股骨轉子間骨折主要表現(xiàn)為髖部疼痛、活動受限、下肢短縮和外旋畸形。股骨轉子間骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等因素引起，可能伴隨腫脹、淤血、無法站立行走等癥狀。建議及時就醫(yī)，通過影像學檢查明確診斷，并在醫(yī)生指導下進行針對性治療。

1、髖部疼痛

髖部疼痛是股骨轉子間骨折最常見的癥狀，疼痛通常位于髖關節(jié)外側或腹股溝區(qū)域，在活動或負重時加重。疼痛可能向大腿或膝蓋放射，休息時可能減輕但不會完全消失。骨折初期疼痛劇烈，隨著時間推移可能逐漸緩解，但若未及時治療可能轉為慢性疼痛。疼痛程度與骨折類型和移位程度有關，穩(wěn)定性骨折疼痛較輕，不穩(wěn)定性骨折疼痛更為明顯。

2、活動受限

股骨轉子間骨折會導致患側髖關節(jié)活動明顯受限，患者常無法主動屈曲、外展或旋轉髖關節(jié)。被動活動時也會引起劇烈疼痛，檢查時可發(fā)現(xiàn)髖關節(jié)各方向活動度均減小。嚴重骨折患者可能完全喪失髖關節(jié)活動能力，甚至無法在床上翻身。長期活動受限可能導致肌肉萎縮和關節(jié)僵硬，影響后期康復效果。

3、下肢短縮

股骨轉子間骨折后由于骨折端移位和肌肉牽拉，患側下肢可能出現(xiàn)短縮畸形。短縮程度通常在1-3厘米之間，可通過測量雙下肢長度差來評估。下肢短縮會影響行走步態(tài)，導致跛行和骨盆傾斜。長期未糾正的短縮畸形可能引起脊柱代償性側彎和繼發(fā)性骨關節(jié)炎。

4、外旋畸形

股骨轉子間骨折后患肢常呈現(xiàn)典型的外旋畸形，足部向外旋轉角度增大。這是由于附著在轉子部位的肌肉群牽拉所致，在仰臥位時表現(xiàn)尤為明顯。外旋角度可幫助判斷骨折嚴重程度，角度越大通常提示骨折移位越明顯。長期外旋畸形會影響下肢力線，增加關節(jié)磨損風險。

5、伴隨癥狀

股骨轉子間骨折可能伴隨局部腫脹、淤血和壓痛，骨折部位皮膚可能出現(xiàn)青紫。嚴重骨折可能導致失血性休克，表現(xiàn)為面色蒼白、脈搏細速、血壓下降等。老年患者骨折后長期臥床可能引發(fā)肺炎、壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥。部分病理性骨折患者可能還伴有原發(fā)病癥狀，如骨痛、消瘦、乏力等。

股骨轉子間骨折患者應避免過早負重活動，臥床期間可進行非負重關節(jié)活動度訓練預防關節(jié)僵硬。飲食上應保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入，適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白促進骨折愈合?？祻推趹卺t(yī)生指導下循序漸進進行功能鍛煉，定期復查評估骨折愈合情況。注意觀察患肢血液循環(huán)和感覺變化，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)處理。老年患者需特別注意預防跌倒，必要時使用助行器輔助行走。