老年髖部骨折可能出現(xiàn)后遺癥，具體與骨折類型、治療時機及康復情況有關(guān)。常見后遺癥主要有髖關(guān)節(jié)活動受限、下肢深靜脈血栓、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、長期臥床并發(fā)癥等。建議患者術(shù)后嚴格遵醫(yī)囑進行康復訓練，并定期復查。

髖關(guān)節(jié)活動受限是老年髖部骨折后較常見的后遺癥，多因術(shù)后制動時間過長或康復訓練不足導致。患者可能出現(xiàn)屈伸、外展等功能障礙，影響日常行走和下蹲動作。早期介入物理治療如關(guān)節(jié)松動術(shù)、肌力訓練有助于改善活動度。下肢深靜脈血栓多發(fā)生于術(shù)后臥床階段，與血流緩慢、血管內(nèi)皮損傷相關(guān)。表現(xiàn)為患肢腫脹、疼痛，嚴重時可引發(fā)肺栓塞。預防措施包括彈力襪穿戴、抗凝藥物使用及踝泵運動。

創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎通常出現(xiàn)在骨折累及關(guān)節(jié)面時，關(guān)節(jié)軟骨損傷后逐漸出現(xiàn)增生硬化?；颊咧髟V負重疼痛、關(guān)節(jié)僵硬，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。保守治療可采用玻璃酸鈉注射，嚴重者需關(guān)節(jié)置換。股骨頭壞死多見于股骨頸骨折后，因血供破壞導致骨質(zhì)缺血性壞死。早期MRI可確診，核心減壓術(shù)或干細胞移植可能延緩進展。長期臥床并發(fā)癥包含壓瘡、肺部感染、泌尿系感染等，需加強翻身拍背、氣道護理及會陰清潔。

老年髖部骨折后應堅持補鈣和維生素D，每日曬太陽15-30分鐘促進鈣吸收。飲食增加牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)食物，避免吸煙飲酒影響骨骼愈合。康復期使用助行器逐步訓練負重，3-6個月內(nèi)避免劇烈運動。定期復查X線評估骨折愈合情況，若出現(xiàn)異常疼痛或功能障礙需及時就診。