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妊娠期糖尿病應(yīng)該用什么藥

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妊娠期糖尿病可以通過飲食控制,但是如果達到不理想的范圍時,要用藥治療,可以服用口服降糖藥,雙胍類以及二代的磺脲類的降糖藥物,相對更加安全一些,孕婦要注意不能自己胡亂吃藥,要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。另外要注意做好檢測工作,每月測定腎功能及糖化血紅蛋白含量。

妊娠期糖尿病如今發(fā)病率高,單純的妊娠糖尿病病情較輕,但如果是經(jīng)過規(guī)范的營養(yǎng)指導(dǎo)的同時配合適當(dāng)?shù)倪\動以后,再進行血糖的監(jiān)測,餐后血糖不能控制到理想的范圍,用需要及時的進行藥物治療了。那么,妊娠期糖尿病應(yīng)該用什么藥?
  現(xiàn)在越來越多的研究提示,如果經(jīng)過生活方式干預(yù),不能使血糖達標(biāo),也可以口服降糖藥。但由于妊娠是一個特殊的時期,在選用降糖藥的時候很局限,要考慮到這個藥物既能有效地控制血糖,又不能對胎兒構(gòu)成太多的影響。可以口服降糖藥比如磺脲類的降糖藥。
  如果妊娠期糖尿病病人血糖經(jīng)過飲食控制仍然高,又不愿意用胰島素,安全起見,可以選擇雙胍類以及二代的磺脲類的降糖藥物這兩類降糖藥。
  但說藥物治療首選還是胰島素治療,因為胰島素它是一個大分子物質(zhì),不會透過胎盤屏障,所以給孕婦使用能起到控制高血糖的同時,不會對胎兒構(gòu)成太多的危害和影響。
  一旦確診了妊娠期糖尿病,會建議絕大多數(shù)孕婦進行健康生活方式的干預(yù)。這就要求糖媽媽們根據(jù)自己的這樣的BMI(體重指數(shù))、孕期體重增長的多少以及孕周數(shù),找到專業(yè)的營養(yǎng)師或者醫(yī)生做一個健康的個性化的飲食指導(dǎo)。
  妊娠早期妊娠反應(yīng)可能給血糖控制帶來困難,應(yīng)密切監(jiān)測血糖變化,及時調(diào)整胰島素用量,以防發(fā)生低血糖。每周檢查一次,直至妊娠第10周。妊娠中期應(yīng)每兩周檢查一次,一般妊娠20周時胰島素需要量開始增加,需及時進行調(diào)整。每月測定腎功能及糖化血紅蛋白含量,同時進行眼底檢查。妊娠32周以后應(yīng)每周檢查一次,確保健康。

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孕婦奶茶可以喝嗎
通常情況下,孕婦可以適量喝奶茶。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下飲用。具體分析如下:奶茶是由牛奶和茶混合制作而成。奶茶中含有豐富的蛋白質(zhì),可以被人體吸收,奶茶還有一定的去油膩、利尿解毒、祛除疲勞等作用,偶爾喝還可以改善孕婦的食欲,可以緩解孕期的壓力、緊張情緒,使身心保持愉悅。但是一定要適量喝奶茶,奶茶中的堿濃度很高,容易導(dǎo)致孕婦心跳加速,加重心臟、腎臟的負荷,奶茶中的咖啡因含量比較多,大量食用容易導(dǎo)致子宮收縮,影響胎兒,奶茶中的奶精含量較大,食用過多會導(dǎo)致孕婦患上妊娠期糖尿病,使胎兒出現(xiàn)畸形或者生長緩慢的癥狀。所以孕婦要適量喝奶茶。日常生活中應(yīng)清淡飲食,使心情愉悅,保持規(guī)律的作息。若出現(xiàn)身體不適,建議早日前往醫(yī)院,以免出現(xiàn)嚴(yán)重后果。
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如何確診是妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病的診斷主要是做OGTT實驗,也就稱之為糖耐量實驗來進行確診。只要糖耐量的任何一項超過診斷標(biāo)準(zhǔn),就可以確診為妊娠期糖尿病。75g口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)此項檢查在妊娠24~28周期間實施,從檢查前一晚12點以后維持完全禁食水狀態(tài),第二天按約定時間去醫(yī)院。在空腹?fàn)顟B(tài)下采取血液樣本,然將75g葡萄糖粉溶于300ml水中,5分鐘內(nèi)服下,分別在1小時,2小時后抽取靜脈血測量血糖。血糖的正常范圍是空腹血糖為5.1mmol/L以下,1小時血糖為10mmol/L以下,2小時血糖為8.5mmol/L以下。檢查結(jié)果若血糖比正常范圍高時,則確診妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病對胎兒的危害有哪些
妊娠期糖尿病對胎兒的危害主要包括:導(dǎo)致巨大兒、胎兒畸形、流產(chǎn)和早產(chǎn)、胎兒生長受限、胎兒窘迫、胎死宮內(nèi)等。妊娠期糖尿病對母兒的影響極大,如果孕期血糖控制不好,對胎兒的危害主要包括以下幾方面:1.巨大胎兒:由于媽媽患糖尿病,如果血糖控制不理想,孕婦血糖高過高,胎兒長期處于母體高血糖所致的髙胰島素血癥環(huán)境中,促進蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用,導(dǎo)致軀體過度發(fā)育。2.胎兒畸形:未控制孕前糖尿病孕婦,嚴(yán)重畸形發(fā)生率為正常妊娠的7~10倍,與受孕后最初數(shù)周高血糖水平密切相關(guān)。3.流產(chǎn)和早產(chǎn):妊娠早期血糖高可使胚胎發(fā)育異常,最終導(dǎo)致胚胎死亡而流產(chǎn)。合并羊水過多易發(fā)生早產(chǎn),并發(fā)妊娠期高血壓疾病、胎兒窘迫等并發(fā)癥時,常需提前終止妊娠。4.胎兒生長受限:妊娠早期高血糖有抑制胚胎發(fā)育的作用,導(dǎo)致胚胎發(fā)育落后。5.胎兒窘迫和胎死宮內(nèi):可由妊娠中晚期發(fā)生的糖尿病酮癥酸中毒所致。
語音時長 02:07

2022-07-29

17007次收聽

怎么測妊娠糖尿病
妊娠期糖尿病對母體和胎兒都有非常不利的影響,孕婦有糖尿病需要及時使用血糖儀來進行檢測,另外也可以隨時檢查孕婦空腹的血糖水平,看看是否有糖尿病的風(fēng)險。最后還可以通過喝糖水的方法進行糖耐實驗。
妊娠期糖尿病可以吃什么水果
妊娠期糖尿病孕婦首先要以吃低糖類水果為原則,比如獼猴桃因為大多數(shù)水果含糖量較高,比如香蕉,進入孕婦體內(nèi)會導(dǎo)致血糖濃度升高。同時還要適量食用纖維素含量高的食物,比如櫻桃、西柚這樣可以促進食物的消化,有效降低孕婦體內(nèi)的血糖含量。而且通過食用維生素含量豐富的水果,有效補充胎兒和孕婦體內(nèi)所需營養(yǎng)。
妊娠血糖高對胎兒有什么危害
妊娠血糖高對胎兒所帶來的影響其實很大,會增加巨大兒的發(fā)生率,胎兒畸形的幾率同樣也會增加??梢娫袐D需要將自己的飲食嚴(yán)格的控制住,防止妊娠血糖高。妊娠血糖高還會造成胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,尤其是對胎兒的大腦發(fā)有嚴(yán)重的影響。心臟、肝腦、肺部等組織發(fā)育也會存在一些異常。
產(chǎn)后手指關(guān)節(jié)痛怎么辦
當(dāng)女性在生產(chǎn)過后,出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)痛的癥狀后,可以通過按摩手指關(guān)節(jié)中醫(yī)療法、泡艾葉澡、以及生姜搗泥敷帖等等辦法,來緩解自身的疼痛以及消除病情,但是大家需要注意的是皮膚較為敏感的患者,不建議大家選擇外敷治療的方法,防止皮膚過敏。
妊娠糖尿病怎么治療
由于妊娠糖尿病對孕婦和胎兒的健康極為有害,因此在懷孕期間預(yù)防妊娠期糖尿病非常重要。除了定期檢查血糖變化外,還需要做好日常飲食控制,少吃多餐,多吃新鮮蔬菜和水果,補充足夠的蛋白質(zhì)和多種維生素和微量元素,含糖量高的食物應(yīng)少吃,運動正常,增強體質(zhì),并有效降低妊娠期糖尿病的發(fā)病率。
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妊娠期糖尿病生完孩子會好嗎
有大概90%的妊娠期糖尿病患者,在產(chǎn)后都會恢復(fù)正常。但是,其中有50%-60%的女性,在長達20年到30年的時間里,依然有可能會發(fā)展成為長期的糖尿病。其實,出現(xiàn)妊娠期糖尿病也不一定就是壞事,及早進行調(diào)理,患者治愈糖尿病的幾率也會比較大。患者在產(chǎn)后,通過一些健康方式的干預(yù)措施,可以延長發(fā)展為糖尿病的時間。所以,女性在懷孕期間,一定要注意檢查血糖,要做到對妊娠期糖尿病的早期發(fā)現(xiàn)、早期治療以及早期干預(yù),以免影響母親和孩子的健康。女性在懷孕期間,需要注意不要暴飲暴食,要清淡飲食,盡量少吃多餐,不要吃太過油膩以及辛辣刺激的食物,不要吃太多的甜食以及糖果,要進行高纖維飲食。
妊娠糖尿病是什么
妊娠期糖尿病是指在懷孕后因為激素分泌的原因又或者生活飲食的原因?qū)е鲁霈F(xiàn)糖尿病。妊娠期糖尿病容易被孕婦忽略,直到血糖過高出現(xiàn)癥狀才發(fā)現(xiàn),糖尿病合并妊娠是指孕婦在懷孕前就已經(jīng)患有糖尿病,因為本身就知道自己患有糖尿病,所以在懷孕時會特別謹(jǐn)慎。
語音時長 01:43

2018-09-07

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妊娠糖尿病產(chǎn)后能不能恢復(fù)
妊娠糖尿病一般產(chǎn)后三個月左右就可以逐漸恢復(fù),但只是大多數(shù)妊娠糖尿病患者是這種情況。有少部分患者會發(fā)展為真正的糖尿病,就需要終生治療,和妊娠期間血糖的控制有直接的關(guān)系。一旦確診為妊娠糖尿病,要積極調(diào)控飲食,配合適當(dāng)運動。
語音時長 02:39

2018-09-07

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妊娠糖尿病的危害
妊娠期糖尿病的危害主要有以下兩部分:第一,對于母體的危害,若孕前處于高血糖狀態(tài),會出現(xiàn)多囊卵巢、不孕、肥胖、月經(jīng)不調(diào)等。妊娠晚期時,因孩子過大,妊娠糖尿病患者會出現(xiàn)難產(chǎn)、產(chǎn)后出血、產(chǎn)傷、產(chǎn)道裂傷、產(chǎn)后大出血、產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后抑郁等。第二,對于胎兒的危害,如果懷孕早期,妊娠糖尿病患者處于高血糖狀態(tài),胎兒會發(fā)生出生缺陷,比如容易出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)發(fā)育異常、腰骶部發(fā)育異常等;孩子在生長發(fā)育過程當(dāng)中,容易發(fā)生肥胖癥,有典型糖尿病嬰兒的特點,比如多毛、肩部脂肪厚、高體重、糖代謝異常、低血糖等。
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妊娠糖尿病血糖控制在多少
如果孕婦有妊娠糖尿病,一般情況下,妊娠糖尿病在產(chǎn)前,應(yīng)控制空腹血糖在5.3以下,餐后血糖在6.7以下,至少應(yīng)該在7.6以下。如果通過做正規(guī)的糖耐量試驗,得到空腹血糖、進餐后一小時血糖、進餐后兩小時血糖三項指標(biāo),其中有一項超標(biāo),即可判斷患有妊娠期糖尿病。此時有兩種方法控制血糖:第一,醫(yī)生會給出建議,指導(dǎo)飲食、運動、控制體重等,同時會增加監(jiān)測。第二,如果在監(jiān)測的情況下,仍然不能控制血糖水平,可能還要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行胰島素治療。
妊娠糖尿病要終止妊娠嗎
大部分的妊娠期糖尿病,如果孕期管理比較好,血糖水平正常,通過飲食運動,或者是必要的時候使用胰島素,我們不建議提前終止妊娠。但是要是合并有嚴(yán)重的子癇前期,有可能會要提前終止妊娠或者是由于其他的一些比如說前置胎盤、出血、胎膜早破,如果出現(xiàn)這種情況,可能要提前終止妊娠。如果在孕期血糖控制好,沒有使用胰島素,建議是在懷孕40周,也就是說達到預(yù)產(chǎn)期,然后再建議終止妊娠,如果孕期血糖控制不好,胎兒偏大或者是羊水過多,或者是用胰島素控制,可能要在39周以后就要建議她終止妊娠。
語音時長 02:12

2018-08-09

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妊娠糖尿病產(chǎn)前血糖控制目標(biāo)是什么
妊娠糖尿病產(chǎn)前血糖控制目標(biāo)應(yīng)該是空腹的血糖應(yīng)該在5.3以下,餐后的血糖至少應(yīng)該在7.6以下,在平時做好血糖監(jiān)測,如果沒有得到一個很好地控制,血糖還很高,可能要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做胰島素的治療,大部分的媽媽,在生完孩子以后胰島素都會撤下來。
語音時長 01:44

2018-08-09

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