胰腺癌患者出現(xiàn)低燒可能與腫瘤壞死物質(zhì)吸收、繼發(fā)感染、膽道梗阻、藥物反應(yīng)或癌性發(fā)熱等因素有關(guān)。低燒通常表現(xiàn)為體溫波動(dòng)在37.3-38攝氏度，可能伴隨消瘦、腹痛或黃疸等癥狀。

腫瘤壞死物質(zhì)吸收是胰腺癌低燒的常見原因。腫瘤生長(zhǎng)過程中局部組織缺血壞死，釋放炎性介質(zhì)刺激體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致低燒。這類發(fā)熱多為不規(guī)則熱型，需通過影像學(xué)評(píng)估腫瘤進(jìn)展程度。

繼發(fā)感染多見于胰膽管梗阻患者。胰液排出受阻易誘發(fā)膽管炎或胰腺炎，細(xì)菌感染引發(fā)低燒。血液檢查可見白細(xì)胞升高，需進(jìn)行血培養(yǎng)或膽汁引流明確病原體。

膽道梗阻引起的膽紅素升高可直接作用于體溫中樞。梗阻性黃疸患者皮膚鞏膜黃染明顯，超聲檢查可發(fā)現(xiàn)膽管擴(kuò)張，解除梗阻后體溫多能恢復(fù)正常。

化療藥物如吉西他濱可能引起藥物熱。通常在用藥后24-48小時(shí)出現(xiàn)，伴有皮疹或關(guān)節(jié)痛，停藥后癥狀緩解。需與感染性發(fā)熱進(jìn)行鑒別診斷。

癌性發(fā)熱是腫瘤晚期常見表現(xiàn)。腫瘤細(xì)胞分泌致熱原直接導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常，發(fā)熱持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)且抗生素治療無效。需通過腫瘤標(biāo)志物和PET-CT評(píng)估腫瘤負(fù)荷。

胰腺癌患者出現(xiàn)低燒時(shí)應(yīng)記錄體溫變化曲線，注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。保持皮膚清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣衣物。飲食以易消化高蛋白食物為主，少量多餐。避免擅自使用退熱藥物掩蓋病情，需及時(shí)復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)。若持續(xù)發(fā)熱超過72小時(shí)或體溫超過38.5攝氏度，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行血培養(yǎng)、腹部CT等檢查，明確發(fā)熱原因后針對(duì)性治療。