肝上長東西通常需要做超聲檢查、CT檢查、磁共振檢查、血液檢查、肝穿刺活檢等檢查。肝上長東西可能與肝囊腫、肝血管瘤、肝癌等疾病有關(guān)，建議患者就醫(yī)明確診斷。

1、超聲檢查

超聲檢查是篩查肝上長東西的首選方法，具有無創(chuàng)、便捷、經(jīng)濟(jì)的特點(diǎn)。超聲可以初步判斷肝上長東西的位置、大小、形態(tài)以及血流情況。對于肝囊腫、肝血管瘤等良性病變，超聲檢查通常能提供較為明確的診斷依據(jù)。檢查前患者需要空腹8小時(shí)以上，以保證膽囊充盈和圖像清晰。

2、CT檢查

CT檢查能提供更清晰的肝臟斷層圖像，對肝上長東西的密度、邊界、血供等情況顯示更為精確。增強(qiáng)CT可以進(jìn)一步區(qū)分病變性質(zhì)，如肝血管瘤在增強(qiáng)CT中表現(xiàn)為典型的向心性強(qiáng)化。CT檢查對肝癌、肝轉(zhuǎn)移瘤等惡性病變的診斷價(jià)值較高，但需注意造影劑可能引起的過敏反應(yīng)。

3、磁共振檢查

磁共振檢查對軟組織的分辨率更高，能更準(zhǔn)確顯示肝上長東西與周圍血管、膽管的關(guān)系。磁共振胰膽管成像可以評(píng)估膽道系統(tǒng)是否受累，對膽管細(xì)胞癌的診斷尤為重要。磁共振檢查無輻射，但檢查時(shí)間較長，體內(nèi)有金屬植入物的患者不適合此項(xiàng)檢查。

4、血液檢查

血液檢查包括肝功能、腫瘤標(biāo)志物等檢測項(xiàng)目。肝功能異常可能提示肝細(xì)胞受損，甲胎蛋白升高對原發(fā)性肝癌有重要提示意義。肝炎病毒標(biāo)志物檢測可明確是否存在病毒性肝炎基礎(chǔ)，癌胚抗原等指標(biāo)有助于判斷轉(zhuǎn)移性肝癌的可能。血液檢查需空腹采血，結(jié)果需結(jié)合影像學(xué)綜合判斷。

5、肝穿刺活檢

肝穿刺活檢是確診肝上長東西性質(zhì)的金標(biāo)準(zhǔn)，通過獲取病變組織進(jìn)行病理檢查?；顧z可以明確區(qū)分良惡性腫瘤，指導(dǎo)后續(xù)治療方案制定。但作為有創(chuàng)檢查，可能出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥，通常在其他檢查無法明確診斷時(shí)采用。術(shù)前需評(píng)估凝血功能，術(shù)后需臥床觀察。

發(fā)現(xiàn)肝上長東西后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止病灶破裂出血。飲食宜清淡易消化，限制高脂肪食物攝入，戒煙戒酒。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。遵醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測病灶變化。若出現(xiàn)腹痛加劇、皮膚黃染、消瘦等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持良好心態(tài)，避免過度焦慮，多數(shù)肝上長東西為良性病變。