白帶分泌物12項檢查有哪些

白帶分泌物12項檢查包括清潔度、pH值、胺試驗、線索細(xì)胞、真菌、滴蟲、白細(xì)胞酯酶、唾液酸苷酶、過氧化氫、凝固酶、β-葡萄糖醛酸苷酶、脯氨酸氨基肽酶等項目,用于評估陰道微生態(tài)平衡及感染情況。檢查結(jié)果異常可能提示細(xì)菌性陰道病、霉菌性陰道炎或滴蟲性陰道炎等疾病。
1. 清潔度:分為Ⅰ-Ⅳ度,Ⅰ-Ⅱ度正常,Ⅲ-Ⅳ度提示炎癥。清潔度差可能與頻繁沖洗陰道或免疫力下降有關(guān),需避免使用堿性洗液,必要時用甲硝唑栓調(diào)節(jié)菌群。
2. pH值:正常范圍為3.8-4.5。pH升高常見于細(xì)菌性陰道病,可用乳酸菌陰道膠囊恢復(fù)酸性環(huán)境,同房后及時排尿有助于維持正常pH。
3. 胺試驗與線索細(xì)胞:陽性結(jié)果提示細(xì)菌性陰道病。治療選用克林霉素軟膏或口服替硝唑,治療期間需暫停性生活,伴侶需同步治療。
4. 真菌與滴蟲:檢出真菌需用克霉唑陰道片,滴蟲感染需口服甲硝唑片。兩種感染均需高溫消毒內(nèi)衣,避免盆浴交叉感染。
5. 酶學(xué)指標(biāo):白細(xì)胞酯酶陽性提示炎癥活動期,可配合苦參凝膠外用;過氧化氫缺乏者建議口服益生菌制劑,如培菲康調(diào)節(jié)菌群。
陰道微生態(tài)檢查是婦科常規(guī)篩查手段,檢查前24小時應(yīng)避免性生活及陰道用藥。若多項指標(biāo)異常,需結(jié)合分泌物培養(yǎng)明確病原體類型,頑固性感染需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。日常選擇純棉內(nèi)褲并每日更換,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾可有效預(yù)防感染復(fù)發(fā)。