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大腳趾痛是什么原因

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大腳趾痛可能與痛風、拇外翻、甲溝炎、外傷、關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅腫、活動受限、局部壓痛等癥狀。大腳趾痛可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)矯正、日常護理等方式緩解。

1、痛風

痛風是尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的炎癥反應(yīng),常累及大腳趾第一跖趾關(guān)節(jié)。發(fā)作時關(guān)節(jié)紅腫熱痛,可能伴隨皮膚發(fā)亮、皮溫升高。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、別嘌醇片等藥物控制炎癥和尿酸水平。避免高嘌呤飲食如動物內(nèi)臟、海鮮等。

2、拇外翻

拇外翻是大腳趾向外偏斜超過15度的畸形,長期穿窄鞋或高跟鞋可能加重癥狀。表現(xiàn)為大腳趾根部骨性凸起、疼痛,可能伴隨第二趾錘狀趾畸形。輕度可通過矯形器或分趾墊緩解,重度需行截骨矯形手術(shù)。日常選擇寬頭鞋減少摩擦。

3、甲溝炎

甲溝炎是趾甲邊緣軟組織的感染,多因修剪過深或嵌甲導致。急性期有劇烈跳痛、化膿,慢性期可能出現(xiàn)肉芽增生??赏庥媚チ_星軟膏、夫西地酸乳膏抗感染,嚴重者需拔甲引流。保持足部干燥,正確修剪趾甲呈方形。

4、外傷

撞擊、扭傷等外力作用可能導致大腳趾骨折或軟組織損傷。急性損傷后應(yīng)立即冰敷止血,使用彈性繃帶加壓包扎。排除骨折后可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑止痛,嚴重韌帶撕裂需石膏固定?;謴推诒苊鈩×疫\動。

5、骨關(guān)節(jié)炎

大腳趾關(guān)節(jié)退行性病變常見于中老年人,晨起關(guān)節(jié)僵硬,活動后疼痛減輕。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成。可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。每日溫水泡腳促進血液循環(huán)。

建議穿寬松透氣的鞋子,避免長時間站立行走。控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔,適度進行腳趾抓毛巾等康復訓練。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)完善血尿酸、X線等檢查。注意足部衛(wèi)生,定期修剪趾甲但避免過短,糖尿病患者需特別注意預(yù)防感染。

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2020-09-01

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痛風能導致腰椎頸椎疾病嗎
痛風引起這兩個地方的疾病有兩種可能,一種是急性痛風,但是我們知道急性痛風最常受累的是腳,特別是腳的大拇指,當然也可以有踝關(guān)節(jié)、足背,其次受累的可以有手、肘,還有膝,但是幾乎沒有聽說有腰椎和頸椎有急性痛風受累的,這是一種情況。另一種情況就是形成了慢性痛風,有了痛風石。那么我們知道痛風石的常見部位是手、腳、踝關(guān)節(jié),還有腎結(jié)石,但是也極少有腰椎、頸椎的痛風石,但是現(xiàn)在有雙能CT,也有發(fā)現(xiàn)極少數(shù)情況下,這里是可以有痛風石的。所以對這種情況如果有懷疑,是痛風石引起的腰椎頸椎疾病,可以做雙能CT,看看這個地方有沒有痛風石。另外,如果病人年齡大,也要排查是不是骨質(zhì)增生,是不是骨質(zhì)疏松所引起的。
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2020-09-01

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痛風發(fā)作一般持續(xù)多久
痛風發(fā)作的時間因人而異,一般大多數(shù)情況下可能持續(xù)一周左右,但是這也根據(jù)病人的病程、患病時間、尿酸水平的高低、是否用藥等有關(guān)。一般持續(xù)一周左右,但是如果及時治療,可能兩三天就緩解。如果不及時治療,同時又沒有太注意痛風發(fā)作期間的飲食和規(guī)律的作息。我見過最長持續(xù)時間在半年左右,這個病人發(fā)作后沒太重視,一直在正常的行走,吃飯也沒有太注意,一直到半年以后病癥還沒有完全緩解,而且越來越重,最后都下不了樓。所以痛風不能因為它持續(xù)的時間一般比較短,就不重視和治療,而且可能認為它是不是累及到關(guān)節(jié),對生命沒有影響,這也不正確。所以一方面,在痛風發(fā)作的時候,要注意自己的飲食和作息問題。在痛風發(fā)作期要少吃或不吃高嘌呤的食物,多喝水,可以吃一些堿性的藥物促進尿酸排泄。第二方面,及時服藥、及時治療,主要吃一些消炎止疼藥,最經(jīng)典的藥物是秋水仙堿,這個時候都會大大的縮短痛風持續(xù)的時間。
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2020-07-28

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痛風怎么檢查出來
痛風的診斷方法有以下幾個方面。第一,通過典型的癥狀和血尿酸升高診斷。痛風患者一般疼痛的部位在大腳趾頭的外側(cè),第一個跖趾關(guān)節(jié)非常容易發(fā)作,尤其有一些患者會出現(xiàn)夜間劇烈的急性發(fā)作疼痛。一般患者血尿酸都會相應(yīng)的增高。第二,癥狀不典型的情況下可以通過X線或者是用B超來幫助判斷。一些患者痛風的時間較長,X線和B超可以在關(guān)節(jié)處看到痛風石的沉積。第三,在關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時,患者的關(guān)節(jié)腫脹,可通過抽取關(guān)節(jié)里的滑液,放在偏振光顯微鏡下觀察,能看到有尿酸鹽的結(jié)晶,這是非??陀^的標準。
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痛風嚴重嗎
痛風的嚴重性可以分成以下幾個方面:第一、痛風叫帝王病,它造成的疼痛像蟲蝕或火燒或刀割一樣。痛風往往是發(fā)生在夜間的劇烈疼痛,并且疼痛非常劇烈,以及難忍。第二、痛風會出現(xiàn)嚴重的后遺癥,如果痛風不積極治療,那么會引起慢性痛風,它會嚴重影響關(guān)節(jié)的功能。第三、痛風如果不積極地治療,就會形成痛風石,最后在關(guān)節(jié)面上會出現(xiàn)一小塊的骨性的突起,而且痛風石還會持續(xù)增大,然后痛風石會自發(fā)的破潰,流出白色石灰樣的物質(zhì)。第四、痛風患者可能會出現(xiàn)腎臟問題,長期的尿酸偏高會造成痛風性腎病,甚至尿毒癥。
痛風早期有哪些癥狀
痛風是一種常見的關(guān)節(jié)疾病,而且基本上都是男性患者。當患有痛風的時候,患者們在痛風的早期會出現(xiàn)尿量變少、沒有尿液的排尿異常癥狀,還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)紅、變腫的癥狀,會嚴重的影響到患者正常的工作和生活。
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痛風和類關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別
痛風這種疾病和類關(guān)節(jié)炎,有很大的區(qū)別。痛風屬于一種代謝病,痛風是由于身體產(chǎn)生的尿酸多,或者是排泄的少,尿酸積滯在血里邊,就會容易引發(fā)痛風疾病的發(fā)生。在這種情況下,病人患上痛風的時間長了,由于尿酸濃度過高,超過它的溶解度,就會導致結(jié)晶的形成,就會在關(guān)節(jié)里邊,引起關(guān)節(jié)的疼痛。如果時間再長,這種結(jié)晶可能就會沉積在患者的腎臟里,就可以導致結(jié)石的形成,甚至會影響患者的腎功能。如果是早期的痛風患者,在犯病以后,可以出現(xiàn)很疼的表現(xiàn),但是,可以自愈。在這時候,如果患者進行治療,會縮短疼痛的時間,可以改善癥狀。但是類風濕關(guān)節(jié)炎是一個自身免疫性疾病,受累的部位也不一樣。類風濕關(guān)節(jié)炎主要是四肢的小關(guān)節(jié),而痛風大部分是腳趾頭、大拇指頭。