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晚期產(chǎn)后出血是怎么回事

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晚期產(chǎn)后出血可能由胎盤殘留、子宮復(fù)舊不全、產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙、感染等原因引起,晚期產(chǎn)后出血可通過藥物治療、手術(shù)治療、輸血治療、抗感染治療、子宮動脈栓塞術(shù)等方式治療。

1、胎盤殘留

胎盤殘留是晚期產(chǎn)后出血的常見原因之一,可能與胎盤剝離不全、胎盤植入等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰道流血量多、血色鮮紅或暗紅等癥狀。胎盤殘留的治療措施包括清宮術(shù)、藥物治療等,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用縮宮素注射液、益母草顆粒、新生化顆粒等藥物促進子宮收縮,幫助殘留胎盤排出。

2、子宮復(fù)舊不全

子宮復(fù)舊不全可能與產(chǎn)后過度勞累、子宮收縮乏力等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為惡露持續(xù)時間長、陰道流血淋漓不盡等癥狀。子宮復(fù)舊不全的治療措施包括休息、按摩子宮等,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用縮宮素注射液、五加生化膠囊、產(chǎn)復(fù)康顆粒等藥物促進子宮收縮。

3、產(chǎn)道損傷

產(chǎn)道損傷可能與分娩過程中產(chǎn)道撕裂、縫合不徹底等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰道流血、疼痛等癥狀。產(chǎn)道損傷的治療措施包括縫合止血、抗感染治療等,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊、甲硝唑片等藥物預(yù)防感染。

4、凝血功能障礙

凝血功能障礙可能與妊娠期高血壓疾病、羊水栓塞等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰道流血不止、皮膚瘀斑等癥狀。凝血功能障礙的治療措施包括輸血治療、補充凝血因子等,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨甲環(huán)酸注射液、維生素K1注射液、人纖維蛋白原等藥物改善凝血功能。

5、感染

感染可能與產(chǎn)后護理不當(dāng)、抵抗力下降等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰道流血、發(fā)熱、腹痛等癥狀。感染的治療措施包括抗感染治療、支持治療等,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片、奧硝唑膠囊等藥物控制感染。

晚期產(chǎn)后出血患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運動,保持會陰部清潔干燥,勤換衛(wèi)生巾,避免盆浴。飲食上應(yīng)多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物,如瘦肉、雞蛋、動物肝臟等,有助于促進身體恢復(fù)。如出現(xiàn)陰道流血量多、頭暈、乏力等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤病情。

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晚期產(chǎn)后出血有什么特效藥
晚期產(chǎn)后出血通常沒有特效藥,需根據(jù)病因選擇針對性治療。常見治療方式包括縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液、氨甲環(huán)酸注射液、酚磺乙胺注射液、血凝酶注射液等藥物,必要時需手術(shù)干預(yù)。
晚期產(chǎn)后出血的原因
晚期產(chǎn)后出血是指女性在分娩24小時后,發(fā)生的子宮大出血,以產(chǎn)后1~2周發(fā)病最為常見,有的可能會延遲到產(chǎn)后兩個月發(fā)病。而引起晚期產(chǎn)后出血的原因特別多,對于順產(chǎn)分娩的女性,要考慮是由于胎盤胎膜組織殘留。粘附在宮腔內(nèi),從而在宮腔內(nèi)發(fā)生變性壞死機化,這時就可能會形成胎盤息肉,當(dāng)壞死組織脫落時,就可能會引起大出血表現(xiàn)。主要表現(xiàn)為血性惡露持續(xù)時間延長,而且在反復(fù)出血后,會有突然的大量出血,這時檢查彩超會發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有明顯的殘留組織。再次還要考慮是蛻膜殘留,從而隨惡露排出,也會引起產(chǎn)后出血表現(xiàn)。有的女性還可能是由于子宮胎盤附著面復(fù)舊不全,所以就可能會導(dǎo)致附著面局部的出血,而引起產(chǎn)后出血,這時檢查彩超會發(fā)現(xiàn)子宮宮腔體積比較大,同時還比較軟。還有的女性則要考慮是子宮內(nèi)膜炎癥,影響子宮的復(fù)舊和收縮,從而也會導(dǎo)致產(chǎn)后子宮出血。如果是行剖腹產(chǎn)終止妊娠的女性,常常要考慮是由于子宮切口裂開而導(dǎo)致的大出血,可能是由于橫切口選擇過低或者過高導(dǎo)致,還可能是因為縫合技術(shù)不當(dāng),甚至是切口感染引起。
語音時長 01:58

2019-11-22

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