過(guò)敏性鼻炎的癥狀可能包括咳嗽，通常由鼻腔分泌物倒流刺激咽喉引起。過(guò)敏性鼻炎的主要癥狀有鼻癢、打噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞以及咳嗽等，可能與遺傳因素、環(huán)境過(guò)敏原暴露、免疫功能異常、鼻黏膜敏感性增高、自主神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān)。

1、遺傳因素

過(guò)敏性鼻炎具有家族聚集性，父母一方或雙方患病可能增加子女發(fā)病概率?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為陣發(fā)性鼻癢、連續(xù)打噴嚏，可能伴隨眼結(jié)膜充血。日常需避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原，室內(nèi)可使用空氣凈化器。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑或孟魯司特鈉咀嚼片緩解癥狀。

2、環(huán)境過(guò)敏原

塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原可刺激鼻黏膜釋放組胺，導(dǎo)致鼻腔分泌物增多倒流至咽喉，引發(fā)刺激性咳嗽。典型癥狀包括晨起連續(xù)打噴嚏、夜間鼻塞加重。建議定期清洗床品并使用防螨布料，外出佩戴口罩。醫(yī)生可能推薦糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸西替利嗪滴劑或丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制炎癥。

3、免疫功能異常

Th2細(xì)胞免疫應(yīng)答過(guò)度激活可導(dǎo)致IgE抗體水平升高，引發(fā)鼻黏膜血管擴(kuò)張和腺體分泌亢進(jìn)?；颊叱Ｒ?jiàn)鼻塞伴咽喉異物感，咳嗽以干咳為主。需保持充足睡眠避免免疫力波動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。臨床常用藥物包括氮卓斯汀鼻噴劑、地氯雷他定干混懸劑或曲安奈德鼻噴霧劑。

4、鼻黏膜敏感性增高

冷空氣、煙霧等非特異性刺激可誘發(fā)鼻黏膜神經(jīng)反射，導(dǎo)致陣發(fā)性咳嗽和清水樣鼻涕。癥狀常在溫差變化時(shí)加重，可能伴有嗅覺(jué)減退。建議冬季佩戴口罩保暖，避免接觸香水等揮發(fā)性物質(zhì)。治療藥物可選左卡巴斯汀鼻噴劑、依巴斯汀片或丙酸倍氯米松鼻氣霧劑。

5、自主神經(jīng)功能紊亂

副交感神經(jīng)過(guò)度興奮會(huì)引起鼻黏膜血管通透性增加，分泌物經(jīng)后鼻孔滴漏刺激咳嗽受體。特征為平臥時(shí)咳嗽加劇，可能合并頭痛癥狀。可通過(guò)鼻腔沖洗減少分泌物滯留，醫(yī)生可能開(kāi)具苯磺貝托斯汀片、鹽酸奧洛他定片或氟替卡松維蘭特羅鼻噴霧劑。

過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%左右，每周高溫清洗床單被套，避免飼養(yǎng)毛絨寵物。飲食上減少海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物攝入，適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)黏膜抵抗力?？人猿掷m(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)黃膿痰時(shí)，需及時(shí)就醫(yī)排除鼻竇炎等下呼吸道并發(fā)癥。日?？蛇M(jìn)行鼻腔鹽水沖洗，但需避免過(guò)度使用減充血?jiǎng)?dǎo)致藥物性鼻炎。