頭皮癢是否由真菌感染引起可通過癥狀特征、皮損形態(tài)及實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。真菌感染常伴隨頭屑增多、紅斑、脫發(fā)等癥狀，確診需通過真菌鏡檢或培養(yǎng)。

真菌感染引起的頭皮癢通常表現(xiàn)為頭皮局部或廣泛性瘙癢，伴有白色或黃色鱗屑，皮損邊緣清晰，可能出現(xiàn)圓形脫發(fā)斑。非真菌性頭皮癢多由頭皮干燥、接觸性皮炎、脂溢性皮炎等引起，瘙癢范圍較廣但無典型脫發(fā)斑。真菌鏡檢是快速診斷方法，取頭皮鱗屑或毛發(fā)在顯微鏡下觀察菌絲或孢子。真菌培養(yǎng)可明確菌種但耗時(shí)較長，適用于鏡檢陰性但臨床高度懷疑的情況。伍德燈檢查對(duì)某些真菌有輔助診斷價(jià)值，如小孢子菌感染在紫外光下呈現(xiàn)亮綠色熒光。

日常應(yīng)注意保持頭皮清潔干燥，避免與他人共用梳子、帽子等物品。洗頭時(shí)水溫不宜過高，選擇溫和無刺激的洗發(fā)產(chǎn)品。若確診真菌感染，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物，完成全程治療以防復(fù)發(fā)。飲食上減少高糖高脂食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族有助于頭皮健康。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、脫發(fā)加重或頭皮紅腫滲液時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。