抑郁癥癥狀主要包括情緒低落、興趣減退、精力不足、睡眠障礙、食欲改變等。抑郁癥可能與遺傳因素、心理社會(huì)因素、神經(jīng)生化異常、軀體疾病、藥物作用等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、自我評(píng)價(jià)降低、思維遲緩、軀體不適、自殺傾向等癥狀?？赏ㄟ^(guò)心理治療、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、社會(huì)支持等方式干預(yù)。

1、情緒低落

抑郁癥患者常出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的顯著情緒低落，表現(xiàn)為悲傷、空虛或無(wú)望感，可能伴有頻繁哭泣。這種情緒往往無(wú)明顯誘因且難以自行緩解，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)晨重夜輕的節(jié)律變化。情緒低落可能與大腦前額葉皮層功能異常有關(guān)，通常需要結(jié)合認(rèn)知行為治療和抗抑郁藥物如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等進(jìn)行干預(yù)。

2、興趣減退

患者對(duì)既往熱衷的活動(dòng)明顯喪失興趣，包括社交、愛(ài)好或性欲減退，甚至完全回避日?；顒?dòng)。這種癥狀常導(dǎo)致社會(huì)功能受損，部分患者會(huì)描述"情感麻木"的狀態(tài)。興趣減退可能與多巴胺系統(tǒng)功能紊亂相關(guān)，可通過(guò)行為激活療法聯(lián)合鹽酸舍曲林片、米氮平片等藥物改善。

3、精力不足

約90%的抑郁癥患者存在持續(xù)疲勞感，表現(xiàn)為即使輕微活動(dòng)也感到極度疲倦，常伴有注意力下降和決策困難。部分患者會(huì)出現(xiàn)精神運(yùn)動(dòng)性遲滯，表現(xiàn)為動(dòng)作和語(yǔ)速明顯減慢。精力不足可能與下丘腦-垂體-腎上腺軸功能失調(diào)有關(guān)，可通過(guò)規(guī)律運(yùn)動(dòng)聯(lián)合鹽酸文拉法辛緩釋膠囊等藥物緩解。

4、睡眠障礙

抑郁癥患者常見(jiàn)入睡困難、早醒或睡眠過(guò)多等紊亂模式，其中早醒后無(wú)法再次入睡是典型表現(xiàn)。睡眠腦電圖顯示快眼動(dòng)睡眠潛伏期縮短和慢波睡眠減少。這類(lèi)癥狀可能與褪黑素分泌異常相關(guān)，可使用曲唑酮片配合睡眠衛(wèi)生教育進(jìn)行干預(yù)。

5、食欲改變

約70%患者出現(xiàn)食欲顯著下降或暴飲暴食，可能導(dǎo)致體重波動(dòng)超過(guò)5%。部分患者會(huì)伴隨特定的味覺(jué)改變，如感覺(jué)食物淡而無(wú)味。這類(lèi)癥狀通常與下丘腦食欲調(diào)節(jié)中樞功能紊亂有關(guān)，可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)調(diào)整聯(lián)合安非他酮緩釋片等藥物治療。

抑郁癥患者需保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，建議每日進(jìn)行30分鐘有氧活動(dòng)如快走或游泳。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)和全谷物攝入，限制精制糖和咖啡因。家屬應(yīng)提供情感支持但避免過(guò)度保護(hù)，鼓勵(lì)患者參與社交活動(dòng)。若癥狀持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)自殺念頭，須立即陪同至精神心理科就診，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行系統(tǒng)治療。定期復(fù)診評(píng)估療效，治療期間避免自行調(diào)整藥物劑量。