脊椎疼怎么回事

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脊椎疼可能由肌肉勞損、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤病情。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致脊椎周圍肌肉勞損，表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限?？赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解癥狀，日常需注意調(diào)整坐姿并避免負(fù)重。若疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴隨麻木感，需排除神經(jīng)壓迫可能。

2、椎間盤突出

椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根，引發(fā)放射性疼痛、下肢麻木等癥狀。急性期需臥床休息，遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合腰椎牽引治療。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。

3、骨質(zhì)疏松

中老年人群因骨量流失可能出現(xiàn)脊椎壓縮性疼痛，身高變矮為典型特征。需進(jìn)行骨密度檢測(cè)，補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物，配合陽(yáng)光照射和平衡訓(xùn)練預(yù)防跌倒骨折。

4、脊柱關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常可引發(fā)脊柱關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)，晨僵超過(guò)30分鐘是其特點(diǎn)。確診需結(jié)合HLA-B27基因檢測(cè)和影像學(xué)檢查，治療常用雙氯芬酸鈉腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥，生物制劑適用于中重度患者。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

該慢性炎癥性疾病會(huì)導(dǎo)致脊柱韌帶骨化，晚期可能形成竹節(jié)樣改變。早期癥狀為夜間腰骶部鈍痛，活動(dòng)后減輕。需長(zhǎng)期使用依托考昔片、甲氨蝶呤片等藥物延緩進(jìn)展，康復(fù)訓(xùn)練可維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

脊椎疼痛患者應(yīng)避免久坐久站，睡眠選擇硬板床并保持脊柱生理曲度。急性期可局部冷敷48小時(shí)后改為熱敷，慢性疼痛者可嘗試游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群。日常補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚，戒煙限酒以延緩骨骼退化。若出現(xiàn)進(jìn)行性加重的疼痛伴大小便功能障礙，需立即急診處理。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:58

2021-12-16

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2021-12-16

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2021-12-16

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46

2021-12-16

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