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什么是嚴重產后出血
病情描述:
我生完孩子后就發(fā)現(xiàn)陰道長時間持續(xù)有大量出血，什么是嚴重產后出血?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 榮春紅 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    嚴重產后出血是指胎兒娩出后24小時內失血量超過1000毫升，或伴有休克表現(xiàn)的產后出血，可能由子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產道損傷、凝血功能障礙等原因引起。

    1、子宮收縮乏力

    子宮收縮乏力是產后出血最常見原因，可能與產程延長、多胎妊娠、羊水過多等因素有關，表現(xiàn)為子宮質軟、輪廓不清，可通過按摩子宮、使用縮宮素等治療。

    2、胎盤因素

    胎盤滯留、胎盤植入或胎盤部分殘留可能導致嚴重出血，常伴隨陰道流血不止，需行人工剝離胎盤或清宮術，必要時需子宮動脈栓塞或子宮切除術。

    3、軟產道損傷

    產道裂傷包括宮頸、陰道或會陰部撕裂，多因急產、巨大兒或手術助產導致，表現(xiàn)為持續(xù)性鮮紅色出血，需立即縫合止血。

    4、凝血功能障礙

    妊娠合并血液病、重度子癇前期或羊水栓塞等可引發(fā)凝血異常，表現(xiàn)為全身多部位出血，需輸注血漿、冷沉淀等血液制品糾正凝血功能。

    產后應密切觀察出血量及生命體征，早期識別高危因素，出現(xiàn)頭暈、心悸等休克表現(xiàn)需立即就醫(yī)，哺乳期注意補充鐵劑和優(yōu)質蛋白促進恢復。

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