意觀察藥物不良反應(yīng)。

3、物理治療

骨折穩(wěn)定后可開始物理治療，包括超聲波、紅外線等促進骨折愈合。腫脹明顯時可進行冷敷治療。拆除固定后可通過熱敷緩解肌肉僵硬。在康復(fù)師指導(dǎo)下進行低頻電刺激治療，預(yù)防肌肉萎縮。物理治療需循序漸進，避免過早負重。

4、手術(shù)治療

嚴重移位骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，常用克氏針或微型鋼板固定。開放性骨折需急診清創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染，定期換藥觀察傷口情況。內(nèi)固定物一般術(shù)后1年左右取出。手術(shù)適應(yīng)證需由專業(yè)骨科醫(yī)生評估決定。

5、康復(fù)訓(xùn)練

拆除固定后逐步進行踝關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，如背伸跖屈練習(xí)。肌力恢復(fù)后可進行抗阻訓(xùn)練增強足部肌肉力量。平衡訓(xùn)練有助于恢復(fù)本體感覺。行走訓(xùn)練應(yīng)從部分負重過渡到完全負重?？祻?fù)過程需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進行。

跖骨基底骨折恢復(fù)期間需注意營養(yǎng)補充，多攝入富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物如牛奶、雞蛋、魚肉等。避免吸煙飲酒影響骨折愈合?？祻?fù)期選擇寬松舒適的鞋子，避免足部受壓。定期復(fù)查評估骨折愈合進度，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整康復(fù)方案。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹加重等情況應(yīng)及時就醫(yī)。

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2021-07-09

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2021-06-25

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