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化膿性膽管炎五聯(lián)癥有什么癥狀

肝膽疾病編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: #癥狀 #膽管炎

化膿性膽管炎五聯(lián)癥的癥狀包括腹痛、寒戰(zhàn)發(fā)熱、黃疸、意識(shí)障礙和休克。這是由膽道系統(tǒng)感染引起的嚴(yán)重并發(fā)癥,通常需要立即就醫(yī)。

1、腹痛:患者常表現(xiàn)為右上腹劇烈疼痛,可能放射至背部或右肩。疼痛通常是持續(xù)性的,伴隨壓痛和反跳痛。

2、寒戰(zhàn)發(fā)熱:高熱是化膿性膽管炎的典型癥狀,常伴有寒戰(zhàn)。體溫可達(dá)39℃以上,提示感染的嚴(yán)重性。

3、黃疸:由于膽道阻塞,膽紅素無法正常排泄,導(dǎo)致皮膚和鞏膜黃染。黃疸的程度與膽道阻塞的程度相關(guān)。

4、意識(shí)障礙:嚴(yán)重感染和毒素吸收可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,表現(xiàn)為神志不清、嗜睡或昏迷。這是病情危重的信號(hào)。

5、休克:感染性休克是化膿性膽管炎的致命并發(fā)癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)低血壓、心率加快、皮膚濕冷等癥狀。

治療方面,應(yīng)立即住院進(jìn)行積極治療:

抗生素治療:靜脈注射廣譜抗生素如頭孢曲松、甲硝唑等,以控制感染。

膽道減壓:內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影ERCP或經(jīng)皮肝穿刺膽道引流PTCD以解除膽道梗阻。

手術(shù)治療:嚴(yán)重病例可能需要緊急手術(shù)切除病變膽囊或膽管。

預(yù)防復(fù)發(fā),患者應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免高脂肪飲食,定期進(jìn)行膽道系統(tǒng)檢查。對(duì)于有膽道疾病史的患者,尤其要警惕這些癥狀,及時(shí)就醫(yī)。

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