痛風癥狀的早期表現(xiàn)主要有突發(fā)性單關節(jié)紅腫熱痛、關節(jié)活動受限、低熱乏力、皮膚發(fā)亮脫屑、夜間疼痛加劇等。痛風是嘌呤代謝紊亂導致尿酸沉積在關節(jié)引發(fā)的炎癥反應，早期干預可減少關節(jié)損害。

1、突發(fā)性單關節(jié)紅腫熱痛

首次發(fā)作多累及第一跖趾關節(jié)，表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅、腫脹、觸痛明顯，表面溫度升高。這與尿酸鹽結晶激活免疫細胞釋放炎癥介質有關。急性期需臥床制動，可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥物。

2、關節(jié)活動受限

受累關節(jié)因腫脹和疼痛導致屈伸障礙，常見于足踝、膝關節(jié)。尿酸鹽結晶刺激滑膜增生會加重機械性卡壓。發(fā)作期建議抬高患肢，避免負重活動，必要時使用拐杖輔助行走。

3、低熱乏力

部分患者伴隨37.5-38℃低熱和全身倦怠感，系炎癥因子入血引發(fā)的全身反應。需與感染性關節(jié)炎鑒別，可通過血尿酸檢測和關節(jié)超聲輔助診斷。發(fā)熱期間應增加水分攝入促進尿酸排泄。

4、皮膚發(fā)亮脫屑

急性發(fā)作后數(shù)日，受累關節(jié)皮膚可能出現(xiàn)光澤感增強伴片狀脫屑，此為局部血液循環(huán)改變和炎癥修復的表現(xiàn)。保持皮膚清潔濕潤，避免抓撓，可外用尿素軟膏緩解干燥。

5、夜間疼痛加劇

凌晨1-3點疼痛顯著與體位改變、夜間血液濃縮致尿酸濃度升高有關。睡前可抬高患肢，疼痛劇烈時冰敷15-20分鐘，間隔2小時重復，但需避免凍傷。

痛風患者需長期控制血尿酸水平，每日飲水2000毫升以上，限制內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。肥胖者應逐步減重，避免劇烈運動誘發(fā)關節(jié)損傷。定期監(jiān)測尿酸值，急性期過后可在醫(yī)生指導下使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物預防復發(fā)。