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谷草轉(zhuǎn)氨酶高怎么治

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谷草轉(zhuǎn)氨酶升高可通過(guò)調(diào)整生活方式、保肝藥物治療、病因治療、定期監(jiān)測(cè)、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。谷草轉(zhuǎn)氨酶升高可能與病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、脂肪肝、心肌梗死等因素有關(guān)。

1、調(diào)整生活方式

減少高脂高糖飲食攝入,避免飲酒及熬夜。每日保證7-8小時(shí)睡眠,適量進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)期堅(jiān)持健康生活方式有助于減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān),促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。

2、保肝藥物治療

可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等保肝藥物。復(fù)方甘草酸苷片能抑制肝細(xì)胞炎癥反應(yīng),水飛薊賓膠囊具有抗氧化作用,雙環(huán)醇片可調(diào)節(jié)肝細(xì)胞膜穩(wěn)定性。需注意藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

3、病因治療

乙肝患者需進(jìn)行抗病毒治療,可選用恩替卡韋分散片或替諾福韋酯片。酒精性肝病患者須嚴(yán)格戒酒,藥物性肝損傷需停用可疑藥物。脂肪肝患者需控制體重,必要時(shí)使用奧利司他膠囊輔助減重。

4、定期監(jiān)測(cè)

建議每1-3個(gè)月復(fù)查肝功能、肝臟超聲等檢查。對(duì)于慢性肝病患者,需定期檢測(cè)甲胎蛋白、肝纖維化指標(biāo)。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)有助于評(píng)估治療效果,及時(shí)調(diào)整治療方案。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為谷草轉(zhuǎn)氨酶升高多屬肝膽濕熱證,可選用茵梔黃顆粒、垂盆草顆粒等中成藥。針灸選取肝俞、膽俞等穴位,配合飲食調(diào)理。需注意中藥需在中醫(yī)師辨證后使用。

日常需保持清淡飲食,多食用新鮮蔬菜水果如西藍(lán)花、蘋(píng)果等,限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物。避免濫用保健品及偏方,服藥期間禁止飲酒。若出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建議每半年進(jìn)行一次全面體檢,包括肝功能、肝膽超聲等檢查,有助于早期發(fā)現(xiàn)肝臟病變。

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肝區(qū)隱隱作痛有很多的原因,肝區(qū)疼不一定是肝臟的原因,肝臟是位于肋骨右側(cè)的肋骨以下,就叫右上腹部,肝區(qū)隱隱作痛有幾種情況,首先就是有肝臟的原因,肝臟的疼痛是一般情況,就是在肝臟發(fā)生炎癥的時(shí)候,像急性肝炎的肝臟發(fā)生炎癥,會(huì)腫大牽扯到肝包膜表面的這個(gè)神經(jīng),引起疼痛,另外在肝臟急性期恢復(fù)的時(shí)候,在恢復(fù)期的時(shí)候肝臟從大變小,同樣也會(huì)牽扯肝臟的這個(gè)神經(jīng),引起肝臟的這種隱隱作痛,看在慢性肝炎急性發(fā)作的時(shí)候,道理跟急性肝炎是一樣的,他們也會(huì)引起肝臟的疼痛。另外一個(gè)就是在肝癌的時(shí)候,肝癌在晚期的時(shí)候,他會(huì)侵犯肝臟的表面,由肝臟長(zhǎng)得比較大又長(zhǎng)的比較靠邊上,這樣的話(huà)牽扯到這個(gè)侵犯到這肝臟的神經(jīng),就會(huì)疼痛,那種疼痛是比較劇烈的,可能一般也不會(huì)說(shuō)很輕微的疼痛,會(huì)需要吃像嗎啡這樣的止痛藥物。另外一個(gè),肝區(qū)這個(gè)位置,還有就是會(huì)有膽囊,膽囊的疼痛,他也有時(shí)候也會(huì)隱隱作痛,像慢性膽囊炎的時(shí)候,在進(jìn)食了過(guò)多的這種脂肪就脂肪食物以后,他會(huì)肝臟隱隱作痛,這種疼痛,有時(shí)候會(huì)向向肩或向肩背部放射,這個(gè)是一般,就要結(jié)合病史,病人,大多數(shù)都會(huì)有這種慢性的,這個(gè)就是膽石癥,膽囊炎這樣的患者,這個(gè)患者在就診的時(shí)候,一定要向醫(yī)生陳述既往的這個(gè)病史,告訴醫(yī)生我有膽石癥,這樣的話(huà)有助于醫(yī)生判斷這個(gè)疾病。另外一個(gè)肝區(qū),這個(gè)位置,因?yàn)楦闻K是藏在這個(gè)肋骨里頭的,因此,就是肋骨的肋軟骨膜,會(huì)發(fā)生炎癥,尤其一些青少年他會(huì)發(fā)現(xiàn)已經(jīng)肋軟骨的這種非炎性的這種炎癥,會(huì)造成這種疼痛,而且這種疼痛會(huì)隨著這種呼吸這個(gè)增加。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:08

2021-12-30

90113次收聽(tīng)

常見(jiàn)的肝臟疾病有什么
臨床上,引起肝臟的一些疾病其實(shí)挺多的,我們可以大致的做一個(gè)分類(lèi),從病因上來(lái)進(jìn)行分類(lèi),就是有病毒、酒精、藥物、脂肪,還有自身免疫造成的肝損傷。病毒性肝炎里邊,我們都知道乙肝、丙肝,但是甲肝和戊肝往往被忽略,這個(gè)是消化道傳播的急性肝炎。另外還有少見(jiàn)的EB病毒、巨細(xì)胞病毒,這些屬于非嗜肝病毒,也是可以引起肝損傷的。第二大類(lèi),就是酒精性肝損傷,我們?cè)\斷酒精性肝損傷,一般要問(wèn)一下病人的飲酒量,如果連續(xù)飲酒5年,每天攝入的純酒精在40g以上,就足以對(duì)肝臟造成傷害,而所謂的40g純酒精,大致等于五十度的白酒二兩。所以,如果每天喝五十度的白酒,每天喝二兩,連續(xù)喝5年,可能就會(huì)出現(xiàn)肝臟的損傷了。另外。這些年來(lái),越來(lái)越多的高發(fā)的脂肪肝,也會(huì)引起肝臟的損傷,脂肪堆積在肝臟,因?yàn)楦鞣N應(yīng)激的原因,造成肝細(xì)胞的炎癥、纖維化,也有部分患者逐漸進(jìn)展到肝硬化,甚至是肝腫瘤,我們把它稱(chēng)之為非酒精性脂肪性肝病,這個(gè)也是目前國(guó)際上研究的熱點(diǎn),包括還有一些藥物、中藥、西藥、保健品,如果趕上病人的體質(zhì),正好也比較特殊,然后就出現(xiàn)了藥物傷害肝臟的一種情況,我們稱(chēng)之為藥物性肝損傷。還有,中老年女性比較愛(ài)得的是自身免疫紊亂,引起的肝病,包括自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎等,像剛才我說(shuō)的這五個(gè)大類(lèi),是我們臨床上相對(duì)來(lái)說(shuō),比較常常見(jiàn)到的。還有一些比較少見(jiàn)的,遺傳代謝性的肝病,像遺傳性的血色病,還有肝豆?fàn)詈俗冃?,這些都有可能造成肝損傷,所以有肝臟疾病,我們還是建議到正規(guī)的醫(yī)院,去進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:27

2021-11-05

41826次收聽(tīng)

03:14
肝實(shí)質(zhì)回聲彌漫性改變什么意思
肝實(shí)質(zhì)回聲彌漫性增強(qiáng)或者彌漫性改變,說(shuō)明肝臟存在著一定程度的損傷。彌漫性損傷,說(shuō)明肝臟體積、炎癥或纖維化,是有輕微的整體性的改變,彌漫性病變更多的是由于肝臟的炎癥或者是纖維化造成的,肝實(shí)質(zhì)彌漫性改變加上門(mén)靜脈增寬,再加上脾臟腫大,就要懷疑早期肝硬化。除了慢性肝臟的炎癥、纖維化、早期肝硬化之外,脂肪性肝病也可以出現(xiàn)彌漫性的改變,但脂肪性肝病的超聲,還會(huì)描述回聲衰減術(shù)語(yǔ),所以如果說(shuō)回聲彌漫性改變加上回聲的衰減,可能代表有脂肪肝,有脂肪堆積在肝臟,這種情況下,需要調(diào)整生活方式,積極地鍛煉減重。
03:19
正常肝臟大小是多少
嚴(yán)格意義上并沒(méi)有比較標(biāo)準(zhǔn)的正常肝臟大小,因?yàn)槊恳粋€(gè)人的身高、體重、肥胖及骨骼架構(gòu)不太一樣。有文獻(xiàn)報(bào)道,正常的成人大概正常的肝臟前后徑是15cm-16cm,左右的橫徑是25cm-26cm,厚度大概是5cm-6cm,但應(yīng)該是大概數(shù)據(jù)。嚴(yán)格意義上看肝臟大小是否正常更多是依靠影像學(xué),最常用的是腹部超聲或是腹部CT進(jìn)行判斷,若在影像學(xué)顯示肝臟較厚,甚至有回聲不均勻的情況,可能是脂肪肝。此外,若CT顯示肝臟縮小,肝左葉和肝右葉都出現(xiàn)了不均值的回縮,此時(shí)可能是肝纖維化,甚至是肝硬化。
結(jié)核藥和護(hù)肝藥能一起吃嗎
結(jié)核藥和護(hù)肝藥原則上可以同時(shí)服用。在抗結(jié)核治療的過(guò)程當(dāng)中,常常會(huì)使用三種甚至四種抗結(jié)核藥,抗結(jié)核藥也是常常導(dǎo)致肝損傷的重要原因,抗結(jié)核藥也是常常導(dǎo)致藥物性肝損傷的重要原因。在抗結(jié)核治療的同時(shí),要密切監(jiān)測(cè)肝功生化指標(biāo)的變化,一旦發(fā)現(xiàn)肝功有損傷,轉(zhuǎn)氨酶高,如果輕度的高,可以配合保肝藥同時(shí)服用。如果肝損傷嚴(yán)重,可能就要暫時(shí)停用抗結(jié)核藥,加強(qiáng)保肝治療,使肝功得到很快的恢復(fù)。但是如果在抗結(jié)核治療的過(guò)程當(dāng)中,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)肝功異常、肝損傷,也沒(méi)有必要在使用抗結(jié)核藥的同時(shí),一定要配合保肝藥同時(shí)服用。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2021-07-09

84626次收聽(tīng)

01:50
肝病毒dna多高算正常
如果用靈敏度高的試劑檢測(cè),檢測(cè)不到乙肝病毒才算正常。一般需要病毒在20個(gè)以下。如果我們使用不是特別靈敏的試劑檢測(cè),可能病毒小于500就檢測(cè)不到,這個(gè)時(shí)候就誤認(rèn)為是病毒復(fù)制水平陰性了,其實(shí)可能是試劑檢測(cè)的靈敏度不夠靈敏。如果使用進(jìn)口的,靈敏度高的試劑檢測(cè),一般病毒在20個(gè)以上我們就能夠檢測(cè)的到,那么只要檢測(cè)到病毒的核酸,就說(shuō)明病毒有復(fù)制,核酸的水平越高,說(shuō)明復(fù)制水平越嚴(yán)重。那么如果是檢測(cè)不到才算正常。
遺傳代謝性肝病會(huì)不會(huì)傳染
遺傳代謝性肝病主要還是因?yàn)槿旧w的異常,某個(gè)染色體的缺失,或者是異常的表達(dá)所導(dǎo)致的疾病。遺傳代謝性肝病,往往不是傳染性的疾病,而是遺傳代謝性疾病,可能會(huì)跟自己先天的家族史、遺傳史、染色體的異常來(lái)獲得的疾病。遺傳代謝性肝病早期癥狀不太明顯,而且都是發(fā)病比較早,沒(méi)有特別好的治療手段,很快就進(jìn)展到了肝臟衰竭的情況,但是這種疾病并不是傳染性的疾病,是跟遺傳因素相關(guān)的,并不屬于傳染性疾病??梢哉f(shuō)遺傳代謝疾病和傳染性的肝病,還是屬于兩個(gè)系統(tǒng)的兩種不同的疾病。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:00

2021-06-25

60132次收聽(tīng)

01:44
尿膽紅素陽(yáng)性嚴(yán)重嗎
尿膽紅素陽(yáng)性需要做進(jìn)一步的檢查,尿里邊有尿膽原和膽紅素,完全不同的兩個(gè)指標(biāo)。當(dāng)血中的膽紅素升高之后,膽紅素由肝臟分泌,然后排泄到腸道里面,部分進(jìn)入到腎臟就會(huì)出現(xiàn)尿膽紅素陽(yáng)性,當(dāng)出現(xiàn)這種情況就要考慮到有沒(méi)有肝膽相關(guān)的疾病,需要進(jìn)一步的到消化內(nèi)科完善相關(guān)檢查,包括生化,去看看肝功以及血中的膽紅素的水平是否升高,另外還需要完善腹部的b超,ct或核磁,看看肝臟或者是膽系有沒(méi)有發(fā)生特殊的疾病來(lái)評(píng)估我們的情況。
01:40
彩超說(shuō)肝沒(méi)事準(zhǔn)嗎
彩超如果提示肝臟沒(méi)有問(wèn)題,就代表肝臟沒(méi)有器質(zhì)性方面的問(wèn)題,表示沒(méi)有肝纖維化、脂肪肝問(wèn)題。超聲有些問(wèn)題是提示不出來(lái)的,比如肝臟如果有炎癥、肝功能異常、膽紅素升高等這些問(wèn)題是需要通過(guò)其他檢查才能夠顯示出來(lái)的。所以不僅需要B超的檢查、肝臟的檢查,還需要結(jié)合其他的抽血、化驗(yàn),甚至更進(jìn)一步的CT核磁的檢查來(lái)進(jìn)行綜合的判斷,才能夠確定肝臟是不是真的沒(méi)有問(wèn)題。B超說(shuō)肝臟沒(méi)有問(wèn)題,可以理解為大致上沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的病變或纖維化的表現(xiàn)。
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肝臟結(jié)石是指肝內(nèi)膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石形成的原因很多,往往是由于局部膽管的異常,包括炎癥、狹窄、某些異物、寄生蟲(chóng)等,引起了局部肝內(nèi)膽管膽汁引流不通暢,或者是膽汁的成分出現(xiàn)異常,容易形成肝內(nèi)膽管結(jié)石。那么,肝內(nèi)膽管結(jié)石在早期可以沒(méi)有任何癥狀,逐漸的由于慢性炎癥的發(fā)展刺激,會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)不適,或者是由于結(jié)石堵塞膽管而出現(xiàn)繼發(fā)感染,黃疸,發(fā)熱等。那么膽管結(jié)石如果進(jìn)一步的蔓延,可以影響相應(yīng)引流,膽道系統(tǒng)的肝臟實(shí)質(zhì)的改變,而出現(xiàn)局限性等肝纖維化,肝硬化長(zhǎng)期的肝內(nèi)膽管結(jié)石還由于慢性炎癥刺激,而增加肝內(nèi)膽管癌的發(fā)生。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:14

2020-02-21

56649次收聽(tīng)

肝血管瘤的飲食禁忌
肝血管瘤在治療和患病期間飲食上是有一定禁忌的,有些食物不能給多吃,不利于病情恢復(fù),比如高熱量的食物、高糖類(lèi)的食物、高脂肪以及高膽固醇類(lèi)的食物。此外,辛辣和刺激性的食物和發(fā)物也是不能多吃的,這些食物對(duì)于病情的恢復(fù)極為不利,如果食用過(guò)多有可能會(huì)加重病情的發(fā)展。
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膽紅素偏高,可能是生理原因所致,也可能是酒精性脂肪肝、慢性乙型病毒性肝炎等因素所致。