胳膊伸不直且伸直時(shí)疼痛，肘關(guān)節(jié)上方疼痛可能與肱骨外上髁炎、肘關(guān)節(jié)滑膜炎、韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎或神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物緩解、局部封閉或手術(shù)等方式干預(yù)。

1、肱骨外上髁炎

長(zhǎng)期重復(fù)伸腕動(dòng)作可能導(dǎo)致肱骨外上髁肌腱勞損，表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛并向手臂放射，伸直時(shí)加重。急性期需停止活動(dòng)并冰敷，慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物，配合超聲波治療。

2、肘關(guān)節(jié)滑膜炎

關(guān)節(jié)滑膜炎癥會(huì)引發(fā)腫脹和活動(dòng)受限，伸直時(shí)疼痛明顯?？赡芘c過(guò)度使用或風(fēng)濕性疾病相關(guān)。建議限制關(guān)節(jié)活動(dòng)，口服塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。

3、韌帶損傷

肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶或外側(cè)副韌帶扭傷后，伸直動(dòng)作會(huì)牽拉受損韌帶產(chǎn)生疼痛。輕度損傷可通過(guò)彈性繃帶固定3-4周，配合云南白藥氣霧劑消腫；完全斷裂需手術(shù)修復(fù)。

4、骨關(guān)節(jié)炎

肘關(guān)節(jié)軟骨退化會(huì)導(dǎo)致骨摩擦痛，晨起僵硬且伸直困難?？煽诜蛩岚被?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/81ygutjek2qvczd.html" target="_blank">葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤(rùn)滑功能，晚期需關(guān)節(jié)置換術(shù)。

5、尺神經(jīng)卡壓

肘管綜合征時(shí)尺神經(jīng)受壓，除伸直疼痛外還伴小指麻木。早期可通過(guò)甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，夜間使用支具保持肘關(guān)節(jié)屈曲位，嚴(yán)重者需行尺神經(jīng)松解術(shù)。

日常應(yīng)避免提重物及重復(fù)性肘部動(dòng)作，工作間隙做5-10分鐘肘關(guān)節(jié)屈伸放松練習(xí)。睡眠時(shí)勿長(zhǎng)時(shí)間壓迫患側(cè)手臂，注意保暖防止受涼加重炎癥。若疼痛持續(xù)2周無(wú)緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、肌肉萎縮等情況，需及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診，通過(guò)X光、肌電圖等明確病因后針對(duì)性治療。