胎盤早剝的注意事項
胎盤早剝需要立即就醫(yī)處理,孕婦需嚴格臥床休息并監(jiān)測胎心。胎盤早剝可能與妊娠期高血壓、腹部外傷、多胎妊娠等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰道出血、腹痛、子宮壓痛等癥狀。
1、立即就醫(yī)
胎盤早剝屬于產(chǎn)科急癥,一旦出現(xiàn)疑似癥狀需立即前往醫(yī)院。延誤治療可能導(dǎo)致胎兒缺氧、宮內(nèi)窘迫甚至死亡,孕婦也可能因大出血出現(xiàn)休克。醫(yī)院會通過超聲檢查、胎心監(jiān)護等手段確診,并根據(jù)剝離程度選擇保守治療或終止妊娠。
2、絕對臥床
確診后孕婦需保持左側(cè)臥位臥床,減少活動以避免剝離面擴大。排便排尿均應(yīng)在床上完成,禁止突然起身或翻身動作。家屬需協(xié)助做好生活護理,定期幫助孕婦按摩四肢預(yù)防血栓形成。
3、監(jiān)測體征
醫(yī)護人員會持續(xù)監(jiān)測孕婦血壓、脈搏及胎心率變化。家屬需記錄陰道出血量和顏色,觀察是否出現(xiàn)頭暈、冷汗等失血癥狀。如胎動異常減少或?qū)m縮加劇,需立即告知醫(yī)生處理。
4、控制血壓
合并妊娠期高血壓的孕婦需嚴格按醫(yī)囑服用降壓藥物,如拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等。每日監(jiān)測血壓4-6次,避免情緒激動或高鹽飲食。血壓劇烈波動可能加重胎盤血管病變。
5、預(yù)防感染
出血期間需保持會陰清潔,使用碘伏溶液每日消毒2次。禁止盆浴或性生活,醫(yī)護人員操作時會嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)。出現(xiàn)發(fā)熱、分泌物異味等癥狀需及時使用頭孢呋辛酯片等抗生素治療。
胎盤早剝孕婦出院后仍需定期產(chǎn)檢,飲食應(yīng)補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白糾正貧血,避免提重物或長途顛簸。再次妊娠前需排查高血壓、血栓等基礎(chǔ)疾病,孕期加強胎兒生長監(jiān)測。出現(xiàn)任何異常宮縮或出血需立即復(fù)診。