牙齒內(nèi)部發(fā)黃可能與牙釉質(zhì)發(fā)育不全、四環(huán)素牙、氟斑牙、齲齒或牙髓壞死等因素有關，可通過超聲波潔牙、冷光美白、貼面修復等方式改善。

1、牙釉質(zhì)發(fā)育不全

牙釉質(zhì)發(fā)育不全是牙齒內(nèi)部發(fā)黃的常見原因之一，可能與遺傳因素、嬰幼兒期營養(yǎng)不良或高燒有關。牙釉質(zhì)結(jié)構(gòu)缺陷會導致牙本質(zhì)顏色透出，表現(xiàn)為牙齒整體泛黃或局部斑塊。日常可使用含氟牙膏幫助強化牙釉質(zhì)，嚴重時需進行樹脂填充或全瓷冠修復。

2、四環(huán)素牙

兒童在牙齒發(fā)育期服用四環(huán)素類藥物會導致藥物沉積在牙本質(zhì)中，形成灰黃色或棕褐色永久性著色。這種變色通常均勻分布且伴隨牙釉質(zhì)發(fā)育不良。臨床可采用滲透樹脂修復或全瓷貼面遮蓋變色，但無法通過常規(guī)漂白完全去除。

3、氟斑牙

長期攝入過量氟化物會引起氟斑牙，表現(xiàn)為牙面出現(xiàn)白堊色條紋或黃褐色斑塊，嚴重時伴隨釉質(zhì)凹陷。這與高氟地區(qū)飲水或過量使用含氟制品有關。輕度氟斑牙可通過微研磨聯(lián)合冷光美白改善，重度需進行瓷貼面修復。

4、齲齒

齲壞達牙本質(zhì)深層時會顯現(xiàn)棕黃色，細菌代謝產(chǎn)物和腐敗牙本質(zhì)共同導致變色。常伴隨冷熱刺激痛或食物嵌塞痛。需及時清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復合樹脂充填，避免發(fā)展為牙髓炎。

5、牙髓壞死

外傷或深齲導致的牙髓組織壞死會使牙齒逐漸變?yōu)榛尹S色或黑褐色，因血紅蛋白分解產(chǎn)物滲透至牙本質(zhì)小管所致。需進行根管治療后配合內(nèi)漂白，或選擇全冠修復恢復外觀。

日常應使用巴氏刷牙法配合牙線清潔，每半年進行專業(yè)潔牙；避免吸煙、過量飲用咖啡或濃茶等易染色飲品；兒童期需注意營養(yǎng)均衡，謹慎使用四環(huán)素類藥物；高氟地區(qū)建議安裝凈水設備。若發(fā)現(xiàn)牙齒變色持續(xù)加重或伴隨疼痛，應及時就診口腔科檢查。