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肝的功能及作用

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肝臟是人體最大的實(shí)質(zhì)性器官,具有代謝、解毒、合成、儲(chǔ)存和免疫調(diào)節(jié)五大核心功能。

1、代謝功能

肝臟參與三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的代謝過(guò)程。糖代謝中通過(guò)糖原合成與分解維持血糖穩(wěn)定,蛋白質(zhì)代謝中合成白蛋白、凝血因子等關(guān)鍵物質(zhì),脂肪代謝中分解甘油三酯并分泌膽汁幫助脂質(zhì)消化。肝細(xì)胞內(nèi)的線粒體和酶系統(tǒng)是代謝活動(dòng)的核心場(chǎng)所。

2、解毒功能

肝臟通過(guò)兩相反應(yīng)將內(nèi)源性毒素和外源性藥物轉(zhuǎn)化為無(wú)毒物質(zhì)。第一相反應(yīng)由細(xì)胞色素P450酶系催化氧化還原反應(yīng),第二相反應(yīng)通過(guò)結(jié)合作用使代謝產(chǎn)物溶于水后經(jīng)膽汁或尿液排出。酒精、藥物殘留和氨等有害物質(zhì)均依賴此途徑解毒。

3、合成功能

肝臟每日合成約12克白蛋白維持血漿膠體滲透壓,同時(shí)生成纖維蛋白原等凝血因子。膽汁酸的合成促進(jìn)脂肪乳化吸收,膽固醇合成既滿足細(xì)胞膜構(gòu)建需求又可轉(zhuǎn)化為激素前體。這些合成過(guò)程需要多種氨基酸、維生素和微量元素參與。

4、儲(chǔ)存功能

肝臟儲(chǔ)存糖原應(yīng)對(duì)空腹?fàn)顟B(tài)下的能量需求,存量可達(dá)肝重的8%。鐵元素以鐵蛋白形式儲(chǔ)備,維生素A、D、B12等脂溶性維生素在肝星狀細(xì)胞中沉積。這些儲(chǔ)備物質(zhì)在機(jī)體需要時(shí)可通過(guò)特定信號(hào)通路釋放入血。

5、免疫調(diào)節(jié)

肝臟含有大量庫(kù)普弗細(xì)胞,能吞噬血液中的細(xì)菌和衰老紅細(xì)胞。肝竇內(nèi)皮細(xì)胞可呈遞抗原激活淋巴細(xì)胞,分泌的補(bǔ)體蛋白參與體液免疫。這種特殊免疫微環(huán)境使肝臟成為抵御腸道病原體的第一道防線。

維護(hù)肝臟健康需保持規(guī)律作息與均衡飲食,限制酒精攝入,避免濫用藥物。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素有助于肝細(xì)胞修復(fù),定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)肝功能異常。出現(xiàn)食欲減退、皮膚黃染等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素水平。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47

2021-12-30

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哪些保肝藥效果好
保肝藥沒(méi)有絕對(duì)的好和不好。那保肝藥主要分成以下幾類,那一類就是抗炎類的,像甘草酸類的。比如說(shuō)復(fù)方甘草酸苷,還有甘草酸二胺,復(fù)方甘草酸苷,還有那個(gè)天晴甘平。這樣都是一個(gè)就是抗炎類的藥物,還有就是保護(hù)肝細(xì)胞膜這類的藥物。那比如說(shuō)像易善復(fù),大家都知道治療這個(gè)脂肪肝的這個(gè)易善復(fù),另外還有一些就是解毒類的,比如像硫普羅寧,這個(gè)還原性谷胱甘肽類的,這一類的像重度性肝炎或者這種藥物性肝炎,用會(huì)效果會(huì)比較好。另外還有著一些降酶類的,比如說(shuō)五指膠囊,還有雙環(huán)醇,這類的藥物都有降酶的作用,同時(shí)有保肝的作用。另外還有像水飛薊類的,既有保護(hù)肝細(xì)胞膜,也有解毒作用,那這類的藥物都是保肝效果比較好的。另外對(duì)于一些病人有黃疸的這樣的病人,還有一些退黃的藥物,那比如說(shuō)像熊去氧膽酸,還有一些中成藥,像苦黃顆粒,或者茵梔黃類的都可以,這個(gè)降黃。另外像有一些病人,像乙型肝炎和丙型肝炎的病人,還要單純的保肝藥物是起不到效果的,除了保肝藥物,還要用一些這個(gè)治療原發(fā)病的這種抗病毒的藥物,因此就是保肝藥物,一般都是聯(lián)合應(yīng)用,因?yàn)槊總€(gè)藥物剛才了作用機(jī)理不一樣,作用的部位也不一樣。因此會(huì)用兩到三種去聯(lián)合應(yīng)用,治療效果會(huì)比較好,還要根據(jù)病人的情況來(lái)調(diào)整。經(jīng)常我會(huì)碰到有些患者,他會(huì)肝功不正常了以后他也不來(lái)看,自己就到藥店買點(diǎn),那我就告訴他護(hù)肝片的話,就說(shuō)這個(gè)要首先要找出這個(gè)病因,知道是什么原因引起來(lái)的,根據(jù)這個(gè)病因來(lái)治療。除了保肝,還有這種病因治療才可以達(dá)到這個(gè)治療的效果。所以肝功不正常,要到醫(yī)院去根據(jù)情況,那醫(yī)生會(huì)調(diào)整這個(gè)治療方案。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:20

2021-12-30

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肝病會(huì)不會(huì)遺傳
不是所有的肝病都有這種遺傳的傾向,但是確實(shí)有一部分的肝病稱為遺傳代謝性的肝病,是有一定的遺傳傾向的。最常見的包括有這種干的豆?fàn)詈俗冃裕?抗胰蛋白酶原缺乏癥,還有就是肝臟的這種血性的卟啉病,這樣這樣的一些疾病的話,還有一些遺傳性的高膽紅素血癥,都是有一定的遺傳傾向的,可以通過(guò)一些基因或者是特殊的抗體檢測(cè)來(lái)去看看,有沒(méi)有這樣的一個(gè)遺傳的一個(gè)遺傳性的肝病的一個(gè)存在,但是像是平常所很常見的這種,藥物性肝損傷,還有脂肪肝,酒精肝或者是病毒性的肝病的話,是沒(méi)有遺傳傾向的。但就是對(duì)于乙肝和丙肝這一類的傳染型的肝病的話,因?yàn)榇嬖谟羞@種血液和母系傳播的存在,而是有可能會(huì)從母親,傳播給嬰兒的,所以在這個(gè)懷孕之前可能還要做相關(guān)的一些病毒的檢測(cè)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11

2021-12-30

80681次收聽

谷丙轉(zhuǎn)氨酶低什么原因
谷丙轉(zhuǎn)氨酶是肝臟功能檢測(cè)里邊,非常重要的一個(gè)項(xiàng)目。因?yàn)楣缺D(zhuǎn)氨酶,主要分布在肝細(xì)胞膜上。所以,一旦肝細(xì)胞受到了損傷,谷丙轉(zhuǎn)氨酶就會(huì)出現(xiàn)升高。所以谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高,往往代表肝細(xì)胞的炎癥。但是,單純的谷丙轉(zhuǎn)氨酶降低,一般臨床意義不大。所以要是化驗(yàn)肝功,谷丙轉(zhuǎn)氨酶稍微低那么一點(diǎn)點(diǎn),不需要太多的擔(dān)心和緊張。尤其是沒(méi)有任何的臨床癥狀和感覺(jué),單純的谷丙轉(zhuǎn)氨酶低,不用擔(dān)心,也可能是因?yàn)樵缟峡崭谷プ鲞@個(gè)檢查,可能比較辛苦,太饑餓造成的,也有可能在一些比較少數(shù)的情況。我們還要警惕一些暴發(fā)性的肝炎,但是暴發(fā)性的肝炎,病人經(jīng)常會(huì)有非常嚴(yán)重的臨床癥狀。比如極度的乏力,極度的惡心、厭油、腹脹、消化能力特別差,甚至還有頻繁的惡心、嘔吐,再加上重度的黃疸,這是有一個(gè)醫(yī)學(xué)的術(shù)語(yǔ),叫做酶膽分離。大部分肝損傷是轉(zhuǎn)氨酶高、膽紅素高,但是這種暴發(fā)性的肝衰竭,出現(xiàn)的酶膽分離是轉(zhuǎn)氨酶下降,膽紅素還在升高,尤其是在用一些不恰當(dāng)降酶的藥物之后,出現(xiàn)了轉(zhuǎn)氨酶降低的一個(gè)假象。但是真正反映病人病情的膽紅素,卻在進(jìn)行性的升高,這種情況就要及時(shí)的到醫(yī)院去就診,去治療。所以,單向的谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏低一點(diǎn)點(diǎn),一般不代表臨床有什么疾病。但是,如果谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏低,同時(shí)伴有膽紅素的升高,同時(shí)身體還感覺(jué)到極度的乏力、食欲下降,甚至小便顏色深黃,如濃茶色。這樣的病人,要警惕有沒(méi)有暴發(fā)性肝衰竭的可能性,要盡快到醫(yī)院去檢查和治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:16

2021-11-05

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02:09
肝病陰性好還是陽(yáng)性好
肝病陰性好還是陽(yáng)性好這個(gè)問(wèn)題太過(guò)籠統(tǒng),需要根據(jù)不同情況分析。我們?cè)诔檠?yàn)的時(shí)候檢測(cè)病毒的血清標(biāo)記物當(dāng)然是抗原的陰性是好的,如果抗原陰性好,說(shuō)明病毒清除了??贵w陽(yáng)性好不好呢,也得要具體分析是什么樣的抗體。假如說(shuō)是乙肝的病原學(xué)檢測(cè)標(biāo)記物,表面抗體陽(yáng)性,那當(dāng)然是好的。表面抗體是保護(hù)性抗體,可以抵抗乙肝病毒的感染。我們打疫苗也是為了使機(jī)體產(chǎn)生表面抗體。所以不能籠統(tǒng)的說(shuō)肝病陰性好還是陽(yáng)性好,要看檢測(cè)的血清標(biāo)記物是抗原還是抗體。
02:02
怎么做肝臟檢查
肝臟檢查在臨床上包括了很多的方法,對(duì)肝臟的功能進(jìn)行評(píng)估的化驗(yàn),對(duì)肝臟的整體狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估的影像學(xué)檢查,對(duì)肝臟的儲(chǔ)備功能進(jìn)行評(píng)估的方案。抽血化驗(yàn)肝臟的轉(zhuǎn)氨酶、轉(zhuǎn)肽酶、膽紅素、白蛋白以及凝血功能,這些都是非常有意義的指標(biāo)。腫瘤標(biāo)記物的檢查像甲胎蛋白、糖鏈抗原199、癌胚抗原,這些都是評(píng)估肝臟是否存在腫瘤的指標(biāo)。彩超、增強(qiáng)ct或者是增強(qiáng)核磁是常用的評(píng)估肝臟的影像學(xué)方法,普通體檢,做彩超就可以。懷疑肝臟有腫物時(shí),進(jìn)行增強(qiáng)ct或是增強(qiáng)核磁的檢查,像派特ct,肝穿刺活檢等方式,屬于特殊的,必要時(shí)才需要應(yīng)用。
遺傳代謝性肝病會(huì)不會(huì)傳染
遺傳代謝性肝病主要還是因?yàn)槿旧w的異常,某個(gè)染色體的缺失,或者是異常的表達(dá)所導(dǎo)致的疾病。遺傳代謝性肝病,往往不是傳染性的疾病,而是遺傳代謝性疾病,可能會(huì)跟自己先天的家族史、遺傳史、染色體的異常來(lái)獲得的疾病。遺傳代謝性肝病早期癥狀不太明顯,而且都是發(fā)病比較早,沒(méi)有特別好的治療手段,很快就進(jìn)展到了肝臟衰竭的情況,但是這種疾病并不是傳染性的疾病,是跟遺傳因素相關(guān)的,并不屬于傳染性疾病??梢哉f(shuō)遺傳代謝疾病和傳染性的肝病,還是屬于兩個(gè)系統(tǒng)的兩種不同的疾病。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:00

2021-06-25

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01:45
肝病DNA正常值是多少
肝病DNA實(shí)際上就是乙肝病毒的核酸。乙肝病毒DAN是病毒的核酸,是代表病毒復(fù)制的指標(biāo)。一般是用每毫升拷貝數(shù)來(lái)表示,一般化驗(yàn)單上會(huì)顯示,病毒DNA是10的幾次方,5次方還是7次方。病毒拷貝數(shù)越高,說(shuō)明病毒數(shù)量越高,說(shuō)明病毒復(fù)制越活躍。如果低于檢測(cè)下限,說(shuō)明病毒定量是低的或者是陰性的。所以只有用靈敏度比較高的試劑檢測(cè),如果檢測(cè)不到病毒DNA,才考慮病毒復(fù)制指標(biāo)目前是陰性的。高靈敏度的檢測(cè)手段,病毒在20個(gè)以下,基本上就檢測(cè)不到了,所以用靈敏度高的檢測(cè)試劑,來(lái)檢測(cè)乙肝病毒的定量。
03:01
堿性磷酸酶偏高說(shuō)明什么
堿性磷酸酶偏高說(shuō)明可能有肝膽系統(tǒng)疾病或發(fā)生了活動(dòng)性的骨沉積。堿性磷酸酶是廣泛分布于人體肝臟、骨骼、腸、腎和胎盤等組織,經(jīng)肝臟向膽外排出的一種酶。AKP有6種同工酶,第1、2、6種來(lái)自肝臟,第3種來(lái)自骨細(xì)胞,第4種產(chǎn)生于胎盤及癌細(xì)胞,第5種來(lái)自小腸絨毛上皮與成纖維細(xì)胞。AKP升高有兩種情況:第一,高生理性增高,兒童在生理性的骨骼發(fā)育期AKP酶活力可比正常人高1~2倍。第二,病理性升高,骨骼疾病如佝僂病、軟骨病、骨惡性腫瘤、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移等,其他疾病如甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)。
肝病吃什么好
肝病需食用優(yōu)質(zhì)蛋白、補(bǔ)充高維生素、高微量元素、碳水化合物等有助于身體恢復(fù)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
膽紅素正常值范圍
膽紅素正常值范圍是1.7-21umol/L,也就是0.1-1.0mg/L,它代表人體每天正常的紅細(xì)胞破壞生成的血紅素,出現(xiàn)異常應(yīng)該積極對(duì)待,出現(xiàn)升高可能是溶血性疾病,需要經(jīng)過(guò)專業(yè)的檢查確定病情,再做一些相應(yīng)的處理,就可以恢復(fù)正常。
轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因有哪些
轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因一般有經(jīng)常生氣和情緒激動(dòng)、過(guò)度勞累、營(yíng)養(yǎng)不良、脂肪肝、病毒性肝炎等。
02:14
如何預(yù)防肝臟疾病
想要預(yù)防肝臟疾病,就要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。在日常生活中,注意不要太過(guò)勞累,不要過(guò)度飲酒,不要進(jìn)食高膽固醇的食物等;對(duì)于乙肝等病毒性感染的患者,一定要及時(shí)治療,定期復(fù)查。目前抗病毒藥物非常有效,能夠把肝臟病毒抑制在檢測(cè)線以下,從而減少肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)防肝臟疾病,可按照疾控中心或當(dāng)?shù)胤酪哒镜囊?,按?guī)定時(shí)間接種肝病疫苗;生活和作息時(shí)間上要規(guī)律,不要經(jīng)常生氣,要定期去醫(yī)院做體檢,有問(wèn)題及時(shí)調(diào)整。平時(shí)可多學(xué)習(xí)一些有關(guān)于肝病的相關(guān)知識(shí),更好地保護(hù)自己的身體。預(yù)防肝臟疾病,要注意飲食清淡、規(guī)律,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多補(bǔ)充維生素、微量元素,避免進(jìn)食辛辣刺激、高脂肪的食物??煽紤]適當(dāng)運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)體質(zhì)。必要時(shí),可以到正規(guī)的醫(yī)院就診,進(jìn)行肝功能等檢查。