哪個(gè)女人容易得宮頸癌
女性部位保健編輯
健康科普君
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宮頸癌高危人群主要包括過(guò)早開(kāi)始性生活、有多個(gè)性伴侶、長(zhǎng)期感染高危型人乳頭瘤病毒、免疫功能低下以及有宮頸癌家族史的女性。宮頸癌通常與人乳頭瘤病毒感染、不良生活習(xí)慣、免疫功能異常、遺傳因素以及長(zhǎng)期慢性宮頸炎癥等因素有關(guān),建議定期進(jìn)行宮頸癌篩查并接種HPV疫苗。

初次性生活年齡小于16歲的女性,宮頸上皮細(xì)胞尚未發(fā)育成熟,更容易受到人乳頭瘤病毒侵襲。這類人群需加強(qiáng)宮頸細(xì)胞學(xué)檢查頻率,可遵醫(yī)囑使用重組人干擾素α2b栓、保婦康栓或抗HPV生物蛋白敷料進(jìn)行干預(yù)。早期表現(xiàn)為接觸性出血,進(jìn)展期可能出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血。
性伴侶數(shù)量超過(guò)3個(gè)的女性感染高危型HPV的概率顯著增加。建議使用避孕套減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn),定期進(jìn)行HPV-DNA檢測(cè)。若發(fā)現(xiàn)持續(xù)感染可遵醫(yī)囑使用辛復(fù)寧干擾素栓、紅卡外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架或派特靈溶液進(jìn)行治療,常伴有白帶異常增多等癥狀。
高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染超過(guò)2年是宮頸癌主要致病因素。16/18型HPV感染者需立即進(jìn)行陰道鏡活檢,可配合使用瑞貝生抗HPV凝膠、金波抗HPV蛋白敷料或安達(dá)芬干擾素栓。部分患者可能出現(xiàn)下腹墜痛等非典型癥狀。

艾滋病患者、器官移植后服用免疫抑制劑等免疫功能低下女性,清除HPV能力顯著減弱。這類人群需要每半年進(jìn)行TCT聯(lián)合HPV檢測(cè),必要時(shí)使用轉(zhuǎn)移因子膠囊、胸腺肽腸溶片或匹多莫德顆粒增強(qiáng)免疫力,可能伴隨反復(fù)陰道炎發(fā)作。
直系親屬有宮頸癌病史的女性發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加。建議提前至21歲開(kāi)始篩查,基因檢測(cè)發(fā)現(xiàn)BRCA1突變者可考慮預(yù)防性宮頸切除術(shù)。日??裳a(bǔ)充硒酵母片、β-胡蘿卜素軟膠囊等抗氧化劑,部分患者會(huì)提前出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂。

所有適齡女性都應(yīng)定期進(jìn)行宮頸癌篩查,21-29歲建議每3年做1次TCT檢查,30歲以上可每5年進(jìn)行TCT聯(lián)合HPV檢測(cè)。保持單一性伴侶、戒煙限酒、加強(qiáng)體育鍛煉有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)異常陰道出血或排液時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,接種HPV疫苗能有效預(yù)防70%以上宮頸癌發(fā)生。注意會(huì)陰部清潔衛(wèi)生,避免使用不合格的衛(wèi)生用品,經(jīng)期禁止性生活。