為什么會得慢性肝炎
慢性肝炎可能由病毒感染、酒精性肝損傷、藥物性肝損傷、自身免疫性肝炎、代謝異常等因素引起。主要有乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、長期酗酒、藥物不良反應、脂肪肝等因素。
1、病毒感染
乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒是導致慢性肝炎的主要原因。乙型肝炎病毒通過血液、母嬰或性接觸傳播,感染后病毒在肝細胞內復制,導致肝臟炎癥持續(xù)存在。丙型肝炎病毒主要通過血液傳播,感染后容易轉為慢性。這兩種病毒感染后可能表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、聚乙二醇干擾素α-2a注射液等藥物。
2、酒精性肝損傷
長期過量飲酒會導致肝臟代謝負擔加重,酒精在肝臟內轉化為乙醛,直接損傷肝細胞。每日飲酒量超過40克酒精持續(xù)多年,可能發(fā)展為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎甚至肝硬化?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肝區(qū)隱痛、消化不良等癥狀。治療需嚴格戒酒,輔以水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片等護肝藥物。
3、藥物性肝損傷
部分藥物如抗結核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素等可能引起肝臟毒性反應。藥物或其代謝產物直接損傷肝細胞,或通過免疫反應導致肝細胞壞死。臨床表現(xiàn)為服藥后出現(xiàn)黃疸、惡心等癥狀。治療應立即停用可疑藥物,使用還原型谷胱甘肽片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物。
4、自身免疫性肝炎
免疫系統(tǒng)錯誤攻擊肝細胞導致的慢性炎癥,多見于女性?;颊哐褐锌蓹z測到抗核抗體等自身抗體。癥狀包括疲勞、關節(jié)痛、皮膚瘙癢等。治療主要使用潑尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑。
5、代謝異常
非酒精性脂肪性肝炎與肥胖、糖尿病等代謝綜合征相關。肝臟脂肪堆積引發(fā)炎癥反應,可能進展為肝纖維化?;颊叨喟橛懈剐头逝?、胰島素抵抗。治療需控制體重,改善代謝,可使用奧利司他膠囊、二甲雙胍片等藥物。
慢性肝炎患者應注意規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食上選擇易消化、低脂肪、高蛋白的食物,如魚肉、雞胸肉、豆腐等,限制動物內臟、油炸食品攝入。適當進行散步、太極拳等低強度運動,增強體質。嚴格戒酒,避免使用可能損傷肝臟的藥物。定期復查肝功能、肝臟超聲等檢查,監(jiān)測病情變化。保持樂觀心態(tài),積極配合醫(yī)生治療。