諾如病毒是細(xì)菌感染還是病毒感染嗎
傳染科編輯
醫(yī)普觀察員
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諾如病毒是一種病毒感染，主要通過(guò)糞-口途徑傳播，常見(jiàn)癥狀包括腹瀉、嘔吐和腹痛。治療以對(duì)癥支持為主，包括補(bǔ)液、止瀉和休息。諾如病毒屬于杯狀病毒科，具有高度傳染性，常在人群密集場(chǎng)所如學(xué)校、養(yǎng)老院和游輪上暴發(fā)。病毒感染后，人體免疫系統(tǒng)會(huì)啟動(dòng)防御機(jī)制，但免疫力較弱的人群如兒童、老年人和免疫抑制患者可能癥狀較重。
1、諾如病毒通過(guò)糞-口途徑傳播，接觸被污染的食物、水源或物體表面是主要傳播方式。感染者嘔吐物和糞便中的病毒顆粒可通過(guò)空氣傳播，進(jìn)一步增加感染風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)防措施包括勤洗手、避免食用生冷食物和飲用未煮沸的水。
2、病毒感染后，病毒在腸道內(nèi)復(fù)制，導(dǎo)致腸道上皮細(xì)胞損傷，引發(fā)腹瀉和嘔吐。免疫系統(tǒng)識(shí)別病毒后，會(huì)啟動(dòng)細(xì)胞免疫和體液免疫反應(yīng)，清除病毒。但病毒變異速度快，可能導(dǎo)致反復(fù)感染。
3、治療以對(duì)癥支持為主，輕度腹瀉和嘔吐可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液。止瀉藥物如洛哌丁胺可緩解癥狀，但需謹(jǐn)慎使用，避免延長(zhǎng)病毒排出時(shí)間。抗病毒藥物對(duì)諾如病毒無(wú)效，主要依靠自身免疫力清除病毒。
4、預(yù)防諾如病毒感染的關(guān)鍵在于個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生。勤洗手，尤其在進(jìn)食前和如廁后；避免食用生冷食物，確保食物充分加熱；飲用煮沸的水或瓶裝水。在感染暴發(fā)期間，避免前往人群密集場(chǎng)所，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。
諾如病毒感染是一種自限性疾病，多數(shù)患者在1-3天內(nèi)癥狀緩解，但免疫力較弱的人群需警惕嚴(yán)重并發(fā)癥。預(yù)防措施和及時(shí)對(duì)癥治療是控制感染和減輕癥狀的關(guān)鍵。
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