痛風(fēng)癥狀的早期表現(xiàn)
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痛風(fēng)癥狀的早期表現(xiàn)主要有突發(fā)性單關(guān)節(jié)紅腫熱痛、關(guān)節(jié)活動受限、低熱乏力、皮膚發(fā)亮脫屑、夜間疼痛加劇等。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致尿酸沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的炎癥反應(yīng)，早期干預(yù)可減少關(guān)節(jié)損害。
1、突發(fā)性單關(guān)節(jié)紅腫熱痛
首次發(fā)作多累及第一跖趾關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅、腫脹、觸痛明顯，表面溫度升高。這與尿酸鹽結(jié)晶激活免疫細(xì)胞釋放炎癥介質(zhì)有關(guān)。急性期需臥床制動，可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥物。
2、關(guān)節(jié)活動受限
受累關(guān)節(jié)因腫脹和疼痛導(dǎo)致屈伸障礙，常見于足踝、膝關(guān)節(jié)。尿酸鹽結(jié)晶刺激滑膜增生會加重機(jī)械性卡壓。發(fā)作期建議抬高患肢，避免負(fù)重活動，必要時使用拐杖輔助行走。
3、低熱乏力
部分患者伴隨37.5-38℃低熱和全身倦怠感，系炎癥因子入血引發(fā)的全身反應(yīng)。需與感染性關(guān)節(jié)炎鑒別，可通過血尿酸檢測和關(guān)節(jié)超聲輔助診斷。發(fā)熱期間應(yīng)增加水分?jǐn)z入促進(jìn)尿酸排泄。
4、皮膚發(fā)亮脫屑
急性發(fā)作后數(shù)日，受累關(guān)節(jié)皮膚可能出現(xiàn)光澤感增強(qiáng)伴片狀脫屑，此為局部血液循環(huán)改變和炎癥修復(fù)的表現(xiàn)。保持皮膚清潔濕潤，避免抓撓，可外用尿素軟膏緩解干燥。
5、夜間疼痛加劇
凌晨1-3點(diǎn)疼痛顯著與體位改變、夜間血液濃縮致尿酸濃度升高有關(guān)。睡前可抬高患肢，疼痛劇烈時冰敷15-20分鐘，間隔2小時重復(fù)，但需避免凍傷。
痛風(fēng)患者需長期控制血尿酸水平，每日飲水2000毫升以上，限制內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。肥胖者應(yīng)逐步減重，避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。定期監(jiān)測尿酸值，急性期過后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
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血尿酸高應(yīng)該吃什么藥
血尿酸增高的時候，可以使用藥物進(jìn)行治療。對于降血尿酸的藥物是有很多種的，具體使用哪種藥物，需要根據(jù)患者的具體病情，來決定藥物治療方案，常用的藥物有以下幾種：第一，抑制尿酸合成的藥物，比如別嘌呤醇、等。第二，促進(jìn)尿酸排泄的藥，比如苯溴馬隆。第三，堿化尿液藥物，比如碳酸氫鈉等。對于血尿酸高的患者，在某些情況下不一定需要吃藥，如果只是高尿酸血癥，或者沒有不適癥狀，可以通過控制飲食、加強(qiáng)體育鍛煉、多喝水，達(dá)到降低血尿酸，或者控制血尿酸增高的目的。因為尿酸是跟嘌呤有關(guān)系，是由嘌呤轉(zhuǎn)化過來的，所以在尿酸高的時候，對于嘌呤高的食物就要進(jìn)行控制，要少吃嘌呤高的食物，比如海鮮、動物內(nèi)臟、啤酒等，通過飲食控制，血尿酸就會得到一定的抑制。因為現(xiàn)在好多人血尿酸都處于增高狀態(tài)，但是患者沒有任何的不適癥狀，所以是不用進(jìn)行藥物治療的。但是如果患者出現(xiàn)像痛風(fēng)這種并發(fā)癥的時候，那就要應(yīng)用藥物來控制血尿酸。
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腳大拇指旁有個硬疙瘩是什么情況
如果是腳拇指旁有個硬結(jié)，最常見的情況有以下的幾種：第一是痛風(fēng)，在臨床上可看到，大拇指旁有硬結(jié)，或其他的組織，包括踝關(guān)節(jié)，大的關(guān)節(jié)旁邊會有一些硬結(jié)，有些病人在發(fā)作時會有疼痛、紅腫的情況。第二是腱鞘囊腫，其一般不會有炎癥的表現(xiàn)，因為其是一種較厚的纖維組織，可能就在拇指旁邊會有一個硬結(jié)，質(zhì)地還較硬，界線較清楚，按壓時會有壓痛。另外，還有其他的一些少見的情況，比如大拇指旁有個硬疙瘩，可能是感染的情況，或各種原因引起的皮膚的，或皮下組織的感染，導(dǎo)致的局部的硬結(jié)。
患上痛風(fēng)影響壽命嗎
一般比較嚴(yán)重點(diǎn)的疾病，都有可能威脅到患者的生命，而痛風(fēng)也是被認(rèn)為屬于嚴(yán)重病癥的范疇，并且痛風(fēng)目前的治療情況不是很理想，長期的發(fā)病，讓患者出承受著極大的心理壓力，擔(dān)心會給自己的生命帶來影響，那么痛風(fēng)影響壽命嗎?下面咱們就來具體看看吧。
痛風(fēng)發(fā)作原因有哪些
現(xiàn)在生活中，患上痛風(fēng)的人比較多，而患者的生活和工作也受到了影響，痛風(fēng)的發(fā)病總是反復(fù)的出現(xiàn)，對人的傷害也是不可小看的，有很多的朋友都對痛風(fēng)不了解，只是聽說過痛風(fēng)而已，那么痛風(fēng)發(fā)作原因有哪些？下面我們就來一起了解一下吧，相信對大家會有所幫助的。
如何預(yù)防老年痛風(fēng)
痛風(fēng)是由于長期尿酸增高，尿酸形成晶體引起的一種急性關(guān)節(jié)病，尿酸增高可由尿酸生成過多或尿酸排泄減少所致，也可以既有生成過多，也有排泄減少，兩者共同所致。因此，預(yù)防痛風(fēng)可以從減少尿酸生成和增加尿酸排泄這兩方面著手。這其中也可以分為非藥物治療和藥物治療。第一方面，非藥物治療方面，要保持理想的體重，減肥，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動。另外在飲食方面，要吃低嘌呤飲食，把嘌呤飲食分成避免攝入的、限制攝入的和鼓勵攝入的。避免食用的包括動物內(nèi)臟、甲殼類、濃肉湯和肉汁，以及酒；限制食用的包括紅肉，牛肉、羊肉、豬肉或者海鮮，還有含果糖和蔗糖的食品，還有酒；鼓勵食用的食品，包括脫脂或低脂奶、雞蛋、新鮮蔬菜，還有就是谷物，比如說粗糧、豆類，還有要多飲水，也可以飲茶、咖啡都可以。每天的飲水量至少不少于兩升。第二方面，還有在用藥物方面，盡量不用降低尿酸排泄的藥物，比如說酒精、阿司匹林、青霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利尿劑等等。有些藥物是可以干擾尿酸的排泄的。如果上述措施無效，因為上述措施我們知道不分時間、地點(diǎn)，對每個人都適用，只要你采用這些措施對降尿酸都有好處。如果經(jīng)過這樣的措施沒有效果，那么我們再用藥物治療，藥物治療有兩大類，一類是減少尿酸生成的藥物，就是別嘌呤醇、。另一類是促進(jìn)尿酸排泄的藥物，苯溴馬隆。如果我們選擇藥物，可能要到風(fēng)濕科找大夫，讓大夫給你找一個比較合適的藥。第三方面，因為老年人其他的病也比較多，比如說有高血壓的、糖尿病的、腎臟病的、心臟病的，如果把這些病控制好，控制的適當(dāng)，對預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作也有幫助。
痛風(fēng)可以喝酸奶嗎
大家可能都認(rèn)為酸奶是酸性的，而痛風(fēng)是因為尿酸過高，在關(guān)節(jié)或腎臟的沉積導(dǎo)致，是不是因為兩個酸就不能喝酸奶，其實并不是這樣。因為酸奶喝起來是酸的，它的酸度確實比一般的牛奶強(qiáng)，但是人體內(nèi)有一個很強(qiáng)大的緩沖系統(tǒng)，不管吃了酸性還是堿性食物，到了體內(nèi)后，體內(nèi)都可以通過強(qiáng)大的緩沖系統(tǒng)，把它給綜合到身體的正常pH值內(nèi)。身體的正常pH值是偏弱堿性的環(huán)境，pH值在7.35~7.45之間，別小看這個很窄的pH值環(huán)境，這其實是身體最好的一個工作狀態(tài)，不管是喝了酸奶、醋，或其他酸的物質(zhì)，到了體內(nèi)其實都不會看到太大的影響，而且酸奶對人體是非常好的一個營養(yǎng)物質(zhì)，它含有大量的蛋白質(zhì)，所以痛風(fēng)患者不僅可以喝酸奶，而且還可以任意的喝酸奶，包括很多酸性的食物，或者是嘗起來味道酸，或者它在體內(nèi)會代謝成酸性食物也好，其實對于痛風(fēng)的影響都非常小。反而是大量的飲水以及正確的生活方式，包括必要的時候吃一些降尿酸的藥物，對痛風(fēng)非常有幫助。
痛風(fēng)怎么控制飲食
痛風(fēng)盡量避免食入高嘌呤食品，食物含量有高嘌呤、中嘌呤、低嘌呤。一般在急性發(fā)作期，高嘌呤，甚至中嘌呤食物盡量避免食用?？刂骑嬍呈强刂仆达L(fēng)發(fā)作的一個主要因素。痛風(fēng)引起來的原因之一就是高尿酸血癥，高尿酸血癥引起來的就是高嘌呤食物攝入，高代謝也可以引起血液里面尿酸增高。這里面包括內(nèi)臟、海鮮、啤酒、海蛤、海魚等都建議不可以食用。除此之外，飲料、碳酸飲料，包括可樂、雪碧等也不能食用。但是有的患者發(fā)作痛風(fēng)，有的患者沒有發(fā)作，但是這是一個原因。還有一點(diǎn)其飲食，比如主食也不能多吃。主食吃的多，甚至蛋白、碳水化合物，比如主食一頓吃半斤。這樣病人，嘌呤仍然是高的，尿酸也增高，這是因為代謝。三大代謝蛋白、碳水化合物、脂肪都可以轉(zhuǎn)化為嘌呤，這樣使得尿酸的升高，所以主食也要控制。不單要控制高嘌呤食物，海鮮，還有主食要控制，還有含果糖高的食品也不要吃，盡量少吃。飲食控制是針對不同人群，針對不同時期的。當(dāng)病情緩解以后，實際上食物，比如瘦肉、蘑菇、豆制品還是都可以吃的，并不是像有些宣傳所講的豆腐也不能吃，蘑菇也不能吃。
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痛風(fēng)如何根治
嚴(yán)格來講，痛風(fēng)不能根治或完全治愈，但是經(jīng)過規(guī)范的治療能夠完全控制。最新的國際指南提出痛風(fēng)患者要終身服藥，但是終身服藥并不是指一輩子都要服藥，而是指控制飲食，及時服用藥物，比如促進(jìn)尿酸排泄或抑制尿酸生成的藥物。另外痛風(fēng)的患者要定期復(fù)查，監(jiān)測血尿酸水平、血脂、血糖等指標(biāo)，另外還需要監(jiān)測尿酸鹽、尿酸等指標(biāo)。一旦發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常，要及時到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量。當(dāng)患者癥狀緩解，尿酸恢復(fù)正常以后，可以縮短藥物的時間，比如兩天或三天服一片，甚至一周服一片，但是不能停藥。
怎么區(qū)別痛風(fēng)和風(fēng)濕
西醫(yī)的風(fēng)濕類的疾病包括痛風(fēng)，包括很多種疾病，中醫(yī)的風(fēng)濕其實也是能夠涵蓋痛風(fēng)的。西醫(yī)的概念上風(fēng)濕類的疾病有痛風(fēng)，另外，還有一個大家可能也比較熟悉，叫類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，很多患者就是得了痛風(fēng)以后都是問跟類風(fēng)濕有什么樣的區(qū)別，其實跟類風(fēng)濕還是有很大區(qū)別的。一，比如說痛風(fēng)的發(fā)作的部位和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是不一樣的，它多在大腳趾頭，趾跖關(guān)節(jié)發(fā)作。類風(fēng)濕可能是侵犯手的關(guān)節(jié)，對稱性的，還有足趾的關(guān)節(jié)也是對稱性的，另外膝和肩，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者都可以出現(xiàn)這個問題。二，痛風(fēng)的患者主要痛風(fēng)的發(fā)病機(jī)制是以代謝性的疾病，是嘌呤代謝的紊亂，會在關(guān)節(jié)的局部產(chǎn)生尿酸鹽的結(jié)晶甚至痛風(fēng)石，但是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種免疫類的炎性的疾病，它是血管炎，滑膜炎造成了關(guān)節(jié)的炎癥侵蝕和破壞，是完全不一樣的。但是從西醫(yī)和中醫(yī)的概念來說，風(fēng)濕都可以囊括痛風(fēng)，也就是說痛風(fēng)是涵蓋在風(fēng)濕大的范疇之內(nèi)的這樣一個概念上的區(qū)別。
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痛風(fēng)是怎么引起的
痛風(fēng)的原因有以下幾方面。第一，嘌呤代謝紊亂，由于攝入的非常多，很多人高嘌呤的食物攝入非常多，比如牛、羊肉、海鮮、動物內(nèi)臟、深海的魚等含嘌呤非常高的食物攝入過多，在體內(nèi)產(chǎn)生的嘌呤排泄不出去，就會產(chǎn)生尿酸鹽的結(jié)晶存在體內(nèi)，引起痛風(fēng)的出現(xiàn)。第二，腎臟的排泄功能差，一些患者因為某種疾病或者年齡造成的腎臟的功能降低，導(dǎo)致尿酸排泄不出去，積攢在體內(nèi)。第三，家族遺傳性的痛風(fēng)，患者可能體內(nèi)缺少代謝嘌呤的酶?？傊达L(fēng)跟飲食、生活和鍛煉都有連帶關(guān)系。
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痛風(fēng)的危害
痛風(fēng)的危害有以下幾方面：第一，痛風(fēng)可出現(xiàn)急性的關(guān)節(jié)炎的發(fā)作，往往是在寒冷夜間或關(guān)節(jié)勞累后出現(xiàn)急性的非常劇烈的疼痛，痛風(fēng)在關(guān)節(jié)炎類的疾病當(dāng)中，疼的程度最大，對生活質(zhì)量的降低很大。第二，慢性期痛風(fēng)石的出現(xiàn)，會造成關(guān)節(jié)的骨質(zhì)的破壞，會造成骨頭的損傷。第三，痛風(fēng)石沉積在身體的一些部位，比如腎臟，可以引起急性或者慢性的腎臟損害，甚至出現(xiàn)腎功能的降低、腎功能衰竭和尿毒；第四，痛風(fēng)跟糖尿病、高脂血癥有連帶關(guān)系，痛風(fēng)患者發(fā)生冠心病的幾率風(fēng)險比正常人要高很多倍。因此，痛風(fēng)的危害非常大。
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中醫(yī)治療痛風(fēng)的方法
中醫(yī)治療痛風(fēng)的方法一般以辨證論治為主，需要根據(jù)患者的癥狀采取相應(yīng)的藥物治療。此外，還需要區(qū)分急性期以及緩解期的治療，兩者的治療方法不一樣。痛風(fēng)中醫(yī)治療以辨證論治為核心，病人的癥狀和表現(xiàn)不一樣，中醫(yī)治療方藥和法則也不一樣。急性期痛風(fēng)患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)的紅、腫、熱痛，局部的皮溫非常高，關(guān)節(jié)的嚴(yán)重腫脹時，一般認(rèn)為是濕熱痹阻在關(guān)節(jié)。中醫(yī)可應(yīng)用清熱、除濕、消腫、解毒止痛、活血通絡(luò)的方法。比如蠲痹湯和四妙散來治療。痛風(fēng)緩解期就要分不同的中醫(yī)證候來用不同的中藥方法。比如有些患者是屬于肝腎陰虛型，常表現(xiàn)為口干舌燥、夜間盜汗、五心煩熱，可用六味地黃加減。有些患者屬于脾腎陽虛型，常表現(xiàn)為乏力、怕冷、腰酸膝軟，可用金匱腎氣加減。
痛風(fēng)中藥最佳配方
在生活中痛風(fēng)本身就是一種比較常見的疾病，而這種疾病的出現(xiàn)也會危害到個人健康，所以說就應(yīng)該盡快的選擇服用中藥菊苣，玉米須，金錢草，魚腥草都是比較常見的，而大家可能并不知道這些常見的中草藥就能夠有效的達(dá)到緩解痛風(fēng)的效果，快速的減少關(guān)節(jié)中的尿酸。
腳痛風(fēng)怎么治療
腳痛風(fēng)患者可以應(yīng)用非甾體類抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、降尿酸的藥物等降低尿酸值，緩解痛風(fēng)患者的疼痛、腫脹感覺。也可以通過百合粥，木瓜車前薏米飲，紅花蘇木飲，薏仁粥等食療方法緩解病情。
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