糖尿病足保守治療方法主要有控制血糖、傷口護理、減輕足部壓力、改善血液循環(huán)、藥物治療等。

1、控制血糖

嚴格控制血糖是糖尿病足保守治療的基礎。通過飲食調整減少高糖高脂食物攝入，配合醫(yī)生制定的降糖方案，如使用胰島素注射液或二甲雙胍片等藥物。定期監(jiān)測血糖水平，避免血糖波動過大加重血管和神經(jīng)損傷。血糖穩(wěn)定有助于延緩病情進展，促進傷口愈合。

2、傷口護理

每日用生理鹽水清洗潰瘍創(chuàng)面，清除壞死組織后外敷銀離子敷料或重組人表皮生長因子凝膠。避免使用刺激性消毒劑，保持創(chuàng)面濕潤環(huán)境。深部感染需配合醫(yī)生進行細菌培養(yǎng)，針對性使用頭孢呋辛酯片或莫匹羅星軟膏等抗生素。嚴重潰瘍可能需要負壓吸引治療促進肉芽生長。

3、減輕足部壓力

定制減壓鞋墊或糖尿病專用鞋分散足底壓力，避免潰瘍部位持續(xù)受壓。臥床休息時抬高患肢，使用拐杖或輪椅輔助行走。禁止赤腳行走，選擇透氣柔軟的棉襪。定期檢查鞋內是否有異物，防止摩擦導致皮膚破損。

4、改善血液循環(huán)

在醫(yī)生指導下使用貝前列素鈉片或西洛他唑片等擴血管藥物。每天進行踝泵運動促進下肢靜脈回流，避免長時間保持同一姿勢。冬季注意足部保暖，但禁用熱水袋直接熱敷。吸煙患者必須戒煙，尼古丁會加重血管收縮。

5、藥物治療

營養(yǎng)神經(jīng)可口服甲鈷胺片或依帕司他膠囊。疼痛明顯時使用普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。合并感染者根據(jù)藥敏結果選擇阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用，不可自行調整劑量。

糖尿病足患者需每日檢查足部皮膚狀況，發(fā)現(xiàn)紅腫、破潰及時就醫(yī)。保持足部清潔干燥，修剪趾甲時避免損傷甲溝。選擇圓頭寬松的鞋子，新鞋穿前需逐步適應。均衡飲食保證蛋白質和維生素攝入，適度運動改善下肢循環(huán)。定期到內分泌科和足病門診復查，必要時進行血管評估。保守治療無效或出現(xiàn)壞疽需考慮手術治療。