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愛笑的人會容易老年癡呆嗎

內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: #癡呆 #老年癡呆

愛笑與老年癡呆風(fēng)險無直接因果關(guān)系,性格開朗可能通過減輕壓力、促進(jìn)社交對大腦健康產(chǎn)生積極影響。老年癡呆主要與遺傳、腦血管病變、慢性炎癥等因素相關(guān),保持樂觀心態(tài)是健康生活方式的一部分。

1. 老年癡呆的發(fā)病機(jī)制

遺傳因素占老年癡呆風(fēng)險的60%-80%,APOE4基因攜帶者患病概率顯著升高。腦血管病變導(dǎo)致腦組織缺血缺氧,加速β淀粉樣蛋白沉積。慢性炎癥狀態(tài)會持續(xù)損傷神經(jīng)元,與長期高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病密切相關(guān)。

2. 情緒對認(rèn)知功能的影響機(jī)制

大腦邊緣系統(tǒng)同時調(diào)控情緒和記憶功能,長期壓力會升高皮質(zhì)醇水平,導(dǎo)致海馬體萎縮。積極情緒能促進(jìn)腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子分泌,該物質(zhì)對神經(jīng)元生長具有關(guān)鍵作用。社交互動頻繁者大腦灰質(zhì)密度比孤獨者高15%,說明社會交往對神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的維護(hù)價值。

3. 有效預(yù)防的實操方案

地中海飲食模式每周攝入3次深海魚,橄欖油替代動物油脂,藍(lán)莓等漿果每日50克。認(rèn)知訓(xùn)練推薦橋牌、數(shù)獨、樂器學(xué)習(xí)等需要多腦區(qū)協(xié)同的活動,每周不少于5小時。血壓血糖管理應(yīng)將收縮壓控制在130mmHg以下,糖化血紅蛋白維持在7%以下。

維持積極心態(tài)是健康老齡化的組成部分,但需結(jié)合系統(tǒng)性的健康管理。定期進(jìn)行MMSE量表篩查,發(fā)現(xiàn)記憶力減退、定向障礙等早期癥狀時,神經(jīng)內(nèi)科就診進(jìn)行PET-CT或腦脊液檢測能實現(xiàn)早診早治。建立包含體力活動、認(rèn)知刺激、慢病管理的綜合防護(hù)體系,比單一因素更能有效延緩認(rèn)知衰退。

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