痛風不能吃什么
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隨著生活水平的不斷提高，痛風患者越來越來，也越來越年輕化。造成痛風的原因是由于患者體內(nèi)的尿酸水平不斷升高導致的。下面讓我們具體看下這些痛風患者不能吃的嘌呤含量高的食物、高果糖食物和酒類。
1、嘌呤高的食物：對于痛風患者而言，食用高嘌呤食物會導致體內(nèi)的尿酸水平繼續(xù)升高，就會引起痛風發(fā)作。所以建議痛風患者不要食用高嘌呤的食物，比如小動物內(nèi)臟、肉餡、黃豆、濃肉湯、海鮮等。一些菌類蔬菜建議少吃，菌類雖然嘌呤含量沒有那么高，但是過多食用了也會導致痛風發(fā)作的。
2、高果糖食物：比如一些糖果、甜點、含糖量高的飲料等。高果糖食物在患者體內(nèi)分解的時候會產(chǎn)生大量的尿酸，會導致痛風發(fā)作。而且高果糖食物會增加患者體內(nèi)的脂肪，造成肥胖，導致腎臟無法清除體內(nèi)多余的尿酸。另外，高果糖食物還會影響嘌呤的代謝，增加尿酸的形成，引起痛風。
3、酒類：啤酒是痛風患者一定要忌口的，因為啤酒在發(fā)酵的時候產(chǎn)生了大量嘌呤成分，喝了會導致尿酸升高，導致患者痛風發(fā)作。另外比如白酒也不要大量飲用，雖然白酒沒有嘌呤成分，但是里面的酒精進入患者體內(nèi)之后會產(chǎn)生乳酸，乳酸會抑制尿酸的排泄。另外酒精還會促進患者體內(nèi)的嘌呤分解，導致體內(nèi)尿酸含量增高，引起痛風。
痛風雖然不是什么大病，但是發(fā)作起來的時候還是會給患者帶來痛苦的。痛風患者一定要學會控制，管住自己的嘴巴，不要吃這些高嘌呤、高果糖的食物，也不要大量的喝酒，尤其是啤酒，要有一顆堅持的心。
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患者女、70歲因關(guān)節(jié)疼痛十余年，右手手腕腫脹、疼痛半月入院，通過中醫(yī)辯證辨病，結(jié)合患者舌質(zhì)暗紅，舌苔黃膩，脈細滑及相關(guān)檢查結(jié)果診斷為痛風，通過對患者病情的評估，中醫(yī)予以清熱通絡(luò)，祛風除濕，西醫(yī)以碳酸氫鈉堿化尿液，醋酸潑尼松消炎止痛相結(jié)合的治療方法，緩解了患者關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛。
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痛風結(jié)節(jié)怎么消除
痛風結(jié)節(jié)消除有三種方法，包括飲食治療、藥物治療、手術(shù)治療。一、飲食治療：患者日常要堅持低嘌呤飲食，不吃嘌呤含量高的食物，如動物內(nèi)臟、濃肉湯及火鍋等，要戒煙酒，多飲水。也可以吃一些降低尿酸的食物或者保健品。二、藥物治療：應(yīng)用降尿酸藥物，如非布司他、苯溴馬隆等，將血尿酸水平控制在300μmol/L以內(nèi)。三、手術(shù)治療：手術(shù)切除痛風石并不能根治痛風石，手術(shù)治療只用于痛風石影響關(guān)節(jié)功能、壓迫神經(jīng)、影響臟器功能的患者。手術(shù)宜在血尿酸正常后進行，為防止手術(shù)誘發(fā)急性痛風性關(guān)節(jié)炎，最好在術(shù)前、術(shù)后1周內(nèi)服用非甾體類抗炎藥物。
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尿酸高不能吃什么食物
尿酸高不能吃肝臟、腎臟等動物內(nèi)臟；貝類、牡蠣和龍蝦等帶甲殼的海產(chǎn)品等。一、建議避免的食物。尿酸高應(yīng)避免食用肝臟、腎臟等動物內(nèi)臟，貝類、牡蠣和龍蝦等帶甲殼的海產(chǎn)品等。對于急性痛風發(fā)作，藥物控制不佳或慢性痛風石性關(guān)節(jié)炎患者，還應(yīng)禁用含酒精的飲料。二、建議限制食用的食物。高嘌呤含量的動物性食物，如牛肉、羊肉等；魚類食品；各種含酒精飲料。三、建議選擇的食物。包括脫脂或低脂乳制品及其制品；足量的新鮮蔬菜；升糖指數(shù)低的谷類食物。若檢查提示尿酸偏高明顯，需結(jié)合藥物調(diào)控，遵醫(yī)囑選擇進口原研非布司他、別嘌醇或促進尿酸排泄的苯溴馬隆等。
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非布司他片作用與功效
原研進口的非布司他可以減少尿酸合成，從而降低血尿酸水平。非布司他可以有效預(yù)防痛風性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作和痛風石的形成，并且有助于緩解痛風石。根據(jù)患者的不同情況，治療目標有所不同。一般要求尿酸降至360μmol/L，根據(jù)情況可逐漸增加藥物劑量，直到達到目標，然后維持治療。非布司他主要在肝臟中代謝，代謝后的非活性物質(zhì)，49%通過腎臟排泄，45%經(jīng)過糞便排泄，還有的經(jīng)過膽汁排泄，屬于多途徑排泄。所以輕度或中度腎功能不全患者及輕度、中度肝功能不全的患者，在服藥時無需調(diào)整劑量。
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痛風不能吃什么食物
痛風患者應(yīng)避免食用肝臟和腎臟等動物內(nèi)臟；貝類、牡蠣和龍蝦等帶甲殼的海產(chǎn)品及濃肉湯和肉汁等。其次，限制食用的食物包括高嘌呤含量的動物性食品，如牛肉、羊肉、豬肉等；魚類食品；含較多果糖和蔗糖的食品；各種含酒精飲料。痛風患者建議選擇脫脂或低脂乳類及其制品；足量的新鮮蔬菜，還要保證充足飲水，包括茶水和咖啡等，每日至少2000ml。除注意飲食方面外，建議根據(jù)個人情況使用藥物治療。如具有抑制尿酸生成作用的非布司他，促進尿酸排泄的藥物苯溴馬隆等。
痛風發(fā)作如何治療呢
在痛風的治療過程中我們大家要重視治療的方法，有很多人比較適合中醫(yī)治療，也有很多人比較適合手術(shù)治療，每個人的病情不同所以適合的方法也不同，因此我們大家要注意選擇好方法，這樣才能夠有好的治療效果，現(xiàn)在治療痛風的方法有很多，那么痛風發(fā)作如何治療呢?
肝脾失調(diào)可引起痛風性關(guān)節(jié)炎
肝氣郁結(jié)、木乘土位、橫逆犯脾、脾失健運、濕濁流注關(guān)節(jié)，可致關(guān)節(jié)屈伸不利，腫脹疼痛。治以疏肝健脾，祛濕通絡(luò)之法。“肝脾失調(diào)、內(nèi)生風寒濕熱”不僅為痛風性關(guān)節(jié)炎的重要病機。
痛風石是什么意思
痛風石就是尿酸在血里面的濃度過高，超過了它的溶解極限，它就沉淀出來了，就形成了痛風石。就好像我們把海水放到鹽田里去曬它，那么水分少了，鹽的濃度越來越高，這鹽就出來了，是一個道理。假如說水分多，鹽的濃度低，它就不會沉淀出來，在血里邊的痛風石也是這個道理。就是你產(chǎn)生的尿酸太多了，溶解不了了，就形成了痛風石。所以要想解決痛風石的問題，根本就是把尿酸降下來，尿酸降下來，痛風石會慢慢的在溶解，或者說它根本就不產(chǎn)生。
痛風如何診斷
痛風的診斷在臨床上其實并不復雜，臨床醫(yī)生通常是根據(jù)患者的病史以及患者關(guān)節(jié)炎癥發(fā)生的急慢，還有病程來判斷患者是不是得了痛風。一般如果患者是中年男性或青壯年男性，他發(fā)生痛風的風險相對會大一點，多數(shù)都是男性發(fā)生。如果病人有長時間的高尿酸血癥病史，尿酸長期在500甚至600以上，而且又沒有經(jīng)過特別規(guī)律的降尿酸治療，這時發(fā)生痛風的風險也很大。另外，痛風的癥狀比較特殊，它主要是急驟發(fā)生的一種關(guān)節(jié)突發(fā)的炎癥，有可能在幾分鐘或幾小時內(nèi)發(fā)生，表現(xiàn)為下肢，單個關(guān)節(jié)的疼痛或腫脹，多數(shù)發(fā)生在大腳趾的關(guān)節(jié)，有時也發(fā)生在踝關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)，很少發(fā)生在上肢關(guān)節(jié)，而且疼痛的癥狀非常重，局部會有紅腫發(fā)熱的情況。有的病人可能在這一次發(fā)作前有過類似發(fā)作。若不治療，它的自然病程一般在一周左右，如果及時吃藥，可能一兩天或兩三天就能好轉(zhuǎn)。所以根據(jù)上述這些情況，基本上就可以臨床診斷痛風，但是最終的確定診斷，如果需要，還需要抽取關(guān)節(jié)液，做顯微鏡下涂片觀察，如果能看到一種針狀的結(jié)晶，就能確定是痛風。
治療痛風最佳方法
談到治療痛風的最佳方法，第一點，消炎止疼藥，包括扶他林、芬必得，以及秋水仙堿。秋水仙堿在痛風的止疼上效果是很好的，但是，秋水仙堿的止疼效果僅針對痛風。對于嚴重且止疼藥效果不好的病人也可以口服或者注射小劑量激素，也會有很好的止疼效果。除此之外，可以使用外用藥，比如，扶他林乳劑以及青鵬軟膏等。在痛風發(fā)作的時候，可以用冷水來敷一下，不能用熱水。因為關(guān)節(jié)正在紅腫的時候，用熱水會增加它的癥狀。另外在疼痛的時候也不能應(yīng)用減少尿酸排出的藥物，這樣會引起痛風的發(fā)作。
痛風早期癥狀表現(xiàn)
關(guān)于痛風的早期表現(xiàn)，實際上來講很多病人并沒有注意到，有些是在查體的時候才發(fā)現(xiàn)自己的血尿酸是升高的。當然有些病人關(guān)節(jié)疼痛，但早期的時候可能疼痛并不是那么明顯，比如說發(fā)生在大腳趾、手指的關(guān)節(jié)以及其他部位的關(guān)節(jié)疼痛，而嚴重的早期表現(xiàn)主要是紅腫，特別是夜間出現(xiàn)的紅腫疼痛，而且這種疼痛是劇烈的，一般的藥物是不能夠止疼的，表現(xiàn)為跟刀割一樣的疼痛，往往是發(fā)生在飽餐以后或者吃了火鍋、內(nèi)臟、海鮮、啤酒、白酒以后出現(xiàn)的這些癥狀。因此出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛，要早期的到醫(yī)院去就診，盡早的診斷是不是痛風，是不是高尿酸血癥，這樣經(jīng)過治療、干預(yù)來減少痛風的發(fā)作。
痛風治療方法是什么
急性期的痛風需要迅速地緩解關(guān)節(jié)炎癥，一般使用非甾體或小劑量激素來迅速地控制關(guān)節(jié)炎癥，消除關(guān)節(jié)腫痛；要避免使用改變尿酸的藥物，以及在痛風急性期不新加降尿酸藥物，也不減少已經(jīng)吃上的降尿酸藥物，比如患者在吃尿酸藥物時犯痛風，不要減少降尿酸性藥物的使用，也就是需要維持血壓的平穩(wěn)狀態(tài)，能夠緩解關(guān)節(jié)炎的癥狀；急性期的痛風需要關(guān)節(jié)制動，讓關(guān)節(jié)休息為主；多飲水；不要用熱水來浸泡關(guān)節(jié)，因為熱水浸泡關(guān)節(jié)以后會導致關(guān)節(jié)炎逐步加重。所以，急性期的痛風需要迅速地使用非甾體或者小劑量激素進行迅速的抗炎；關(guān)節(jié)制動；不用熱水來泡關(guān)節(jié)；然后不使用改變尿酸的藥物。慢性期的痛風需要根據(jù)患者的肝功能，腎功能肌酐水平，尿酸水平來選擇。患者合適降尿酸藥物，就把尿酸降下來，尿酸降的目標值是360以下；如果合并有腎結(jié)石病人，尿酸盡量降到300以下；降尿酸的過程中需要在痛風緩解一到兩周以后，然后再逐步地加降尿酸藥物。有的痛風患者在降尿酸的初期，可能會誘發(fā)痛風，這時可以吃一點非甾體或小劑量激素。長期用藥物控制尿酸的穩(wěn)定能夠最大限度的緩解痛風癥狀，保護腎臟功能。
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