產(chǎn)后出血量多少正常
產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量不超過(guò)500毫升屬于正常范圍。產(chǎn)后出血量主要與子宮收縮情況、產(chǎn)道損傷程度、胎盤剝離完整性等因素有關(guān)。

陰道分娩后出血量通常為200-300毫升,剖宮產(chǎn)術(shù)后出血量多為300-500毫升。出血多發(fā)生在產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi),表現(xiàn)為陰道持續(xù)流出鮮紅色血液,可能伴有血塊排出。此時(shí)醫(yī)護(hù)人員會(huì)密切監(jiān)測(cè)血壓、脈搏等生命體征,并通過(guò)按摩子宮、使用縮宮素等方式促進(jìn)宮縮。產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)需定期更換產(chǎn)褥墊并記錄出血量,若每小時(shí)浸透超過(guò)1片標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生巾或出現(xiàn)頭暈乏力等癥狀需及時(shí)告知醫(yī)生。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)產(chǎn)后大出血,表現(xiàn)為出血量快速超過(guò)500毫升,血液呈暗紅色伴大量血塊,伴隨面色蒼白、血壓下降等休克表現(xiàn)。這種情況可能與子宮收縮乏力、胎盤殘留、凝血功能障礙等因素相關(guān),需立即采取輸血、手術(shù)止血等搶救措施。對(duì)于有妊娠期高血壓、多胎妊娠、巨大兒等高危因素的產(chǎn)婦,產(chǎn)后需延長(zhǎng)監(jiān)護(hù)時(shí)間至24小時(shí)以上。
產(chǎn)后應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰2-3次;早期下床活動(dòng)有助于惡露排出;飲食宜選擇高鐵高蛋白食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等;若發(fā)現(xiàn)惡露突然增多、有異味或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。建議產(chǎn)后42天進(jìn)行??茝?fù)查評(píng)估子宮復(fù)舊情況。
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