十二指腸潰瘍出血可通過(guò)藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)，通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等因素引起，表現(xiàn)為嘔血、黑便等癥狀。

1、藥物治療

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌，促進(jìn)潰瘍愈合。鉍劑如膠體果膠鉍膠囊能保護(hù)黏膜，抗生素如阿莫西林膠囊用于根除幽門(mén)螺桿菌。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。

2、內(nèi)鏡治療

內(nèi)鏡下止血適用于活動(dòng)性出血，常用方法包括鈦夾夾閉、電凝止血或注射腎上腺素。治療需在禁食后進(jìn)行，術(shù)后需監(jiān)測(cè)生命體征，觀察有無(wú)再出血跡象。

3、手術(shù)治療

對(duì)于大出血或內(nèi)鏡治療無(wú)效者，可能需行胃大部切除術(shù)或血管結(jié)扎術(shù)。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括吻合口瘺、術(shù)后感染等，術(shù)前需評(píng)估心肺功能及凝血狀態(tài)。

4、輸血支持

血紅蛋白低于70g/L或休克患者需輸血，首選懸浮紅細(xì)胞。輸血同時(shí)需糾正凝血功能障礙，必要時(shí)補(bǔ)充新鮮冰凍血漿或血小板。

5、營(yíng)養(yǎng)管理

急性期禁食1-3天，出血停止后逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食?；謴?fù)期選擇低纖維、低脂食物如米湯、蒸蛋，避免辛辣刺激及過(guò)熱飲食。

十二指腸潰瘍出血患者康復(fù)期應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜及精神緊張。飲食需少量多餐，戒煙戒酒，慎用阿司匹林等損傷黏膜藥物。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況，若出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀需及時(shí)就醫(yī)。幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者需完成全程抗菌治療，家庭成員建議同步檢測(cè)。