正常人的肝區(qū)，偶爾也會疼痛，這個肝區(qū)疼痛，因為有的時候是肝臟的疼痛，有的時候，實際上不一定是肝臟的疼痛，對于像一些有些病人在生氣以后，他長到他生氣以后，那個可能會肝區(qū)有覺得有點不舒服的這種感覺，另外一個肝區(qū)這個位置，還有一些其器官，比如說最最常見就是膽囊，在膽囊炎，膽石癥的這樣的患者，在進食油膩食物以后，他就會這個肝區(qū)的這個疼痛，在慢性的肝病，慢性膽囊炎，會就隱隱作痛這種感覺，如果說是一個急性的這種膽囊發(fā)作，膽囊炎發(fā)作這樣的患者，會劇烈的疼痛，如果又是膽石卡在這個這個膽囊頸這個位置的時候，會劇烈的疼痛，向這個肩膀和后背放射，同時病人有可能也會有發(fā)燒，這樣的這個急性炎癥的時候會有發(fā)熱這樣的癥狀。所以，如果一個病人他這個劇烈的疼痛又做了b超，做影像學(xué)檢查又沒有這個肝癌的這種情況下，可以就是做一個膽囊炎的這個鑒別診斷，甚至于可以去做一個ct，另外一個這個位置有像青壯年的時候，經(jīng)常青壯年這種小孩兒他有時候會有肋軟骨膜發(fā)生這種肋軟膜膜膜炎，這樣的話也會造成這種疼痛，還有就是肋這個神經(jīng)會疼。另外還有一個大家都知道這個神經(jīng)的疼痛，就像水痘病毒的這個感染，那都知道這個有時候會造成這種這種神經(jīng)炎，會造成這種劇烈的疼痛，那也會也會在這個肝臟的位置會發(fā)生，因此，這個肝區(qū)的疼痛，其實要做一個鑒別診斷，不一定是肝癌，還差兩句還差兩句，因此一個肝臟的疼痛，首先其實要分辨一下位置，還有根據(jù)這個疼痛的性質(zhì)來判別這個原因是什么。

保肝藥沒有絕對的好和不好。那保肝藥主要分成以下幾類，那一類就是抗炎類的，像甘草酸類的。比如說復(fù)方甘草酸苷，還有甘草酸二胺，復(fù)方甘草酸苷，還有那個天晴甘平。這樣都是一個就是抗炎類的藥物，還有就是保護肝細胞膜這類的藥物。那比如說像易善復(fù)，大家都知道治療這個脂肪肝的這個易善復(fù)，另外還有一些就是解毒類的，比如像硫普羅寧，這個還原性谷胱甘肽類的，這一類的像重度性肝炎或者這種藥物性肝炎，用會效果會比較好。另外還有著一些降酶類的，比如說五指膠囊，還有雙環(huán)醇，這類的藥物都有降酶的作用，同時有保肝的作用。另外還有像水飛薊類的，既有保護肝細胞膜，也有解毒作用，那這類的藥物都是保肝效果比較好的。另外對于一些病人有黃疸的這樣的病人，還有一些退黃的藥物，那比如說像熊去氧膽酸，還有一些中成藥，像苦黃顆粒，或者茵梔黃類的都可以，這個降黃。另外像有一些病人，像乙型肝炎和丙型肝炎的病人，還要單純的保肝藥物是起不到效果的，除了保肝藥物，還要用一些這個治療原發(fā)病的這種抗病毒的藥物，因此就是保肝藥物，一般都是聯(lián)合應(yīng)用，因為每個藥物剛才了作用機理不一樣，作用的部位也不一樣。因此會用兩到三種去聯(lián)合應(yīng)用，治療效果會比較好，還要根據(jù)病人的情況來調(diào)整。經(jīng)常我會碰到有些患者，他會肝功不正常了以后他也不來看，自己就到藥店買點，那我就告訴他護肝片的話，就說這個要首先要找出這個病因，知道是什么原因引起來的，根據(jù)這個病因來治療。除了保肝，還有這種病因治療才可以達到這個治療的效果。所以肝功不正常，要到醫(yī)院去根據(jù)情況，那醫(yī)生會調(diào)整這個治療方案。

病毒性肝炎都有一定的傳染性，病毒性肝炎包括甲、乙、丙、丁、戊五種類型。這五種類型的傳播途徑各不相同，其中甲型肝炎和戊型肝炎是通過消化道傳播的，所以如果和甲型肝炎、戊型肝炎患者共同吃飯，如果食品或者餐具受到病毒的污染，就有可能造成感染，所以對于消化道傳播的病毒性肝炎，要做好飲食上的隔離，餐具上的隔離，在病情痊愈以后就沒有傳染性了。其他的丙型肝炎、甲型肝炎主要是通過血液傳播、體液傳播、母嬰傳播、性傳播，所以共同吃飯不是主要的傳播途徑。

肝病DNA實際上就是乙肝病毒的核酸。乙肝病毒DAN是病毒的核酸，是代表病毒復(fù)制的指標。一般是用每毫升拷貝數(shù)來表示，一般化驗單上會顯示，病毒DNA是10的幾次方，5次方還是7次方。病毒拷貝數(shù)越高，說明病毒數(shù)量越高，說明病毒復(fù)制越活躍。如果低于檢測下限，那就說明病毒定量是低的或者是陰性的。所以只有用靈敏度比較高的試劑檢測，如果檢測不到病毒DNA，才考慮病毒復(fù)制指標目前是陰性的。高靈敏度的檢測手段，病毒在20個以下，基本上就檢測不到了，所以建議用靈敏度高的，這樣的檢測試劑，來檢測乙肝病毒的定量。

遺傳代謝性肝病主要還是因為染色體的異常，某個染色體的缺失，或者是異常的表達所導(dǎo)致的疾病。遺傳代謝性肝病，往往不是傳染性的疾病，而是遺傳代謝性疾病，可能會跟自己先天的家族史、遺傳史、染色體的異常來獲得的疾病。遺傳代謝性肝病早期癥狀不太明顯，而且都是發(fā)病比較早，沒有特別好的治療手段，很快就進展到了肝臟衰竭的情況，但是這種疾病并不是傳染性的疾病，是跟遺傳因素相關(guān)的，并不屬于傳染性疾病?？梢哉f遺傳代謝疾病和傳染性的肝病，還是屬于兩個系統(tǒng)的兩種不同的疾病。