肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生是什么
肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生是一種常見的肝臟良性腫瘤,主要由肝細(xì)胞和膽管細(xì)胞異常增生形成,通常無(wú)惡變傾向。肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生的發(fā)生可能與激素水平異常、血管發(fā)育異常等因素有關(guān),多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀,少數(shù)可能出現(xiàn)右上腹隱痛或腹部包塊。
肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生多見于20-50歲女性,與口服避孕藥或雌激素水平升高存在一定關(guān)聯(lián)。影像學(xué)檢查是診斷該病的主要手段,超聲檢查可發(fā)現(xiàn)邊界清晰的均質(zhì)低回聲結(jié)節(jié),增強(qiáng)CT或MRI表現(xiàn)為動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化、門靜脈期持續(xù)強(qiáng)化特征。病理學(xué)檢查可見中央星狀瘢痕及放射狀纖維間隔,周圍為排列紊亂的正常肝細(xì)胞。肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生通常生長(zhǎng)緩慢,直徑多在1-8厘米之間,多單發(fā)且位于肝右葉。
對(duì)于確診的肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生,若無(wú)癥狀且影像學(xué)特征典型,通常建議定期隨訪觀察。每6-12個(gè)月復(fù)查超聲或MRI監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)變化。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、結(jié)節(jié)快速增大或診斷不明確時(shí),可考慮行手術(shù)切除。射頻消融術(shù)也可作為治療選擇之一。需要特別注意與肝細(xì)胞腺瘤、肝血管瘤等良性腫瘤的鑒別診斷,必要時(shí)需進(jìn)行穿刺活檢。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)期使用雌激素類藥物,育齡期女性患者需謹(jǐn)慎選擇避孕方式。保持規(guī)律作息和均衡飲食,限制高脂高糖食物攝入,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。定期進(jìn)行肝功能檢查,若出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、惡心嘔吐等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腹部外傷,飲酒需嚴(yán)格控制,建議完全戒酒以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。
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