小孩口腔皰疹初期癥狀主要有口腔黏膜充血、局部灼熱感、針尖大小水皰、進(jìn)食疼痛、低熱等?？谇话捳钔ǔＳ蓡渭儼捳畈《靖腥疽穑ㄗh家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)。

1、口腔黏膜充血

發(fā)病初期可見口腔內(nèi)黏膜呈片狀發(fā)紅，以牙齦、舌緣、頰部多見。充血區(qū)域可能伴隨輕微腫脹，觸摸時(shí)有溫?zé)岣?。家長(zhǎng)可用生理鹽水棉球輕柔擦拭口腔，避免進(jìn)食刺激性食物。若充血持續(xù)加重或擴(kuò)散，需警惕繼發(fā)細(xì)菌感染。

2、局部灼熱感

患兒常主訴口腔內(nèi)有燒灼樣不適，表現(xiàn)為頻繁吐舌、用手摳嘴等動(dòng)作。此癥狀多出現(xiàn)在水皰形成前24小時(shí)，與病毒復(fù)制刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。家長(zhǎng)可讓孩子含服冷藏的純凈水緩解不適，禁止涂抹牙膏等刺激性物質(zhì)。

3、針尖大小水皰

皰疹初期表現(xiàn)為簇集分布的透明小水皰，直徑約1-2毫米，皰壁薄易破潰。好發(fā)于硬腭、唇內(nèi)側(cè)等角化黏膜區(qū)域。破潰后會(huì)形成淺表潰瘍，此時(shí)需使用重組人干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物，并保持口腔清潔。

4、進(jìn)食疼痛

因口腔黏膜損傷，患兒可能出現(xiàn)拒食、哭鬧等情況。建議選擇溫涼的流質(zhì)食物如米湯、牛奶，避免酸性果汁。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用利多卡因凝膠局部涂抹，但需嚴(yán)格控制用量以防過敏。

5、低熱

部分患兒伴隨37.5-38℃的低熱，通常持續(xù)1-2天。此為病毒血癥期的正常免疫反應(yīng)，家長(zhǎng)可采用物理降溫，如退熱貼敷額。若體溫超過38.5℃或持續(xù)超過48小時(shí)，需考慮合并細(xì)菌感染可能。

患病期間家長(zhǎng)需注意保持孩子口腔衛(wèi)生，每日用軟毛牙刷清潔未潰瘍區(qū)域。飲食應(yīng)選擇高蛋白流質(zhì)食物如豆?jié){、蒸蛋，補(bǔ)充維生素B族促進(jìn)黏膜修復(fù)?；純河闷沸柚蠓邢荆苊馀c其他兒童共用食具。若出現(xiàn)嗜睡、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，應(yīng)立即急診處理。