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孩子晚上發(fā)燒39度多多怎么辦

內(nèi)科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞： #發(fā)燒

孩子夜間突發(fā)39度高燒需立即物理降溫并觀察伴隨癥狀，多數(shù)由病毒感染引起，可對癥使用退燒藥。關(guān)鍵處理步驟包括體溫監(jiān)測、藥物退燒、補(bǔ)液防脫水，出現(xiàn)抽搐或持續(xù)高熱需急診。

1.物理降溫是首要措施。脫去過多衣物，室溫保持在24-26℃。溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，避免酒精擦浴。冰袋需用毛巾包裹后放置額頭，每次不超過20分鐘。退熱貼可輔助使用，但效果有限。

2.藥物選擇需謹(jǐn)慎。對乙酰氨基酚適用于3個(gè)月以上嬰兒，每次10-15mg/kg，間隔4-6小時(shí)。布洛芬用于6個(gè)月以上兒童，每次5-10mg/kg，間隔6-8小時(shí)。避免阿司匹林以防瑞氏綜合征。服藥后30分鐘復(fù)測體溫，24小時(shí)內(nèi)用藥不超過4次。

3.補(bǔ)液防脫水至關(guān)重要。每10分鐘喂食5-10ml口服補(bǔ)液鹽，母乳喂養(yǎng)可增加頻次。觀察尿量應(yīng)每4-6小時(shí)一次，尿液呈淡黃色為正常。西瓜汁、米湯可作為替代，避免含咖啡因飲料。出現(xiàn)口唇干裂、眼窩凹陷需就醫(yī)。

4.特殊癥狀需急診處理。高熱驚厥表現(xiàn)為四肢抽搐、意識喪失，應(yīng)側(cè)臥防窒息，記錄發(fā)作時(shí)間。體溫持續(xù)39.5℃以上超24小時(shí)，或伴有噴射性嘔吐、皮疹出血點(diǎn)、頸部僵硬等情況，需排除腦膜炎等重癥。疫苗接種后發(fā)熱超過48小時(shí)也應(yīng)就診。

夜間發(fā)熱是兒童免疫系統(tǒng)激活的正常反應(yīng)，但需警惕重癥信號。掌握正確的退熱方法同時(shí)，更應(yīng)關(guān)注孩子的精神狀態(tài)變化。家中常備電子體溫計(jì)和兒童專用退燒藥，避免臨時(shí)慌亂。體溫升高程度與病情嚴(yán)重度并非絕對相關(guān)，清醒程度和活動力才是更關(guān)鍵的觀察指標(biāo)。

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